Психологическое консультирование. Теория и практика - Николай Дмитриевич Линде
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
М. и Р. Гулдинги [4] считают, что депрессивных больных можно разделить на три категории:
• активно суицидальные, т. е. совершавшие или имеющие твердое намерение совершить попытку самоубийства;
• неактивно суицидальные, но находящиеся в депрессии, имеющие скрытое стремление умереть;
• убивающие себя с помощью опасных занятий, наркотиков, алкоголя, курения, переедания или голода (анорексии), с помощью внеурочной работы и другими способами неосознанного саморазрушения.
С этой точки зрения не существует эндогенной (коренящейся в организме) депрессии. Депрессия – хронический реактивный процесс. Подверженные ей люди могут реагировать на внешние обстоятельства только депрессией и печалью. Причины депрессии находятся в детстве, когда ребенок получил от своих родителей предписание (директиву) «Не живи». Оно могло быть дано как вербально, так и невербально. Главное, ребенок делает вывод (возможно, он не прав, но важно его субъективное убеждение), что родители не хотят, чтобы он жил, что он им не нужен, даже нежелателен. Кажется диким и невероятным, что родители могут высказать такое пожелание своему ребенку (зачем тогда они родили его на свет?), но на самом деле это встречается не так уж редко.
Молодая клиентка вспоминала, что мама часто ей говорила: «Лучше поплакать один раз над твоей могилкой, чем всю жизнь с тобой мучиться». Другие родители рассказывают своим детям миф об их рождении, сопровождая его комментариями типа: «С тех пор у нас пошли одни неприятности…» Одна мама, покупая что-то в спортивном магазине, взяла в руки бейсбольную биту и замахнулась на свою трехлетнюю дочь, та зарыдала: «Мама хочет меня убить!» Девочку не могли успокоить 15 минут. Другие мамы говорят, разозлившись на плохое поведение своих детей: «Ну просто убила бы тебя!» Или: «Отдам в детский дом!» Дети отнюдь не понимают эти слова как шутку. Есть родители, которые оставляют своего ребенка на воспитание бабушке на год и больше. Другие постоянно его избивают, отталкивают, мимически выражают ему свое пренебрежение и даже отвращение.
В ответ на такое предписание ребенок, как правило, принимает то или иное суицидальное решение. Решение, принятое в детстве, откладывается до «лучших времен», забывается, но в скрытой форме функционирует в психике. Это суицидальное намерение иногда приводит к реальным попыткам покончить с собой в соответствующих обстоятельствах. Однако чаще индивид угнетает себя либо мыслями о бесперспективности и бессмысленности жизни, собственной никчемности, мечтами о смерти, что приводит к депрессии, либо же наркотиками, алкоголем, курением, перееданием, трудоголизмом, рискованными занятиями и другими способами, выражающими пренебрежение к собственной жизни и тайное стремление к ранней смерти.
Можно выделить семь типов суицидальных решений, наблюдаемых у депрессивных индивидов.
1. «Если дела пойдут совсем плохо, я покончу с собой».
При таком решении человек как бы ждет, когда жизнь создаст совсем невыносимые для него условия, а тогда у него есть выход… Парадокс состоит в том, что такой человек как будто ждет удобного предлога. Более того, он сам часто создает этот предлог, бессознательно ведя свои дела к неудаче. Он не ориентирован на созидание благополучных обстоятельств жизни, скорее планирует, что все пойдет по плохому сценарию. Он не склонен преодолевать трудности, но воспринимает их как подтверждение собственных катастрофических ожиданий. Поэтому он всегда наготове держит свой «спасительный» вариант и порой совершает суицидальные попытки.
2. «Если ты не изменишься, я убью себя».
Это решение ребенок принимает в тех обстоятельствах, когда ему необходимо остановить своих родителей с помощью шантажа и он не нашел других средств, как угрожать самоубийством, если они, скажем, не прекратят скандал или избиение других детей и т. д. Некоторые дети кричат в отчаянии: «Если ты не перестанешь, я убью себя!» Это обычно становится их пожизненным средством воздействия на других людей, проявляемым иногда в активной форме, иногда в скрытой.
Девушка страдала от страха перед полетом на самолете. Выяснилось, что страх вызывается самим ощущением высоты, связанной с возможностью падения. Высота ассоциативно вызывала подспудную суицидальную тенденцию. В детстве девушка угрожала родителям, когда те скандалили, что бросится с балкона, если они не прекратят. Мама тогда пила и часто ругалась с отцом. Теперь мать не пьет, зато спивается отец… Раньше клиентка не осознавала связь между ее страхами и детскими переживаниями, ей было больно вспоминать эти эпизоды… Она сказала, что ожидала, что будет больно, но что так!..
В данном случае детский шантаж привел к формированию фобии, но на самом деле фобия была лишь частным проявлением депрессии, поэтому девушка так болезненно отреагировала на детские воспоминания, которые были глубоко похоронены в ее душе.
Главная надежда таких людей состоит в том, что родитель (или оба родителя) изменится и раскается. Это шантаж, но когда-то он дал результат, остановил родителя, и ребенок научился пользоваться им, чтобы добиваться своего. Шантажное поведение может сформироваться и в результате семейного обучения, когда все в семье шантажируют друг друга слезами, угрозами и попытками покончить с собой. Шантаж продолжается в душе самого шантажиста, порождая депрессию, чувство бессмысленности жизни и страхи.
3. «Я убью себя, и ты пожалеешь об этом (или полюбишь меня)».
Многие мальчики и девочки мечтают о том, что, когда они умрут, мамочка и папочка и все другие будут обливаться слезами раскаяния и признаваться на их могилке в любви к «такому хорошему» ребенку. Эти мечты таят в себе огромную сладость жалости к себе и надежду на получение желанной безусловной любви. Тем не менее дети хотят жить и понимают, что смерть есть смерть и они не смогут вдоволь насладиться родительскими сожалениями. Только Тому Сойеру и Геку Финну в знаменитом романе М. Твена удалось созерцать собственные похороны и убедиться, что их любят.
Одна женщина мне рассказывала, как в детстве думала, что мама мало любит ее, поэтому однажды притворилась мертвой, лежа на диване. Когда мама пришла домой, она не откликнулась и не пошевелилась и услышала, как мама за ее спиной упала в обморок. Тут уж испугалась она сама и больше никогда так не делала и не сомневалась в чувствах матери.
Некоторые люди надеются, что смерть не есть смерть и они потом каким-то образом получат столь желанную им любовь, поэтому иногда совершают попытки суицида. Многие же предпочитают умирать медленно, например, перестав есть (нервная анорексия). Бывает, человек стремится к смерти, чтобы воссоединиться с умершим родителем в надежде, что там-то мамочка наконец его полюбит.
Понятно, что человек, погруженный в мечты о смерти, хотя и ради получения любви, не думает о жизни, скорее,
