Ваш малыш от рождения до двух лет - Джеймс Сирс

Грудь в довесок к лейкопластырю

Грудь для ребенка является источником и питания, и комфорта. Будьте готовы к тому, что ваш годовалый ребенок, даже после того как, по вашему мнению, вы уже отлучили его от груди, прибежит к вам, вскарабкается на колени и потребует грудь после того, как он упал, поцарапался или порезался. Воспоминания о кормлении грудью еще так ярки в памяти вашего ребенка, что он автоматически прибегает к груди как к способу быстро починить повреждения в своем хрупком организме.

Односторонний ребенок

Если ребенок предпочитает одну грудь другой или берет только свою любимую, не волнуйтесь. Дети быстро узнают, какая грудь работает лучше, и остаются с более легкой стороны. Кроме того, дети обычно прекрасно растут, получая питание из одной груди. Взять близнецов. Несколько месяцев вы можете чувствовать себя несколько кособокой, но ведь после родов ваше тело все равно уже не будет прежним.

Будет стоять насмерть, но не возьмет

И наконец, чтобы сделать жизнь своей семьи еще слаще, бывают дети, которые отказываются от бутылочки. Вы беспокоитесь, если вам нужно вернуться на работу, вы беспокоитесь, если вам нужно отлучиться из дома. Но маленький кулинарный критик ждет, пока вернется его любимое блюдо и его любимая официантка, и рушит все стратегии впаривания второсортного товара. Некоторые дети также отказываются брать бутылочку (даже если в ней грудное молоко) из рук матери. Это все равно что отправиться в свой любимый ресторан, сесть за свой любимый стол, услышать знакомую музыку, подозвать официантку на свой выбор и обнаружить, что тебе дали не то меню. Для детей, которые подсели на грудь, любая другая кухня может быть вне программы. Вы можете быть польщены, что ваш ребенок так привередлив!

Мы часто помогаем решить эту проблему в своей идущей в прямом эфире радиопрограмме по вопросам слушателей «Спросите о своем ребенке». Однажды позвонил один отец и предложил свой совет по кормлению из бутылочки для нянь. «Я полицейский. Мне нравится заниматься нашей дочкой, когда жена на работе. Я снимаю рубашку и даю ей прижаться к своей пушистой груди. Затем я беру бутылочку и зажимаю ее под мышкой, как привык держать фонарь при обходе своего района. Я держу ребенка почти так же, как держит моя жена у груди, и ребенок пьет из бутылочки у меня под мышкой. Похоже, нам обоим на пользу такая инновация». Одно очко в пользу отцовской интуиции.

Те же гормоны, которые стимулируют выработку молока и вызывают у женщин материнские чувства (пролактин и окситоцин), также отвечают за женскую сексуальность. Они вызывают чувство расслабления и удовольствия и помогают матери привязаться к ребенку. Кормление грудью изначально призвано доставлять удовольствие. Человечество не выжило бы, если бы кормление грудью было неприятным.

Некоторых женщин тревожит интенсивность ощущений, возникающих, когда ребенок сосет грудь. Особенно когда ребенок становится старше, женщин беспокоит, нормальны ли эти ощущения. Конечно, да! Вот что думает по этому поводу Международная лига в поддержку грудного вскармливания: «Женщины действительно испытывают физические ощущения во время кормлений грудью. В зависимости от времени и ситуации, эти ощущения можно определить по-разному – как физическое возбуждение, как общее чувство блаженства или как теплые и любящие чувства по отношению к ребенку. Все это естественная часть жизни женщины и ее взаимоотношений с ребенком».

Если вы уже воспользовались рекомендациями по кормлению из бутылочки грудного ребенка, а ребенок по-прежнему отказывается брать бутылочку, успокойтесь: имеются и другие стратегии. Попробуйте кормить своего ребенка из маленькой пластиковой гибкой чашечки (см. подробнее в разделе «Кормление из чашки».).

Если ребенку нравится потягивать молоко, попробуйте использовать тренировочную кружку с бортиком сверху вместо соски. Избегайте чашек с носиком.

К счастью, все эти неприятности имеют одну общую черту – они быстро проходят. Затем ребенок подрастает и становится более развитым, и на вашу счастливую долю выпадают новые заботы. Но таковы уж дети.

Грудное вскармливание особого ребенка при особых обстоятельствах

Для детей с особыми потребностями и их родителей грудное вскармливание даже более важно. Грудное вскармливание обеспечивает вам более высокий уровень материнских гормонов, которые усиливают вашу интуицию и стойкость, благодаря чему вы можете удовлетворять потребности вашего особого ребенка. Благодаря своим физическим, психологическим и медицинским достоинствам, грудное вскармливание для этих детей еще более важно. За долгие годы своей медицинской практики мы много раз сталкивались с феноменом, к которому мы приклеили термин «принцип уровня потребностей»: ребенок имеет особые потребности; родители вырабатывают способ ухода, поднимая при этом уровень своей интуиции и проницательности до уровня своего ребенка, с тем чтобы сравняться с уровнем его потребностей. Давайте обсудим наиболее часто встречающиеся ситуации, в которых дети с особыми потребностями в нестандартных ситуациях формируют особый родительский уход.

Ребенок, родившийся через кесарево сечение

После родов с хирургическим вмешательством у матери, собирающейся кормить грудью, двойная работа: поправиться самой и вынянчить ребенка. Вот как справиться с обеими задачами:

• Попросите в роддоме медицинскую сестру (консультанта по грудному вскармливанию) показать вам позиции для кормления лежа на боку и «под мышкой». Эти позиции ограждают ваш шов от давления веса ребенка.

• Если вам хочется кормить сидя, сядьте на стул с прямой спинкой, а не на больничную кровать. Это уменьшит нагрузку на брюшные мышцы. Используйте подушки, чтоб поднять ребенка до уровня груди и защитить шов.

• Обязательно позовите отца ребенка посмотреть, как профессионалы помогают вам занять правильную позицию, чтобы вам и ребенку было удобно и чтобы у вас была правильная техника кормления, с тем чтобы дома он мог взять контролирующую роль на себя. Попросите медперсонал проинструктировать вашего мужа, как опускать нижнюю челюсть ребенка и выворачивать наружу нижнюю губку, поскольку вам самой может быть больно наклоняться, чтобы посмотреть, правильно ли ребенок взял грудь.

• Принимайте все медикаменты, которые необходимы, для снятия боли. Боль снижает выработку молока и не позволяет срабатывать вашему рефлексу молокоотделения. Эти обычные лекарственные средства для снятия послеоперационной боли безопасны, поскольку в ваше грудное молоко проникает лишь очень малое их количество.

• Если из-за послеоперационных осложнений кормление грудью откладывается на день-два, отец или медсестра может давать ребенку искусственную смесь, но предпочтительно не из бутылочки. Использовать шприц и метод кормления с пальца предпочтительнее, чем пользоваться бутылочкой, которая может привести к тому, что ребенок будет путать сосок с соской.

• Кормите грудью как можно чаще и днем и ночью. Было доказано, что у женщин, рожавших с помощью кесарева сечения, молоко приходит позже. Частые кормления помогут вам увеличить объем молока как можно скорее. Если вы еще не кормите грудью, вам следует начать сцеживаться как можно раньше, чтоб вы смогли дать ребенку такое ценное молозиво, а также чтоб у вас было достаточно молока, когда ребенок начнет кормиться у груди.

• Ребенок должен начать совместное пребывание в одной палате с вами как можно раньше. Из-за седативного эффекта после применения в ходе операции успокаивающих и обезболивающих матерям обычно отказывают в совместном пребывании после кесарева сечения. Мы все же рекомендуем совместное пребывание, если кто-то может остаться с вами и помочь в уходе за ребенком.

Будьте терпеливы. Чтобы добиться успеха в грудном вскармливании после операции, требуется больше времени, поддержки и настойчивости. Часть энергии, которая в ином случае шла бы на грудное вскармливание, расходуется на залечивание вашего собственного организма. Гармония в грудном вскармливании придет, пусть не так легко или быстро.

Недоношенный ребенок

Эти особые дети имеют особые потребности: они нуждаются в дополнительном питании и повышенном уходе.

Вот когда кормящая мать проявляет себя во всем блеске. Последние достижения в интенсивной терапии новорожденных увеличили ваши шансы на то, чтобы забрать домой здорового ребенка, но та же технология, которая спасает больше детских жизней, вытеснила, по самому своему определению, мать. Но вы все же являетесь незаменимой частью медицинской команды.

Сью и ее малыш, Джонатан, были матерью и недоношенным ребенком, за которыми я наблюдал в роддоме. Большую часть дня она проводила у окна инкубатора своего ребенка. Как принимающий участие свидетель прогресса Джонатана, Сью как-то воскликнула: «Он как будто находится во внешней матке, и мне выпала возможность смотреть, как он растет».