Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости - Руслан Исаев

Я не могу уснуть/не хочу есть и т. д

В подобной психологической «ловушке» алкоголь уже выступает некой разновидностью лекарства. Вроде как после него лучше спится, просыпается аппетит, рубцуются язвы и т. д. Самое чудовищное, что с какой-то стороны это правда – эффект есть. В силу биохимического воздействия на организм после определенной дозы алкоголя человек действительно захочет есть, а потом – и спать. Но это не панацея и не лечение.

Проблемы со сном, с аппетитом – реальные нарушения, которые свидетельствуют о настоящих заболеваниях. И нужно решать эти проблемы не алкоголем, а идти к врачу, выяснять, что разладилось в организме, затем лечиться соответственно назначениям доктора.

Алкоголь – это просто одноразовое средство, которое к тому же наносит непоправимый ущерб организму, не только не исправляя имеющиеся проблемы, но усугубляя их и добавляя новые.

Если пьющий отговаривается отсутствием времени на походы по врачам, это является признаком движения к зависимости. Если же начинаются агрессивные контраргументы, вроде «ну что эти врачи знают», «мне отлично помогает алкоголь – не нужно ничего другого» – это уже воздействие формирующегося алкоголизма. И тут уже нужно не ограничивать количество употребляемых спиртных напитков, а уговаривать на лечение от алкоголизма.

Так веселей

Пришел в незнакомую компанию, все выпили и тут же раскрепостились в общении, завязались разговоры. Стеснялся познакомиться с девушкой, а как только выпил, все страхи прошли, подошел и познакомился. Собрались с друзьями, выпили, и пошли разговоры за жизнь. Человек не задается вопросом, нужны ли ему друзья, с которыми не о чем поговорить, пока на столе не появится бутылка. Это проще, чем задуматься: неспособность влиться в незнакомую компанию свидетельствует либо о ненужности компании (у вас нет никаких общих тем), либо о наличии проблем с общением, которые нужно решать не алкоголем, а походом к специалисту (психотерапевту).

Кстати, в России в принципе наблюдается тенденция – вместо того чтобы пойти к специалисту (психологу, психотерапевту), многие выбирают «кухонные микрозастолья», в ходе которых якобы решаются любые психологические проблемы. Для этого достаточно пригласить друга и вместе напиться. Объяснений находится масса. Якобы он лучше тебя знает и поймет, алкоголь же поможет раскрепоститься и откровенно поговорить. А врачи только деньги тянут, никакой реальной помощи не дождешься.

Но это только мнимый выход, который сводится к тому, что люди просто напиваются, выговариваются, и все. Нет, сама идея «выговориться» правильная, но она работает и без алкоголя. А «разговоры под напитки» в рекордно короткие сроки превращаются в выпивку ради выпивки. Что же до проблем, они становятся только поводом позвать друга и напиться. В такой ситуации у человека работает сразу несколько «ловушек»:

• мне плохо – станет лучше;

• мы пьем по делу, значит, мы не алкоголики;

• это не алкоголизм, это лечение.

Мне нравится вкус алкоголя

Не спорю, есть, например, качественное вино. И есть люди, которые употребляют алкоголь, потому что им действительно нравится вкус. Но допустим, если нравится вкус шоколада, не нужно же объедаться сладким, пока оно из ушей не полезет. Важное отличие человека, который может контролировать потребление алкоголя, от будущего алкоголика – при всех «мне нравится» у него есть стопор.

Человек, который впадает в зависимость, постепенно поднимает алкоголь по лестнице своих приоритетов. На работе проект? Его можно перенести. Приехал на машине? Вызову службу с «трезвым водителем». Завтра нужно быть в форме? Выпью таблетку.

Кроме того, чтобы получить удовольствие от вкуса, совершенно не нужны большие объемы. Алкоголики же не могут остановиться, пока не впадут в состояние опьянения. У такого человека бокалом вина все не ограничится. За первым пойдет второй, третий, а там уже и что-нибудь более крепкое.

Хочу – пью, хочу – не пью, но я хочу

Это главная психологическая «ловушка» будущих алкоголиков, а заодно один из ярких симптомов начинающегося алкоголизма. С одной стороны, все выглядит логично – не каждый пьющий человек является алкоголиком. С другой стороны, вот это «хочу – пью, хочу – не пью» является самообманом. На самом деле человек не может отказаться от алкоголя. Например, врачи говорят, что нужно хотя бы временно ограничить употребление, потому что появились проблемы с пищеварением и т. д., но человек найдет кучу оправданий, чтобы все равно выпить. Мол, не так уж ему плохо, да и что там знают эти врачи, к тому же он только чуть-чуть. Такой человек, если намечались, а потом отменились посиделки с алкоголем, очень сильно расстраивается, становится раздражительным, агрессивным.

РЕЗЮМЕ:

1. Алкоголь – это психоактивное вещество, непосредственно влияющее на деятельность центральной нервной системы и вызывающее по этой причине целый комплекс изменений в психике человека.

2. «Я не алкоголик». Настойчивость, с какой это заявляет пьющий человек, должна лишь убеждать близких в обратном. Синдром отрицания болезни – типичный признак алкоголизма.

3. В жизни каждого встречаются «алкогольные ловушки». Если знать о них, можно этого избежать и вовремя остановиться.

Стадии алкогольного опьянения

Поскольку алкоголь достаточно медленно перерабатывается и выводится из организма, продолжительное употребление спиртных напитков вызывает постепенное увеличение концентрации алкоголя в крови. Таким образом, возникает все более сильное опьянение, а поведение человека существенно отличается от нормального состояния.

Промилле – тысячная доля от целого или одна десятая часть процента (1 промилле – то же самое, что 0,1 %.). Обозначается значком ‰. В промилле принято оценивать концентрацию этанола (чистого этилового спирта) в крови. Когда мы говорим «один промилле», это значит, в крови находится 0,1 % этилового спирта. Условно: если объем крови равен 5 литрам (5000 мл), то этанола будет содержаться на этот объем 5 мл. Чтобы было понятно, 5 мл – это примерно одна чайная ложка жидкости или примерно 50 капель из пипетки. Если пять чайных ложечек чистого спирта окажутся в крови – это будет смертельная доза.

Концентрация до 0,3‰ (примерно 3 капли чистого спирта на весь объем крови)

Как таковая не считается стадией опьянения, поскольку не вызывает никаких изменений в организме и психическом состоянии. В определенных микродозах алкоголь содержится даже в напитках, которые мы не причисляем к алкогольным, – например, в квасе. Концентрацию до 0,3‰ могут вызвать 1,5 литра кваса, выпитые на пустой желудок.

! Мы приводим алкогольный эквивалент, принятый на пустой желудок, поскольку после принятия пищи спиртные напитки значительно хуже всасываются в кровь и меньше воздействуют на организм, но в таком случае точную концентрацию алкоголя в крови можно определить только специальным алкотестером. Поэтому в качестве примера проще привести выпитое на пустой желудок. Кроме того, как показывает практика, сегодня люди (особенно молодежь) нередко начинают вечер с алкоголя, вместо того чтобы выпить после плотного ужина.

Концентрация 0,3–0,5‰ (5 капель этанола в крови)

Влияние алкоголя незначительно. Может отмечаться некоторая эфемерная «легкость» в настроении, мыслях. Именно поэтому за руль в таком состоянии садиться уже нельзя. Казалось бы, незначительное падение концентрации внимания может в экстренной ситуации оказаться той самой «каплей, которая переполняет чашу» и становится причиной катастрофы. Подобную концентрацию может вызвать 1 бокал вина, выпитый на пустой желудок.

Концентрация 0,5–1,5‰ (15 капель этанола в крови)

Легкое опьянение. Сначала человеку становится тепло, мышцы расслабляются, чувствуется идеальный физический комфорт. В то же время поднимается настроение и снижается способность к адекватной оценке окружающей действительности. Человеку многое начинает представляться «в розовом цвете». Проблемы начинают казаться не такими значимыми, зато даже небольшие положительные события, напротив, гиперболизируются. Например шутка, которая обычно вызвала бы улыбку, вызывает смех; простой знакомый начинает казаться лучшим другом.

Именно первоначальным ощущением тепла объясняется распространенное заблуждение «хочешь согреться – выпей». Действительно, прием небольшой дозы алкоголя на короткое время повышает температуру тела, провоцируя повышенное выделение тепла, но затем ресурсы организма исчерпываются и человек, напротив, начинает мерзнуть еще быстрее. С другой стороны, нервные рецепторы уже перестают адекватно реагировать на окружающую температуру. Так что прием спиртных напитков на морозе может привести к весьма печальным последствиям: от обморожений до летального исхода. Человек просто не почувствует, что замерзает.