Лекции по психоаналитической психиатрии - Абрахам Брилл

эмпатия более искренне выражается взрослыми, когда они на самом деле теряют отца. Тогда они стремятся выполнить все желания отца. Один из моих приятелей, врач, неожиданно начал носить трость. Я прежде никогда не видел его с тростью и заинтересовался причиной новшества. «Это трость моего отца», — объяснил он и впоследствии всегда носил трость. Другие начинают заниматься благотворительностью или чем-то еще просто потому, что таковы были интересы их отцов. Часто сходное поведение отмечается в отношении учителей или любых людей, подменяющих родителей.

Таким образом, влияние отца преодолевается идентификацией, а влияние матери — вытеснением. Впредь мальчик больше не жаждет материнской привязанности, хотя в бессознательном нежное отношение к матери в некоторой степени сохраняется. Исчезновение эдипова комплекса обычно происходит к четырем-пяти годам, когда мальчик начинает получать все больше либидо от людей и вещей окружающего мира. При правильном воспитании аутоэротический период заканчивается к школьному возрасту. Как я покажу позже, приспособление девочек следует иным путем.

Когда ребенку пять лет или несколько больше, он вступает в следующую стадию развития, называемую «нарциссической». В этой фазе различные компоненты и частные влечения сексуального инстинкта, ранее в некоторой степени вытесненные и сублимированные, объединяются в поиске объекта, но первый объект, который мальчик находит, это он сам.

Понятие «нарциссизм» Фрейд заимствовал из мифа о Нарциссе, красивом мальчике, влюбившемся в собственное отражение. В нарциссической стадии мальчик как бы влюблен в себя и все вращается вокруг него. В действительности нарциссизм представляет собой эгоизм с эротическим оттенком. Мальчик очень интересуется собой, собственным телом. Легко заметить, что в возрасте пяти-шести лет ребенок перестает говорить о себе в третьем лице. Он уже не говорит: «Чарли хочет такую-то вещь». Вместо этого следует фраза: «Я хочу…» Другими словами, эго развивается. При работе с умственно отсталыми пациентами вы-обнаружите, что они никогда не достигают соответствующего уровня развития и обычно обращаются к себе в третьем лице.

Нарциссическая фаза, несмотря на непродолжительность, имеет с точки зрения психиатрии большое значение. При нормальном ходе развития фазу нарциссизма вскоре сменяет латентный период. В латентный период отчасти вытесненная и сублимированная инфантильная сексуальность консолидируется в единый поток и подчиняется примату гениталий. Между мальчиками часто завязываются дружеские отношения, т. е. выбор объекта осуществляется по гомосексуальному типу. Но постепенно возникает интерес к девочкам и переход к гетеросексуальности. Этот процесс первоначально проявляется в форме отвержения и сопротивления. Однако сопротивление вскоре заменяется гетеросексуальными желаниями и фантазиями.

Мы рассмотрели этапы развития маленького мальчика. Девочки оказываются в несколько иной ситуации. В течение нескольких первых лет жизни, т. е. оральной, анально-садистической и клиторной фаз, эволюция мальчиков и девочек имеет сходный характер. Маленькая девочка, подобно мальчику, нуждается в пище, защите и любви и, следовательно, тоже находится в анаклитическом отношении к матери. Вскоре, однако, происходят события, показывающие отличие девочек от мальчиков.

Согласно закону природы, люди противоположных полов испытывают взаимное тяготение, а люди одинаковых полов склонны к соперничеству. Так, маленькая девочка испытывает тяготение к отцу, а он предрасположен к ней. Отец к этому времени отчасти разочаровывается в леди, на которой женился. Она достаточно хорошая жена, но

не отвечает сложившемуся о ней до женитьбы представлению! В маленькой дочке отец видит повторение бывшего любовного объекта. Девочка напоминает женщину, которую он любил прежде. Кроме того, она несколько похожа на него. Мы убеждаемся, что влюбленность на самом деле представляет нарциссическую ситуацию. Если мужчина до безумия влюблен в женщину, он уступает ей весь свой нарциссизм. Именно поэтому влюбленные до самозабвения молодые люди без колебаний готовы отдать жизнь ради возлюбленной. Обычно такое случается раз в жизни. В нормальном состоянии человек думает прежде всего о себе.

В любом случае, когда отец смотрит на маленькую дочь, ему кажется, что она вырастет в нечто необычное, в идеал его представлений о женщине. Подобно всем человеческим существам, находясь во власти всемогущего мышления, он говорит себе: «Девочка становится женщиной моей мечты». В этом заключается компенсация за отчасти утраченный любовный объект. Отец балует дочь, проявляет снисходительность к ее промахам и оказывает ей особое благоволение. Маленькая девочка, конечно, вскоре начинает видеть в матери соперницу. Между двумя женщинами зарождается антагонизм. Наблюдательные родители видят эти вещи столь часто, что не заподозрят меня в преувеличении.

Когда девочки становятся старше, наступает новая стадия развития, характерная только для женщин. Маленькая девочка, обычно в двух-трехлетнем возрасте, открывает, что у других детей имеется пенис, а у нее он отсутствует. Она озадачена этим феноменом и пытается разрешить возникшие вопросы. Например, одна маленькая девочка, впервые увидев обнаженного брата, спросила у матери: «Почему у меня нет такой же кисточки, как у Джонни?» Мать стала объяснять различие между полами, но не смогла успокоить негодования дочери.

Вскоре после разочарования у девочек развивается так называемая «зависть к пенису», которая аналогична кастрационному комплексу мальчиков.

Существенное различие в эволюции полов, таким образом, следующее. Когда маленький мальчик начинает чувствоа. ать самовлюбленность и превосходство, девочка того же возраста испытывает неполноценность. Сначала 'девочки стремятся игнорировать свою зависть к пенису, вообще отметая мысль об его отсутствии. Они стараются вести себя во всех отношениях подобно мальчикам, но с возрастом вынуждены занять женскую позицию. Некоторые, однако, остаются девчонками-сорванцами и в атлетических играх соперничают с мальчишками. Эта категория девочек впоследствии часто становится истеричками, так как с наступлением половой зрелости пренебрежение женской ролью уже невозможно. Вы едва ли найдете девочку, у которой в какой-то период жизни не возникало бы желание родиться мальчиком. Если вы спросите о причине такого желания, то обычно получите ответ: «Мальчикам все дозволено». Психоанализ выявляет зависть к мальчикам, потому что они могут взять свой пенис и «встать против дерева». В действительности девочкам тоже хотелось бы обладать пенисом.

Зависть к пенису, вызывающая у девочки чувство неполноценности, влияет также на ее отношение к матери. Как и всякий лишенный чего-то человек, девочка испытывает обделенность. Ссылки матери на свою одинаковую с дочерью женскую участь не утешают. Ребенок просто относит мать к той же неполноценной категории, а кроме того, считает ее виновной в отсутствии у себя органа, имеющегося у брата. Упрек в адрес матери неизменно выявляется в процессе психоанализа женщин. Как я уже говорил, средняя девочка к возрасту половой зрелости постепенно принимает женскую роль. С относительным развитием вторичных половых признаков она делается привлекательной для мальчиков. Отсроченный нарциссизм выходит на поверхность. Девочка начинает

осознавать свою привлекательность, следить за внешностью, культивировать обаяние.

У женщин, отказывающихся от предназначенной им сексуальной роли, развивается невроз, в котором в искаженной форме проявляется борьба против женственности, или, что более редко, такие женщины открыто настаивают на желании быть мужчинами, одеваться и вести себя подобно мужчинам. История свидетельствует об определенной роли трансвеститок в общественной жизни. Некая г-жа Уокер добилась в Конгрессе постановления, разрешающего ей носить мужскую одежду. Другая женщина большую часть времени разгуливала в бриджах, время от времени она засовывала платок в область гениталий, чтобы симулировать естественную выпуклость. Еще в одном случае женщине настолько хотелось быть мужчиной, что она отказывалась от мочеиспускания в общепринятом месте и всегда присаживалась напротив стены, удовлетворяя желание в акте мочеиспускания походить на мужчину.

Современная жизнь и образование направлены на потворствование мужским наклонностям женщин. Девочкам часто предлагаются формы атлетических занятий, соответствующих скорее мальчикам. Физические упражнения полезны, конечно, всем молодым людям, но не следует забывать, что девочкам предстоит стать женщинами. Образование должно быть основано на естественных жизненных задачах. Человек одного пола, стремящийся походить на человека другого пола, неизбежно окажется неприспособленным к жизни или у него разовьется психоз. У меня на памяти несчастная талантливая женщина, впавшая в невротическое состояние и предпринявшая попытку самоубийства, потому что она не смогла наравне с мужчинами соревноваться в прыжках в длину. Врач оказался не в силах убедить ее, что физическое строение женщин не подразумевает одинаковых с мужчинами физических нагрузок. Девушки, которые мечтают о мужской судьбе, переживают ужасные времена с наступлением половой зрелости и началом менструаций. У девочек следует воспитывать понимание, что их роль не менее важна, чем мужская, но природа просто предназначает женщинам собственный путь.