Все дело в папе. Работа с фигурой отца в психотерапии. Исследования, открытия, практики - Юлия Зотова

? Что делать психологу

Мы не будем пересказывать здесь стратегию работы с различными видами травм и их последствиями – это стоит отдельной книги и семинара. Мы хотим упомянуть об одной очень важной вещи, которая следует из нашего предположения, что в моменты травмирующих эпизодов родитель перестает быть родителем.

Ключевая стратегия в этом случае – разделить образ травмирующего отца и фигуру отца, наделенного отцовскими ресурсами и функциями, о которых мы писали выше.

Словами ли, образами, фигурами в пространстве, подручными предметами – всем, что может быть подспорьем в этой работе, – помогите клиенту разделить того, кто является травмирующим, агрессором, и хорошую отцовскую фигуру.

Выстройте защитный барьер вокруг агрессора: воображаемую каменную стену, фигуры помощников, реальных или волшебных. Часто бывает необходимо вывести травмирующий образ за пределы пространства консультации, здания и т. п. Или, наоборот, предложить клиенту «запаковать» страшный образ в «сейф» и оставить психотерапевту «на хранение», чтобы отделить себя от травмирующего влияния отца.

Далее с травмирующими эпизодами мы работаем как с травмой, а с выделенной хорошей отцовской фигурой – как с ресурсом, который мы помогаем клиенту присвоить и интегрировать, – этому посвящена вся наша книга.

? Чего нельзя делать психологу

От реакции психолога на травмирующее событие многое зависит. Поэтому мы хотим наряду с предложениями по стратегии работы с фигурой отца рассказать немного о технике безопасности. В своей работе мы прежде всего должны руководствоваться принципом «не навреди», поэтому внимательно отнеситесь к нашим рекомендациям.

Во-первых, недопустимы реакции психотерапевта, основанные на его собственных стратегиях совладания с травмой. Например, к ним относятся:

• гиперкомпенсаторные реакции: призывы «взять себя в руки, отвлечься, заняться делом», преуменьшение значимости страданий клиента («бывает и хуже, вот у меня…»), гиперопека и спасательство;

• агрессивные реакции: критика, обвинения пострадавшего, игнорирование его боли, форсированное погружение в травматические переживания без создания достаточной безопасности и ресурса у клиента;

• избегающие реакции: отказ говорить о травмирующем опыте, уход от темы без объяснений, призывы простить обидчиков без проработки травматических переживаний, морализаторство, отрицание и преуменьшение значения травмы («На самом деле родители тебя любят», «Родителей надо простить, любить» и т. п.);

• присоединение к жертве: погружение терапевта в страдания клиента; фиксация на ужасных последствиях травмы; инвалидизация клиента, подчеркивание его неспособности справляться с жизнью из-за травмирующих событий; ощущение бесполезности и бессмысленности психотерапии.

Чтобы эти реакции вас не захватили, необходимо, во-первых, получить опыт успешной психотерапии собственных травматических переживаний; во-вторых, с помощью обучения, личной терапии и супервизии научиться распознавать свои реакции контрпереноса и обходиться с ними; в-третьих, тренировать осознанность в процессе консультирования, навык находиться в профессиональной позиции; и, конечно же, в-четвертых, изучать теорию работы с травмой и проходить учебно-практические семинары, посвященные этой теме.

Во-вторых, приступая к работе с фигурой отца, постарайтесь убедиться, что в истории отношений клиента с отцом нет перечисленных в таблице Франца Рупперта (которую мы приводили ранее) ситуаций (жестокого физического насилия или отвержения, острой потери, инцеста, а также тех случаев, когда ребенком клиент был свидетелем жестокого поведения отца по отношению к другим членам семьи). Если подобные ситуации имелись, нужно информировать клиента о необходимости и специфике работы с шоковой травмой, а также работать с разделением фигуры отца на обидчика и ресурсный образ, о котором мы говорили выше. Необходимо также оценить степень травматизации и функциональности отцовской фигуры. Это вопрос веса травмированной и здоровой, функциональной частей отцовской фигуры. Если перевешивает хороший отец, то имеет смысл сосредоточить работу на этом аспекте и во вторую очередь работать с травмирующей частью. В этом случае мы вначале накапливаем ресурсы, а потом переходим к переработке травмы. Если же травмирующая часть серьезно перевешивает, и это реальная травматизация, а не рассказы родственников о «плохом папе», тогда вначале необходима проработка болезненных эпизодов, а потом уже переход к «хорошей» части. Также хотим обратить внимание терапевтов, что в процессе вашей дальнейшей работы с ресурсами отцовской фигуры недопустимы прикосновения, физический контакт с клиентом в случае травм насилия и инцеста.

В-третьих, необходимо внимательно наблюдать за реакциями клиента в процессе консультации. Вас должны насторожить реакции диссоциации, когда клиент рассказывает о своем отце абсолютно отстраненно, не в контакте с чувствами, как и реакции аффекта, когда внезапно его охватывают дрожь, паника, неудержимые слезы и т. д.

В первом случае за диссоциацией спрятано много боли, от которой отрезан клиент, и это указывает на возможное наличие шока и на необходимость быть внимательным и бережным с этой темой. Во втором случае клиент внезапно попадает в то самое неконтролируемое состояние, которое характеризует шоковую травму. Ему необходимо оказать помощь в выходе из аффекта: попросить поддерживать с вами контакт глаз, медленно оглядеться по сторонам, чтобы заметить, что он в безопасном месте, напомнить, где вы находитесь, попросить ощутить свое тело и пол под ногами, успокоить дыхание и т. д. Этим техникам и приемам терапевты обучаются на специализированных курсах по работе с шоковой травмой. Вам также необходимо разъяснить клиенту, что и почему с ним происходит, нормализовать его реакцию и дать рекомендации, как можно с этим обходиться в будущем.

В-четвертых, не следует идти в работу с шоковой травмой на свой страх и риск. Если вы не обладаете достаточным опытом и квалификацией, найдите контакты других, более опытных специалистов, которых вы будете рекомендовать клиенту, и предварительно свяжитесь с ними, чтобы согласовать ваше возможное сотрудничество. Не пытайтесь преодолеть травму с наскока и тщательно проинформируйте клиента о важности бережной переработки травмирующих событий, не соглашайтесь на его предложения попробовать разобраться самостоятельно – это может навредить клиенту. Да и для психолога, не подготовленного к работе с клиентом, пережившим глубокую травматизацию, это может оказаться потрясением, психологически сложной задачей. Неслучайно психологи-травматерапевты объединяются в сообщества и рабочие группы, чтобы оказывать поддержку друг другу, особое внимание уделяют профилактике профвыгорания и проработке своих травм.

Получение и закрепление клиентом нового хорошего опыта в отношениях с отцом

Мы упоминали в начале этого раздела о двух основных стратегиях в терапии: «лечить то, что сломано», или «создавать новый хороший опыт». Предыдущая глава про травму раскрывает важность исцеления, компенсации нанесенного ущерба, ценность для клиента трансформации тяжелого прошлого опыта.

Завершить разговор о стратегии работы с фигурой отца в психотерапии мы хотим описанием того, как создается новый хороший опыт.

Опыт отличается от знания и случайного экспириенса. Он воспринимается реальным и определяет нашу жизнь, потому что:

• мы соотносим его с собой, со своим «Я», он