Я мама первый год. Книга о счастливом материнстве - Татьяна Аптулаева

Вводя глазные капли, удерживайте голову ребенка. В этом случае хотя бы часть лекарства достигнет своей цели.

• в охлажденном виде большинство лекарств имеют менее выраженный вкус, поэтому лучше давать их ребенку более холодным. Но уточните у фармацевта, не повлияет ли пониженная температура на действие препарата;

• если нет противопоказаний, лекарство можно смешать с соком или фруктовым пюре, и давать его в этом случае будет значительно легче;

• если у ребенка появилась побочная реакция на лекарство, на время прекратите его давать и возобновляйте прием, только посоветовавшись с врачом;

• иногда вам может понадобиться помощь. Принимайте ее или организуйте сами.

Если вы даете лекарство в одиночку, а ребенок сопротивляется

Пытаться дать лекарство кричащему и брыкающемуся ребенку – невероятно сложная задача. Но если рядом с вами все-таки никого нет, сначала посадите вашего больного в высокий стульчик или детское сиденье, пристегните его и быстро дайте лекарство.

Если такого стульчика нет, попробуйте другой прием:

• наполните емкость лекарством (ложку – не до краев) и поставьте ее на стол в пределах досягаемости;

• затем сами сядьте на жесткий стул, а ребенка посадите себе на колени лицом вперед;

• поместите левую руку поперек тела ребенка, надежно удерживая его ручки;

• возьмитесь левой рукой за челюсть ребенка, поместив большой палец на одну щеку, а указательный – на другую;

• наклоните голову ребенка немного назад и мягко нажмите на щеки, чтобы рот открылся;

• правой рукой введите лекарство. Продолжайте легко нажимать на щеки ребенка, пока лекарство не будет проглочено ребенком.

Вся эта процедура должна занять всего несколько секунд: если вы замешкаетесь, малыш начнет вырываться.

Всегда подносите лекарство ребенку уверенно, даже если в прошлый раз у вас ничего не получилось. Если малыш почувствует, что вы ожидаете сопротивления, вы обязательно его получите. Так может произойти в любом случае, конечно, но ваша уверенность повышает шансы на успех.

Последнее средство, которое вы можете использовать: смешайте лекарство с 1–2 чайными ложками пропущенного через сито фруктового пюре или фруктового сока, но только если врач не запретил делать такую смесь. Главное, не разбавляйте лекарство большим количеством пищи или сока, потому что малыш может просто не съесть всю порцию.

Помните, что во время болезни ребенка лучше не давать новую пищу.

Повышение температуры у ребенка

Повышенная температура является нормальным ответом организма на инфекционное заболевание. Большинство докторов не рекомендуют снижать температуру у изначально здорового ребенка в том случае, если она не превышает 38,5℃. У совсем маленьких детей, а также детей из группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры рекомендуется принимать жаропонижающие препараты при температуре 38 градусов.

К группе риска по развитию осложнений относятся дети:

• в возрасте до двух месяцев;

• у которых уже возникали судороги на фоне температуры;

• с заболеваниями нервной системы;

• имеющие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Некоторые врачи могут рекомендовать детский парацетамол и при более низкой температуре, чтобы успокоить малыша и улучшить его сон. Иногда эта рекомендация больше нужна самим родителям, которые сходят с ума от ощущения бессилия, наблюдая за тем, как страдает их ребенок. В результате, предпринимая активные действия, то есть давая легкое лекарство, чересчур беспокоящиеся родители успокаиваются сами, что влияет и на самого малыша.

При бактериальных инфекциях, помимо жаропонижающих препаратов, в большинстве случаев необходимо назначение антибиотиков.

Как обычно меняется температура тела в течение дня?

Имейте в виду, что температура тела меняется в течение дня. Обычно самая низкая температура (иногда до 35,8℃ при подмышечном измерении) приходится на период между 2.00 и 4.00 ночи. К моменту пробуждения она остается относительно низкой (в зависимости от индивидуальных особенностей она может различаться от 36,2℃ до 36,8℃), и затем медленно растет в течение дня, оставаясь в пределах нормальных значений, достигая максимума в вечерние часы. При этом нужно понимать индивидуальные различия у всех детей: у кого-то из детей вечерняя температура 37,2℃ будет являться одним из симптомов заболевания, а у кого-то являться особенностью терморегуляции, то есть вариантом нормы.

Температура выше 38℃ уже требует принятия немедленных мер. Высокая температура (39–40℃) – признак тяжелого состояния ребенка.

Обстановка и окружающая среда также действуют на температуру тела: обычно она выше в жару и ниже в холодную погоду, выше во время физической нагрузки и ниже в спокойном состоянии. У маленьких детей температура тела отличается большей нестабильностью и подвержена большим изменениям, чем у взрослых.

Когда ребенок заболевает, динамика изменения температуры нередко помогает врачу поставить диагноз. Иногда температура стойко держится всю болезнь и не исчезает до выздоровления ребенка. В других случаях она меняется в течение суток и бывает нормальной утром, а к вечеру – сильно повышается. В третьих вариантах температура подскакивает и понижается без всякой регулярности.

Родителям важно различать лихорадку, вызванную заболеванием, от проявления перегрева, который возникает под воздействием высокой температуры, например, если малыш долгое время находился рядом с источником тепла или длительно был в слишком теплой одежде. Повышенная температура в случае лихорадки возникает как естественный ответ организма на инфекцию или вирус. При перегреве происходит нарушение механизмов теплорегуляции, в результате чего возникает жар. Это состояние также опасно для ребенка и требует принятия немедленных мер.

Измеряем температуру

Чаще всего прикосновение губ (или тыльной стороны ладони) ко лбу достаточно точно говорит о наличии или отсутствии жара, а измерение температуры у многих младенцев и маленьких детей вызывает сильный протест. Но все-таки имейте в виду, что прикосновение к коже не всегда является точным показателем. Как мы уже говорили, в некоторых случаях при повышенной температуре кожа малыша может быть слегка влажной и прохладной.

Измерение температуры во время болезни помогает маме ответить на такие важные вопросы: «Понизилась ли температура после приема лекарства?» и «Не усилился ли жар, а значит, не ухудшилось ли общее состояние малыша?»

Но хотя показания термометра могут принести определенную пользу, вовсе не обязательно пользоваться градусником ежечасно, как это нередко делают неопытные встревоженные мамы.

В острый период заболевания достаточно измерять температуру один раз в три часа, это в том числе помогает врачам отследить динамику температуры в течение суток, а при выздоровлении достаточно измерять температуру один раз утром и один раз – вечером. Если вам вдруг покажется, что ребенку стало хуже, температуру можно измерить еще раз. Если ребенку явно лучше, а прикосновение губ говорит вам, что жар спал, не нужно проверять это с помощью термометра. И ваш малыш, наверное, будет рад избавиться от этой не слишком приятной процедуры.

Средства для измерения температуры и их выбор

Я испробовала кучу разных термометров, все способы измерения температуры и остановилась на ртутном градуснике и под мышками. Мне кажется, что нет ничего лучше обычного термометра.

Если у вас есть время на эксперименты, вы можете испробовать все варианты градусников, которые привлекают ваш глаз. Сегодня на выбор мам существует множество совершенно разных приборов для измерения температуры тела малыша. Это и электронные градусники, и инфракрасные, в виде соски, и температурные ленты – и все производители утверждают, что их средства надежные, точные и удобные.

Но все же к их показаниям следует относиться с определенной долей бдительности: хотя цифровые градусники работают быстро и легки в обращении, иногда их приходится держать не минуту, как обещано в инструкции, а все пять, чтобы получить точный результат. Об этом знают и мамы и врачи.

Температурные ленты, которые прикладываются на лоб и этим очень удобны, все же не так точны. А вот обычный ртутный термометр являет собой классическое и давно проверенное многими поколениями надежное средство.

Оральный способ измерения температуры не подходит для ребенка до четырех лет! Этот способ надежен для взрослого ребенка, который понимает, что не следует кусать термометр, разгрызать его или выплевывать на пол, где он может разбиться. Но даже некоторые взрослые дети все равно воспринимают этот процесс как игру, и подчас никакие меры предосторожности и предупреждения не работают. В младенческом возрасте такой способ измерения температуры тела следует совсем исключить как травмоопасный. Отечественные педиатры такой способ использовать не рекомендуют.