Законы Мерфи для медиков - Артур Блох

Следствие для врачей:

Ожидание идеального лечения не должно приводить к отсутствию всякого лечения.

БЛАГАЯ ВЕСТЬ ОТ МЕРФИ:

Худшее — враг плохого.

ЗАКОН АЛЛЕНА:

Почти во всё легче вмазаться, чем потом отмазаться.

ЗАКОН ДРЕЙЗЕНА О ВОССТАНОВЛЕНИИ:

Время, необходимое для исправления ситуации, обратно пропорционально времени, которое ушло на причинение вреда.

Следствие для врачей:

Чтобы залечить сломанную ногу, нужно больше времени, чем чтобы сломать ее.

СЕТОВАНИЕ ЧЕЙТА:

Если вы помогли другу в беде, он наверняка будет помнить вас до следующего раза, когда снова окажется в беде.

ЗАКОНЫ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

ЗАКОН ОТНОСИТЕЛЬНОСТИ ПО ДАЙЕРУ:

Жизнь коротка, но трехчасовая кинокартина бесконечна.

СЛЕДСТВИЯ ЗАКОНА МЕРФИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ:

1. Никакая процедура не бывает такой простой, как кажется вначале.

2. Любое дело занимает больше времени, чем вы думали.

3. Из всех неприятностей, возможных в ходе какой-то процедуры, произойдет именно та, которая причинит самый большой вред.

4. Если в какой-то процедуре вы предвидите четыре возможные неприятности и удачно их предотвращаете, тут же быстро появляется пятая.

5. Когда дела пущены на самотек, они имеют тенденцию развиваться от плохого к худшему.

6. Всякий раз, когда вы настроитесь что-либо сделать, оказывается, что сначала нужно сделать нечто другое.

7. Каждое лечение порождает новые проблемы.

8. Невозможно защитить от дурака все — ведь дураки так изобретательны!

9. Матушка-природа — хуже мачехи.

СЛЕДСТВИЕ ФАРНСДИКА ИЗ ПЯТОГО СЛЕДСТВИЯ:

После того как дела перешли от плохого к худшему, весь цикл повторится сначала.

ЗАКОН ЦЕЛЕБНЫХ СНАДОБИЙ:

Сколь бы часто какое-то целебное снадобье ни демонстрировало свою неэффективность, всегда остается некоторый процент людей, которые в него верят.

Следствие:

Чем более абсурдно некое снадобье, тем более решительны его приверженцы.

ПРАВИЛО ГЛУПОСТИ ПО ФРАНСУ:

Если миллион человек верят в какую-то глупость, она все равно остается глупостью.

ПОУЧЕНИЕ ХОДЖИНА:

Чудо-препарат — это любой препарат, который действует именно так, как обещает текст на этикетке.

ПРИНЦИП БЕНЕДИКТА:

Природа всегда на стороне скрытого порока.

ЗАКОН ПРОЯВЛЕНИЯ:

Скрытый порок никогда не остается скрытым.

Следствие:

Скрытый порок проявится, когда лечить его простыми методами уже слишком поздно.

МАКСИМА ДОКТОРА МЕЛЛОНА:

Если ваш пациент без всякой очевидной причины чувствует себя лучше, не надо лечить выздоровление.{5}

ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО КЭМПБЕЛЛУ:

Чем меньше делаешь, тем меньше можешь наделать ошибок.

СЕТОВАНИЕ ШИКА:

Очень плохо, что у нас нет возможности разрезать пациента надвое, дабы сравнить два режима лечения.

ПРАВИЛО ВРАЧЕБНОГО СОВЕТА:

Когда ваш пациент должен в условиях отсутствия врачебного совета выбрать одну из альтернативных линий поведения, большинство выберет ту, которую вы старались бы отсоветовать.

ЗАКОНЫ МЕДИЦИНЫ ПО ЛЕБУ:

1. Если то, что вы делаете, срабатывает, продолжайте это делать.

2. Если то, что вы делаете, не срабатывает, перестаньте это делать.

3. Если вы не знаете, что делать, не делайте ничего.

ПРАВИЛА МЕДИЦИНЫ ПО МИЛОУ:

1. Большинство болезненных состоянии проходят без вмешательства медицины.

2. Многие из болезненных состояний, которые не проходят без вмешательства, не пройдут и после вмешательства.

3. Эффективная медицина состоит в умении распознать те состояния, для которых вмешательство имеет смысл.

ЗАКОН МЭЙНА:

Ваших самых больших ошибок никто не замечает.

ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО ШАЙНКЕРУ:

Внутри каждого незначительного недомогания сидит серьезная болезнь, которая стремится выйти наружу.

ПРИНЦИП ЭНГА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОЦЕДУР:

Чем легче что-то сделать, тем труднее изменить.

ЗАКОН МЕДИЦИНСКИХ НОВОВВЕДЕНИЙ:

Ни одному врачу не разрешено выполнять ту процедуру, которая раньше не выполнялась.

Следствие:

Единственный разумный диагноз — правильный или ошибочный — это тот, который поставили бы ваши коллеги, столкнувшись с такими же исходными данными.

ЗАКОН ХЕРРИКА:

Для мод в терапии еще может иметься некоторое оправдание; для мод в диагностике их не существует.

ЗАКОН СВИНИ:

Больных, нуждающихся в срочной помощи, привозят только в те дни, когда вы оставили свой пейджер дома.

ЗАКОНЫ ДЕЖУРНЫХ ВРАЧЕЙ:

1. День, когда вы дежурите, будет рекордным по количеству обращений.

2. Самые пустяковые обращения поступят в тот момент, когда вы:

а) присели, чтобы поесть;

б) заперлись в туалете;

в) только что прилегли вздремнуть.

ПРИНЦИП ДЕЖУРНОГО ВРАЧА НА КОНЦЕРТЕ:

Ваш мобильный телефон зазвонит именно в тот момент, когда исполняется самый тихий пассаж.

ЗАКОН ХОУЛЕНДА:

Вы никогда не заразитесь от своего пациента простудой, пока не соберетесь в отпуск.

ПРАВИЛО СВОБОДНОГО ВРЕМЕНИ:

Окно в вашем плотном графике никогда не совпадет по времени с окном в плотной облачности.

АКСИОМА ДЕЛОВЫХ СВИДАНИЙ:

Ваше деловое свидание отменится лишь после того момента, когда уже слишком поздно планировать что-либо другое.

Следствие:

Не терпящее отлагательства деловое свидание будет выпадать лишь на такое время, когда у вас запланировано одно из любимых занятий.

ЗАКОН ОППЕНГЕЙМЕРА ДЛЯ ВРАЧЕЙ:

Если лечение болезни начали, не дожидаясь результатов анализов, то первым делом окажется, что все анализы в норме.

ГИПОТЕЗА АРНОЛЬДА:

Чем ниже шансы больного выжить, тем дороже лечебная процедура.

КРАТКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ «СВИНСКОГО ГРИППА»{6}:

Метод лечения, для которого никакой конкретной болезни не существует.

ПРАВИЛО ИМПЛАНТАЦИЙ В ГРУДНУЮ КЛЕТКУ:

Чем безобиднее выглядит процедура, тем более вредоносны ее отдаленные последствия.

ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО МАКДОНАЛЬДУ:

Степень правильности лечения всегда определяется последующими событиями.

УНИВЕРСАЛЬНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ЗАКОНЫ В ПРИМЕНЕНИИ К МЕДИЦИНЕ:

1. Если в какую-то медицинскую процедуру мажет вкрасться ошибка, это обязательно произойдет.

2. Любая ошибка будет стремиться причинить наибольший вред.

3. В любой формуле все константы (особенно те, которые извлечены из медицинских учебников) следует считать переменными.

4. Наилучшие лабораторные модели даже близко не соответствуют тем условиям, с которыми сталкиваются в реальной практике.

5. В описании любой лечебной процедуры наибольшие шансы оказаться пропущенным имеет самый ключевой элемент.

6. Спецификации изготовителей по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,5.

7. Утверждения торговцев по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,25.

8. Если за ошибку в расчетах несут ответственность несколько человек, виновных не окажется.

9. Идентичные устройства, которые тестировались идентичным образом, при реальном использовании не будут вести себя идентично.

10. Даже если на основе медицинской практики опытным путем установлено значение необходимого запаса прочности, какой-нибудь изобретательный болван быстро придумает метод, каким образом превысить этот запас прочности.

ЗАКОН ОБРАТНОГО ДЕЙСТВИЯ:

Если вам что-либо не удалось с первого раза, перепишите всю историю болезни наново.

ЗАПОВЕДЬ ПУЛЛИ:

Никогда не позволяйте пациенту читать его собственную историю болезни.

ЗАКОН БИОНДИ:

Если ваше лечение не дает эффекта, ищите симптом, который вы не считали важным.

ЗАКОН ШЕНДА:

Чем более эффективно была выполнена процедура, тем больше шансов, что:

а) ее придется переделать;

б) ее результаты придется ликвидировать

или

в) указанная процедура была изначально неправильной.

ПЕРВЫЙ ЗАКОН ДОЛМЕНА:

Когда вы в первый раз напортачите при колоноскопии{7}, вашим пациентом окажется юрист.

ПЕРВОЕ ПРАВИЛО БАРБУРА:

При отсутствии противоположных познаний каждый пациент излечим.

ПОСЛЕДНЕЕ ПРАВИЛО БАРБУРА: