Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов - Татьяна Аптулаева

Самой распространенной причиной молочницы является дисбактериоз кишечника.

Резервуар кандидоза в организме – кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания. Хронические заболевания кишечника (колит, дисбактериоз), неправильное питание, в частности избыток сладкого, тоже могут приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

Помните, что кандидоз – это показатель общего неблагополучия в организме. И если молочница преследует вас слишком долго, а самые современные и проверенные лекарства уже не помогают, задумайтесь. Вполне возможно, что кроме специального лечения противогрибковыми препаратами потребуется полноценное обследование, чтобы выявить и устранить причины вашего слабого иммунитета.

Обследование, позволяющее определить снижение функции яичников

Функции яичников, которые исследуют с помощью этого обследования: гипофункция, дисфункция, генитальный инфантилизм.

Чтобы установить точный диагноз, акушер-гинеколог порекомендует в течение 3 месяцев составлять график базальной температуры. Утром, не вставая с постели, нужно измерять температуру в прямой кишке или во влагалище. Если диагноз подтверждается, назначают лечение малыми дозами гормональных препаратов.

Также врач порекомендует провести исследование гормонов крови по дням менструального цикла и, руководствуясь полученными результатами, даст советы относительно планирования беременности. Если зачатие наступает на благоприятном гормональном фоне, беременность обычно завершается благополучно.

Цитологический мазок из влагалища

По показаниям врача при обнаружении эрозии шейки матки у вас возьмут мазок на цитологию, чтобы исключить возможные раковые клетки в шейке матки.

Выявление истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)

Акушер-гинеколог может предположить этот диагноз, если ранее у женщины происходили выкидыши на ранних сроках или были искусственные аборты. Чтобы предупредить выкидыш, делают рентгеновское обследование матки (гистеросальпингография) и определяют ширину истмуса.

Истмус – это перешеек, соединяющий шейку и тело матки. При нормальном течении беременности шейка раскрывается с началом родов, давая плоду возможность пройти через родовые пути.

Однако в некоторых случаях на сроке 12–20 недель внутренний зев шейки матки расширяется, плодное яйцо свободно спускается за пределы полости матки, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Лечение в этом случае проводят хирургическим путем. Для этого в период с 13 по 22 неделю на шейку матки в области внутреннего зева накладывают круговые лавсановые или шелковые швы. В последующие месяцы акушер-гинеколог наблюдает за состоянием швов, а на сроке 36–37 недель их снимает. Шейка матки, освобожденная от швов, размягчается, и наступает естественная готовность к родам.

Это обследование может быть особенно актуальным для женщин, у которых были выкидыши на ранних сроках или искусственные аборты, потому что во время беременности диагностировать ИЦН практически невозможно.

Выявление пороков развития матки, мешающих донашиванию плода

Наиболее распространенные аномалии – седловидная и двурогая матка, перегородка в матке. Эти аномалии легко диагностировать до наступления беременности с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, врачи рекомендуют выработать индивидуальный план подготовки к беременности.

Обследования на инфекции мочеполовых путей обоих партнеров

Обследования на обнаружение кишечной палочки, стафилококка, хламидий, гарднерелл, уреаплазмы, полового герпеса, микоплазмы, сифилиса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека.

ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И АНТИБИОТИКИ

Планировать беременность можно только после завершения терапии и повторных анализов. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем вы с партнером начнете готовиться к беременности, так как после лечения остатки антибиотиков остаются в организме, в крови и печени. Чтобы эти вещества были выведены из организма с естественными выделениями, требуется некоторое время.

Для установления диагноза производится забор содержимого цервикального канала и проводятся микробиологическое и иммунологическое исследования. Если диагноз подтверждается, комплексное лечение назначают обоим партнерам. Сюда входит прием антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов. Вы должны быть уверены в отсутствии каких-либо инфекций, так как некоторые вирусы, например цитомегаловирус, имеют тенденцию сильно развиваться именно во время беременности.

Тест на СПИД

Это еще одно обязательное обследование, которое должны пройти оба партнера.

Необходимость в консультации у генетика до зачатия ребенка нужна, если у обоих родителей или у одного из них:

1) в родословной были генетические расстройства (синдром Дауна, серповидноклеточная анемия, дистрофия мышц и др.) или другие нарушения;

2) анализы крови показывают возможность генетических заболеваний будущего ребенка;

3) имеются врожденные пороки;

4) у будущей матери были аборты, выкидыши;

5) наблюдается длительное бесплодие.

Кроме того, консультация у генетика необходима, если женщина старше 35 лет, а мужчина старше 50 лет или будущие родители состоят в близком родстве.

Обследование на токсоплазмоз

Это еще одно заболевание, заражаться которым ни в коем случае нельзя будущим мамам. Источники токсоплазмоза находятся в сыром мясе, фекалиях кошек и собак. Это одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его – почти всегда токсоплазмоз протекает в скрытой форме. Через 2–3 недели после заражения повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, возникает чувство разбитости. Иногда появляется сыпь, которая очень скоро исчезает. А вот стойкий иммунитет остается на всю жизнь: ни последствий заболевания, ни вторичного заражения можно не опасаться.

Токсоплазмозом можно заразиться непосредственно от животного или употребляя в пищу сырое мясо, а через плаценту – от матери плоду. Токсоплазмоз опасен тем, что поражает нервную систему плода, вызывает различные патологии (слепота, глухота).

И хотя по статистике за время беременности инфицируется токсоплазмами около одного процента женщин, все-таки будущим матерям врачи рекомендуют пройти обследование на наличие в их крови соответствующих антител. Если будет вынесен положительный вердикт, все в порядке. Если диагноз окажется отрицательным, женщине следует быть осторожной в общении с животным, приняв профилактические меры и соблюдая элементарные правила личной гигиены.

Кошку во время беременности из дома выгонять необязательно. Покажите ее ветеринару, чтобы убедиться в отсутствии различных заболеваний. Не позволяйте ей лакомиться возможными переносчиками вируса – птицами и грызунами. Обязательно варите мясо и рыбу, которыми кормите домашнего питомца. Ежедневно чистите его туалет, так как при комнатной температуре возбудители токсоплазмоза сохраняют жизнеспособность в течение 2–4 дней. При чистке туалетной ванночки пользуйтесь резиновыми перчатками, надевайте их и во время работы в саду.

В целях безопасности еще до беременности пересмотрите отношение к некоторым продуктам и способу их приготовления. Откажитесь от употребления плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, сырых яиц, поскольку в этих продуктах могут содержаться возбудители токсоплазмоза.

Анализы

Развернутый анализ крови

Развернутый анализ крови включает в себя тридцать различных параметров, но в большинстве случаев достаточно десяти обязательных. Этот вид анализа определяет общее состояние организма, а также может выявить воспалительные процессы или другие отклонения.

При получении результатов обращают внимание на показатели гемоглобина и эритроцитов, их взаимную пропорцию (цветной показатель) и гематокрит – процентное соотношение клеток крови и плазмы. В зависимости от состояния организма показатели могут быть разными: они снижаются при кровотечении, железодефицитной анемии (малокровии), повышаются при обезвоживании и подъеме артериального давления, которые встречаются при токсикозе и патологии почек (нефропатии), под воздействием адреналина и в стрессовых ситуациях.

На результаты анализа может повлиять ваше настроение: скорость оседания эритроцитов (СОЭ) снизится, если вы перед сдачей анализа с кем-нибудь повздорите или рассердитесь на что-нибудь или кого-нибудь. Поэтому сдавайте анализы в спокойном состоянии, а вечером перед мероприятием откажитесь от жирной пищи.

СОВМЕСТИМОСТЬ РЕЗУС-ФАКТОРОВ РОДИТЕЛЕЙ