Мне очень нравится курить… но я бросаю! - Андреас Иопп

• Уже после нескольких выкуренных пачек подростки становятся зависимыми от никотина. Очень скоро они начинают курить, чтобы избавиться от ощущения беспокойства и неудовлетворенности. В результате у начавших курить подростков наблюдается больше депрессивных расстройств.

• Никотин не является антидепрессантом, в противном случае он давно бы уже использовался как таковой в медицине.

• Напротив, депрессивные расстройства и перепады настроения – следствие употребления никотина и лишь усиливаются под его воздействием.

• Спустя короткое время после отказа от сигарет курильщики отмечают у себя уменьшение стресса, стабилизацию настроения и возросшее удовлетворение жизнью.

• В общей сложности 96 % бывших курильщиков считают, что стали счастливее или чувствуют себя такими же счастливыми, как и прежде.

Интервью с профессором Пэрроттом: Курение и психика

Профессор Эндрю Пэрротт – один из тех экспертов, которые по праву заслуживают этого звания. Он опубликовал 300 статей по всем видам психоактивных наркотиков, но это далеко не все. Профессор Пэрротт – автор исследований, открывающих новые горизонты в понимании воздействия, которое никотиновая зависимость оказывает на психическую и эмоциональную сферу человека. Он является международно признанным авторитетом в этой области. Мне казалось очень важным взять у него интервью для вас, поэтому я полетел в Кардиф, Великобритания, и был приятно удивлен, что для нашей беседы профессор зарезервировал в своем графике полдня.

Как вы пришли к тому, чтобы серьезно заняться изучением никотина?

Проф. Пэрротт : Прежде чем начать заниматься никотином, я в течение многих лет изучал воздействие на психику различных медикаментов. Затем я 17 лет работал в университете Восточного Лондона, и никотин был главным объектом моих научных интересов.

Одно из ваших исследований посвящено настроению непосредственно перед и сразу после курения. Обычно курильщики видят в курении лишь сиюминутный положительный эффект для себя. Но в ваших экспериментах самое интересное то, что происходит между двумя сигаретами. Ну, в первые годы моей работы с никотином мое мнение полностью укладывалось в модель «Никотин улучшает умственную работоспособность и настроение». И с этим у меня не было никаких проблем, пока на одно из моих исследований не последовали критические замечания. Мне советовали быть осторожнее с данным предположением и вообще переформулировать его. А именно: никотин, возможно, улучшает настроение и умственную работоспособность, но это еще нельзя считать доказанным. Конечно, такие замечания всегда вызывают досаду. Тем не менее мне пришлось переработать текст в соответствующем духе. И пока я этим занимался, у меня зародились сомнения. До меня никто не изучал, действительно ли никотин улучшает умственную работоспособность и самочувствие или нет. Мне захотелось тщательно это проверить. Возникла идея предложить курильщиками оценивать свое настроение после каждой сигареты и непосредственно перед следующей. Решающий вопрос заключался в том, как изменяется настроение в перерыве между двумя сигаретами. Чтобы можно было построить график настроения и наглядно увидеть, что на самом деле происходит в промежуток времени после выкуривания предыдущей и до закуривания следующей сигареты. До меня этого еще никто не делал. Полученные результаты полностью изменили мои взгляды на никотин.

То есть вы были ошеломлены масштабом изменений в настроении? Да, я до сих пор отлично помню свою реакцию, когда я ввел собранные данные и на экране появился итоговый график. Я не отрываясь смотрел на все новые и новые ниспадающие линии, характеризующие настроение. И вдруг все сошлось… Это был один из тех драматических моментов, когда ученому внезапно открывается общий смысл наблюдаемых явлений. Именно в том, что происходит между двумя сигаретами, и заключается корень проблемы. Если вы не курите два часа, то наблюдается большой спад. Но даже если вы выкурили последнюю сигарету всего 30 минут назад, настроение все равно падает, чтобы снова вернуться на нормальный уровень только вместе со следующей сигаретой.

Подобные изменения настроения могут быть совсем незаметными. Возможно, у курильщика всего лишь возникнет чувство пустоты, и ему захочется покурить, чтобы освободиться от него. Но свое облегчение он принимает за наслаждение. Не в том ли заключается реальная опасность никотина как наркотика, вызывающего сильную зависимость, что человек почти не ощущает на себе его действие? Думаю, в этом вся суть. Когда вы закуриваете сигарету и делаете две-три затяжки, настроение быстро приходит в норму. Но если вы не курили 30–40 минут, ваше настроение ухудшается, но так незаметно, подспудно, что вам и в голову не приходит приписать это нехватке никотина. Вы просто думаете: «Да, я уже давненько не курил и сейчас с удовольствием это сделаю». Но вы никогда не связываете свое желание покурить с падением уровня никотина. Одна из проблем курильщиков состоит в том, что со временем они становятся все более нервными, капризными и все сильнее подвергаются перепадам настроения. Разумеется, это происходит не сразу, а в течение многих месяцев и лет. Если вы курите всего один или два года, то ваши раздражительность и недовольство слегка возрастают. Это изменившееся базовое ощущение вы относите на счет особенностей своей личности. То есть вы думаете, что сравнительно легкая уязвимость и подверженность стрессам просто являются свойствами вашей натуры. Если и существует нечто, во что курильщики верят, так это в то, что курение успокаивает. Ваше самовосприятие медленно изменяется, так же как в ответ на никотиновое воздержание все больше изменяется ваше настроение. А вы не замечаете, что делает с вами никотин. Не замечаете этих тонких изменений в своем самочувствии…

Если уже спустя короткое время курильщики начинают воспринимать подверженность стрессам как составляющую своей индивидуальной природы, то как же это должно будет выглядеть через 20 или 30 лет? Наверное, они просто не в состоянии будут вспомнить, какими раскованными и свободными были когда-то. Тогда понятно, почему у них складывается убеждение в успокаивающем эффекте сигарет и почему им не хочется расставаться с курением. Да, чаще всего именно нервозность рассматривается курильщиками как собственная индивидуальная особенность, никто из них не осознает, что, в сущности, ее причиной является никотиновая зависимость.

В другом новаторском эксперименте вы ставили целью выяснить, действительно ли курение дает некоторый выигрыш в самочувствии или нет. Получают ли курильщики хотя бы на короткое время больше удовольствия, и повышается ли их настроение по сравнению с некурящими? В любом случае душевное расположение курильщиков меняется значительно чаще. Многие из них говорят, что курение повышает им настроение, и это, в общем, соответствует действительности. Суть проблемы состоит в симптомах абстиненции, которые приводят к большей раздражительности и учащенной смене психических состояний. В течение дня у курильщиков наблюдается больше перепадов настроения. Причем наивысшие подъемы настроения у курильщика сопоставимы с обычным расположением духа у некурящего, а наибольшие спады опускаются значительно ниже нормального уровня. Вся проблема сводится к тому, что происходит в перерывах между двумя сигаретами, когда настроение курильщика ухудшается. Таким образом, за день курильщик переживает больше спадов настроения и последующих подъемов, которые воспринимаются им как «преимущество» курения. Отсюда ясно, почему для многих никотин обладает такой привлекательностью и почему ему приписывают целый ряд положительных свойств.

Несмотря на такое постоянное соскальзывание вниз, курильщик может сказать: «Да, но все-таки настроение каждый раз улучшается, а последний подъем, вероятно, был даже чуть выше нормального самочувствия некурящего. Наверное, это и есть тот стимул, который мне необходим». Можно констатировать, что средний уровень настроения курильщика в течение дня не превышает уровня некурящего. То есть никакого абсолютного выигрыша в настроении не существует. Однако в настоящее время вводится все больше ограничений на курение, нельзя уже просто взять и закурить сигарету, где захочется, чтобы улучшить свое самочувствие. Следовательно, возрастает количество курильщиков, которые элементарно страдают больше, чем раньше, когда еще разрешалось курить повсюду.

После курения раздражительность и напряжение уменьшаются. Курение снижает стресс? Или оно создает еще больший стресс? На протяжении дня такое облегчение никогда не бывает устойчивым. На самом деле происходит следующее: через 10–20 минут после выкуренной сигареты нервозность вновь начинает слегка усиливаться. Если вы курите регулярно, то уже спустя 30 минут все больше станете замечать, что вам чего-то не хватает. Вы начнете ощущать постепенно возрастающую неудовлетворенность и раздражение. А если курильщики присутствуют на двух-, трехчасовом совещании, то их муку и беспокойство можно увидеть невооруженным глазом. Они выглядят напряженными и раздраженными. Помню свое участие в заседании под председательством человека, который был заядлым курильщиком. То и дело объявлялись перерывы и перекуры. Было видно, как усиливался его стресс и как, по мере приближения к очередному перерыву, он становился все недовольнее. Других курильщиков на этом заседании не было, и в результате оно оказалось весьма непродуктивным.