Интервальная психопатология - Олег Сыропятов

Депрессия провоцированная – эндогенная депрессия, развивающаяся в непосредственной связи во времени с психотравмирующими событиями, отраженными в переживаниях больного обычно только в начале приступа депрессии.

Депрессия простая – депрессия, ограничивающаяся лишь основными ее проявлениями: тоскливым настроением, идеаторным и психомоторным торможением.

Депрессия психогенная – депрессия реактивная.

Депрессия реактивная – депрессия, развивающаяся в результате психической травмы и отражающая в своем содержании травмирующую ситуацию.

Депрессия ремиттирующая – депрессия периодическая.

Депрессия сенильная – депрессия, развивающаяся в старческом возрасте.

Депрессия симптоматическая – депрессия, возникающая при различных болезнях внутренних органов или органических поражениях головного мозга.

Депрессия слезливая – депрессия, сочетающаяся со слезливостью.

Депрессия "смены квартиры"  – форма реактивной депрессии, возникающая после смены привычного места жительства у лиц пожилого и старческого возраста.

Депрессия соматогенная – депрессия, обусловленная заболеваниями каких-либо органов или систем организма, травмами и т. д.

Депрессия сосудистая – депрессия при атеросклерозе, характеризующаяся раздражительностью, слезливостью, тревогой, головными болями, головокружениями, снижением памяти, сознанием болезненности своего состояния.

Депрессия страха – депрессия с преобладанием безотчетного чувства нависшей опасности и постоянным беспредметным беспокойством.

Депрессия ступорозная – депрессия, при которой идеаторная и моторная заторможенность достигает степени ступора.

Депрессия тревожная – депрессия с тягостным, мучительным ожиданием неизбежного конкретного несчастья; сопровождается однообразным речевым или двигательным возбуждением.

Депрессия улыбающаяся – депрессия, при которой крайне подавленное настроение сочетается с иронической или скорбной улыбкой.

Депрессия фона – дисфорическая депрессия, возникающая в связи с отрицательными эмоциями, какой-либо болезнью или травмой.

Депрессия циклотимическая – депрессия при циклотимии.

Депрессия циркулярная – депрессия, представляющая собой фа зу биполярного аффективного расстройства.

Депрессия экзистенциальная – реактивная депрессия с доминированием представлений о полной безнадежности и бессмысленности своего дальнейшего существования.

Депрессия эндогенная – депрессия, возникающая при биполярном аффективном расстройстве или шизофрении.

Дистимия – преходящее без видимой причины кратковременное, длящееся несколько часов или суток расстройство настроения, преимущественно с преобладанием отрицательных эмоций (в виде тоски) и снижением влечений.

Жалость – 1) чувство сострадания, соболезнования; 2) печаль, сожаление.

Меланхолия – болезненно-угнетенное состояние, тоска, хандра.

Мука – сильное физическое или нравственное страдание.

Ностальгия – состояние душевной боли, снижения настроения, обусловленное длительным отрывом от родины и проявляющаяся, главным образом, тоскливой депрессией.

Обида – чувство несправедливо причиненного огорчения, оскорбления, неоправдавшихся ожиданий и надежд.

Огорчение – опечаленность.

Отчаяние – состояние крайней безнадежности, ощущение безвыходности.

Печаль – чувство грусти, скорби, состояние душевной горечи.

Разочарование – чувство неудовлетворенности по поводу чего-нибудь несбывшегося, неудавшегося, не оправдавшего себя.

Раскаяние – чувство сожаления по поводу своего поступка, проступка.

Скорбь – крайняя печаль, горесть, страдание.

Скука – 1) томление от отсутствия дела или интереса к окружающему; 2) отсутствие веселья, занимательности.

Сожаление – 1) чувство печали, огорчения, вызванное утратой, сознанием невозможности изменить или осуществить что-нибудь; 2) жалость, сострадание.

Страдание – физическая или нравственная боль, мучение.

Стыд – чувство сильного смущения от сознания предосудительности поступка, вины.

Субдепрессивное состояние – состояние легко выраженной депрессии, характеризующееся пониженным настроением, пессимистической оценкой событий и снижением работоспособности.

Субдепрессия – субдепрессивное состояние.

Терзание – нравственное страдание, мучение.

Тоска – состояние глубокой печали по поводу происшедших событий.

Тоска витальная – беспричинно подавленное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди.

Угнетение – тяжелое, подавленное состояние, угнетенность.

Угрызение – чувство стыда и раскаяния.

Уныние – безнадежная печаль, гнетущая скука.

Эмоциональные состояния, характеризующиеся понижением настроения с оттенком тоскливости, представлены широким спектром переживаний как в рамках психологических феноменов, так и психопатологических симптомов. Эмоциональные феномены, не носящие патологического характера, отличаются степенью выраженности угнетенности, подавленности и снижения настроения: сожаление-грусть-печаль-тоска-скорбь, уныние-скука, разочарование-обида. Критериями разграничения патологических и непатологических феноменов и симптомов являются:

1)  обоснованность внешней обусловленности снижения настроения и его степени;

2)  снижение самооценки до уровня бредовых идей самообвинения и самоуничижения;

3)  присоединение соматических расстройств в виде алгий, сене-стопатий, анорексии, потери веса и пр;

4)  наличие суицидальных мыслей и тенденций;

5)  значительная длительность снижения настроения',

6)  двигательная заторможенность до уровня ступора и мыслительная заторможенность до уровня мутизма.

Интерес представляет наличие или отсутствие суточных колебаний настроения с оттенком тоскливости. Имеется три тенденции: а) стабильность понижения настроения (отсутствие суточных колебаний настроения); б) ухудшение настроения (усиление подавленности) к вечеру по сравнению с утренними часами; в) улучшение настроения к вечеру по сравнению с выраженностью тоски в утренние часы. Считается, что третья тенденция характерна для более глубоких депрессивных состояний эндогенного происхождения. Она может встречаться при шизофренических и иных эндогенных расстройствах, тогда, как при невротических, личностных и органических расстройствах тенденция носит противоположную направленность. Глубина подавленности настроения может иногда коррелировать с проявлением слабодушия (плаксивость). Отсутствие слезливости при глубокой печали или тоске может представлять грозный знак психотического уровня психических расстройств.

Значимым для анализа особенностей возникновения синонимического ряда таких эмоциональных переживаний, как удивление-недоумение-растерянность-разочарование-обида является антиципационный механизм. В отличие от иных переживаний, формирующихся в связи с удовлетворением или неудовлетворением каких-либо потребностей, данные эмоциональные состояния манифестируют вследствие несовпадения реальных событий тем, которые ими прогнозировались и ожидались. Под антиципацией понимается способность человека предвосхищать ход событий, прогнозировать поведение окружающих и собственные реакции, основываясь на прошлом опыте. Под экспектацией – установка, аффективно насыщенная нацеленность на строго определенный исход событий. В том случае, когда прогноз и реальность совпадают, ярких эмоциональных переживаний не возникает. В случае же несовпадения экспектаций и происшедших событий появляются те или иные негативные или позитивные переживания. При экспектации не подтвердившихся отрицательных последствий появляется феномен удивления, при экспектации неподтвердившихся положительных последствий – феномены разочарования, недоумения, обиды.

3.1.4 Переживания с оттенком понижения настроения и гневливостью

Характеристика: доминирующим является антипатия, недовольство поведением окружающих, нетерпеливость, раздраженность, непереносимость внешнего социального давления, указаний и замечаний с чувством внутреннего дискомфорта, требующим эмоциональной разрядки.

Синонимический ряд:

Антипатия, брюзгливость, возбуждение, возмущение, вражда, вспыльчивость, гнев, горячность, ехидство, злоба, злорадство, злость, злопыхательство, ирония, негодование, ненависть, неприязнь, раздражение, сарказм, скептицизм, ярость