Мне очень нравится курить… но я бросаю! - Андреас Иопп

«Страх перед синдромом абстиненции» . Не только фарминдустрия, но и многие врачи склонны сильно преувеличивать трудности с преодолением синдрома абстиненции. В действительности физические симптомы исчезают уже через 4–5 дней. Большинство курильщиков на удивление легко справляется с ними. Тем более если заранее знают, что потерпеть придется всего несколько дней! Решающий вопрос: вы хотите всю жизнь, каждый день испытывать симптомы воздержания маленькими порциями, или вы хотите покончить с ними раз и навсегда? Только представьте себе: вы никогда не будете больше стоять на улице под дверью, поспешно выкуривая из себя это неприятное состояние! А в перспективе иметь дело с синдромом воздержания вам пришлось бы еще чаще, поскольку запреты на курение повсюду набирают силу.

«Страх перед невозможностью в дальнейшем наслаждаться жизнью» . Страх абсолютно необоснованный. Вы очень даже будете наслаждаться жизнью, как только нейромедиаторная система в мозге придет в норму. Через 4 дня никотин на 100 % выводится из организма, а через 3 недели восстанавливается система нейромедиаторов. Попробуйте посмотреть на вещи так: у вас есть шанс приобрести интересный опыт. Внимательно наблюдайте, как ваш организм день за днем будет освобождаться от зависимости и от ядов. При этом одно обстоятельство очень важно: вы уже сейчас знаете, что, избавившись от зависимости, будете чувствовать себя лучше.

«Нет, я этого вообще не знаю» . Значит, вы, по всей видимости, пропустили главу «Сила условного рефлекса» . Пожалуйста, непременно прочтите ее.

«Страх перед тоской по сигарете» . Из-за психической и эмоциональной зависимости терпит неудачу гораздо больше курильщиков, чем из-за физических симптомов абстиненции. Причина заключается в отношении к сигаретам: на курение все еще смотрят как на преимущество, как на способ снять стресс и расслабиться. Отсюда и иллюзия утраты чего-то ценного. Такое отношение нельзя изменить путем наклеивания пластырей. Но вы-то уже знаете: «наслаждение» не что иное, как никотиновая зависимость. Курение не дает никакого выигрыша вашей психике. Наоборот, оно делает вас нервным, неспокойным, капризным и подвергает вас стрессу. Отсюда логически вытекает вывод: без сигарет вы будете чувствовать себя лучше. Вы ничего не потеряете. Вы можете только выиграть.

Недостаточно просто наклеивать пластыри

При отказе от курения решающую роль играет психика, поэтому можно сказать, что значение антиникотиновых препаратов сильно переоценивается. Когда врач, недолго думая, прописывает курильщику в качестве единственного вспомогательного средства никотиновый пластырь, это выглядит, как если бы человека, не умеющего плавать, вынудили прыгнуть с трехметровой вышки. Паника! Страх перед грядущим! Прежде всего, вы должны досконально понять, как устроена никотиновая ловушка, и твердо знать, что без сигарет вам станет лучше. Простое наклеивание пластырей редко приводит к успеху.

Однако использование никотинозамещающих препаратов в сочетании с другими элементами может быть целесообразно для очень «тяжелых» курильщиков, а также для тех, кто хочет, «чтобы было чуть-чуть полегче». Правда, это желание хоть как-то облегчить себе отказ от курения может оказаться роковым, если за ним скрываются опасения, что иначе ничего не получится. После того как все искаженные представления о «наслаждении» и «преимуществах» курения будут устранены, вы уже не поддадитесь на ложные обещания сигареты.

Однажды вы уже потерпели фиаско с никотиновыми пластырями? Неплохо!

«В общем, один раз я уже пробовал бросить курить с помощью никотиновых пластырей. Но не смог, даже с такой поддержкой. Видимо, я совершенно безнадежен» . Нет, это не так. И вы совсем не одиноки, поскольку неправильно примененные пластыри еще никому не помогли. А сейчас я вам расскажу, почему вы не должны считать себя слабаком из-за этой неудачи с никотиновыми пластырями.

В ходе специальных экспериментов всего каким-то 15 % курильщиков удается бросить курить с помощью никотиновых пластырей. В реальной жизни, когда курильщики покупают и наклеивают пластыри самостоятельно, доля успешно расставшихся с сигаретами еще меньше – примерно 7 %. Это приблизительно соответствует доле успеха при спонтанных попытках отказаться от курения. По данным научных исследований, число курильщиков, бросивших курить самостоятельно, не прибегая к вспомогательным средствам, составляет 5–10 % на одну попытку. Таким образом, пластыри едва ли влияют на конечный результат.

А в рекламном проспекте одной фирмы, производящей пластыри, утверждается, что только 3 % добиваются успеха самостоятельно. Стратегия очевидна – внушить курильщикам, что освободиться от привязанности к сигаретам без никотиновых пластырей почти невозможно. Но что считать попыткой? Большинство курильщиков в своем стремлении добиться цели делает по несколько заходов – таковы факты. И 8 из 10 это, в конце концов, удается! Хочу поделиться одним любопытным наблюдением. При чтении обзорного анализа 90 научных исследований, посвященных использованию антиникотиновых препаратов, бросается в глаза, что среди исследований, проводившихся при поддержке фарминдустрии, в каждом втором отмечался «значительный положительный эффект» от применения никотиновых пластырей. А в независимых исследованиях такой вывод фигурировал лишь в каждом четвертом случае, и положительный эффект оценивался при этом как «умеренный», то есть весьма скромный.

Так нужно ли вам упрекать себя в слабости? Нет. Вполне вероятно, что вы

• возлагали на пластыри слишком большие надежды, считая, что с их помощью у вас просто не может не получиться;

• использовали пластыри со слишком низкой дозировкой или слишком непродолжительное время;

• очень мало знали о никотиновой ловушке и в глубине души все еще верили в преимущества курения.

«Но добиться успеха с никотиновыми пластырями все-таки легче? Или нет?» Ну что можно сказать: если бы они действительно были так эффективны, то количество курящих людей среди населения должно было бы сильно сократиться в 90-е годы. Но факты говорят, что процент бросивших курить, по сравнению с 30-летним периодом с 1960 по 1990 годы, то есть с периодом, предшествовавшим изобретению никотиновых пластырей, не повысился! Со времени первого официального предупреждения об опасности заболевания раком легких, которое имело место в США в 60-х годах, доля курильщиков среди мужчин снизилась к 90-м годам на целых 30 %. И все это люди, добившиеся своей цели без применения антиникотиновых препаратов!

Прибыль за счет симптомов воздержания

«Однако наверняка пластыри хотя бы снимают эти ужасные симптомы абстиненции» . Курильщиков все чаще рассматривают как людей, которым необходимо оказывать медицинскую помощь, поскольку их не считают способными самостоятельно справиться с «тяжелыми» симптомами абстиненции.

Пожалуйста, не поддавайтесь внушениям , что вы не сможете бросить курить без специальной поддержки! Физическая зависимость от никотина не так уж велика. По сравнению с опиумом или героином симптомы никотинового воздержания минимальны и очень непродолжительны.

Почему сигаретная индустрия делает инвестиции в производство никотиновых пластырей? Сигаретная индустрия охотно распространяет ложную информацию о том, что бросить курить очень трудно. Она стремится запугать людей, которые хотели бы порвать с курением, состоянием абстиненции и возможной неудачей, просто чтобы сохранить свою «клиентуру». Поэтому производители сигарет вложили уже немало денежных средств в предприятия, выпускающие антиникотиновые препараты! Лишь на первый взгляд это кажется нелогичным. На самом деле здесь – благодаря рекламе – открываются новые возможности для внушения курящим людям мысли, что освобождение от никотина связано с громадными трудностями. А поскольку 93 % курильщиков, неумело применяющих антиникотиновые препараты, терпят фиаско, сделка получается весьма выгодной. С одной стороны, подпитывается и раздувается страх перед отказом от курения, с другой – готовые покончить с сигаретами «клиенты» после провала надолго теряют охоту повторить попытку.

Одна деталь служит прекрасной иллюстрацией к сказанному: по свидетельству документов о сращивании сигаретной и фармакологической промышленности, на упаковках определенных антиникотиновых препаратов печатается минимум рекомендаций по их правильному использованию. Чтобы, не дай бог, не увеличить долю успешных попыток. Для богатой табачной индустрии финансовые затраты при этом относительно невелики. А снижение потребления сигарет при попытках курильщиков совсем отказаться от них прекрасно компенсируется ростом продаж антиникотиновых препаратов. Разве это не гениальная коммерческая модель?