Книга лучшей российской мамы. Малыш от года до 5 лет - Валерия Фадеева

2. Поставьте два пальца чуть ниже середины грудины и вдавите ее на 1,5 – 2,5 см, а затем отпустите. Если ребенку больше 2 лет вдавите грудину на 2,5 – 3,5 см, затем отпустите.

3. Нажмите 5 раз с частотой 2 раза в секунду, затем выдохните ему в рот. Продолжайте так нажимать и выдыхать (5 нажатий – 1 выдох), пока не начнет биться сердце или не подоспеет «скорая помощь». Каждые 2 – 3 минуты проверяйте, дышит ли ребенок и появилось ли сердцебиение.

4. Прекратите массаж, как только восстановится сердцебиение. Продолжайте искусственное дыхание, пока ребенок не начнет дышать или не приедет врач.

Ожоги

Маленькие дети нередко получают различные ожоги, как термические, так и химические.

Термический ожог

Чаще всего причинами травм становятся горячие жидкости – вода, суп, молоко и др., реже наблюдаются ожоги пламенем или нагретыми предметами.

Выделяют четыре степени ожогов. Ожог первой степени характеризуется покраснением кожи. При ожоге второй степени на коже появляются пузыри, а при ожоге третьей степени – участки некроза. Об ожоге четвертой степени говорят тогда, когда пораженная кожа обугливается.

Имейте в виду, что чувствительность кожи у детей выше, чем у взрослых, поэтому ребенок может получить тяжелый ожог даже при минимальном контакте с травмоопасным предметом. Кроме того, у маленьких детей быстро развивается отек, появляется сильная боль. Если у ребенка был даже недлительный контакт с открытым огнем (например, он упал в костер или взялся за конфорку газовой плиты), ожоги могут быть опасными для его здоровья.

Помните о том, что при ожоге высокой степени или особенно при поражении большой поверхности кожи у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Поэтому необходимо как можно быстрее доставить ребенка в стационар, предварительно наложив стерильную повязку на место ожога, которая защитит пораженный участок от раздражения.

Если ребенок получил термический ожог, например обжегся жидкостью или прислонил руки к горячему предмету:

• Немедленно охладите обожженный участок кожи под несильной струей холодной воды, пока боль не уменьшится.

• Можно нанести на пораженный участок противоожоговый спрей или мазь – понтенол, сильваден, дермазин, фламазин. Она окажет антисептическое и противоожоговое действие, ускорив заживление.

Если ожог значительный по площади и (или) быстро развивается отек, как можно быстрее вызывайте «скорую помощь».

Если ожог незначительный, наложите стерильную повязку и покажите ребенка специалисту в ближайшем детском медицинском учреждении.

В случае легкого ожога:

• Если кожа покраснела, но волдырей нет, часто и обильно смазывайте ее витаоном. Не используйте мази на масляной основе, растительное и сливочное масло. Под слоем жира температура снижается медленнее, а «эффект грелки» усиливается.

• Если на покрасневшей кожице появились пузыри с жидкостью и сочащиеся влагой участки, не смазывайте их водкой, йодом, зеленкой, так как при этом малыш может испытать нестерпимую боль. Не стоит также посыпать их тальком и крахмалом, так как при этом вы можете занести инфекцию. Наложите влажную повязку из чистой неворсистой ткани с раствором антисептика фурацилина (растворите 2 – 4 толченые таблетки в стакане теплой воды и быстро охладите). Испаряясь, он будет снижать температуру обожженного участка. Окуните в раствор бинт или марлю, сложенные в 4 – 6 слоев, слегка отожмите и прикройте больное место, захватывая 2 – 3 см здоровой кожи по краям. Закрепите нетуго бинтом.

Можно обратиться к помощи ароматерапии. С ожогами помогают справляться следующие аромамасла: герань, бергамот, лимон, роза, розмарин, сосна, эвкалипт.

Способы применения: при легких ожогах – сразу смазать обожженное место (1 – 2 капли а/м на 1 ч. л. растительного масла); при более тяжелых (пузыри не вскрывать!) – покрыть обожженное место марлей или бинтом, смоченными в масляном растворе а/м (3 капли а/м на 1 ст. л. растительного), менять повязки каждые 2 часа; при еще более тяжелых случаях (ни в коем случае не вскрывать пузыри и не обрезать обрывки вскрывшихся пузырей!) – покрыть обожженное место марлей или бинтом и, капнув на них сверху по 1 капле а/м лаванды и эвкалипта , побыстрее обратиться к врачу.

Химические ожоги

Ожог глотки и пищевода. Нередко малыши, стремясь пробовать все новое на вкус, случайно проглатывают концентрированные растворы кислот или щелочей.

Малыши редко проглатывают большое количество химического вещества, поэтому, как правило, возникают не отравления, а тяжелые ожоги пищевода.

В первые часы после химического ожога пищевода у ребенка повышается температура тела, возникают беспокойство и сильное слюнотечение, ему больно проглатывать даже слюну. При ожоге глотки, надгортанника и входа в гортань, а также при ожоге дыхательных путей летучими веществами или при вдыхании прижигающей жидкости развивается дыхательная недостаточность (из-за отека гортани).

Необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Врач должен промыть желудок через зонд большим количеством воды. Чем раньше и квалифицированнее выполнено промывание желудка, тем меньше опасность развития отравления или тяжелого ожога желудка.

Ожог глотки и пищевода возникает, как правило, при проглатывании концентрированных кислот и щелочей, а также горячей пищи. Раствор аммиака (нашатырный спирт) и слабый раствор уксусной кислоты вызывают поверхностный ожог слизистой оболочки глотки и пищевода, который довольно быстро проходит. Гораздо опаснее ситуация, когда ребенок проглатывает концентрированные кислоты и щелочи, так как может возникнуть некроз (омертвление) слизистой оболочки пищевода вплоть до прободения его стенки и развития опасных для жизни осложнений. Глубокие ожоги вызывает каустическая сода. Ожог пищевода может привести к образованию рубцов и даже заращению его просвета. При непроходимости пищевода возникает угроза жизни пострадавшего ребенка.

В случае ожога пищевода возникает отрыжка, иногда рвота. Ребенку становится трудно глотать. Возможна боль за грудиной по ходу пищевода, особенно после еды. В полости рта, глотке, пищеводе появляется краснота, некротические налеты, которые кровоточат во время еды. Возможны осложнения, которые опасны для жизни ребенка: отек гортани, прободение пищевода и стенки желудка и др.

Во всех подобных случаях ребенка необходимо как можно быстрее доставить в стационар.

Что нужно делать, чтобы предупредить ожоги пищевода. Храните опасные вещества, вызывающие ожог, особенно уксусную эссенцию, каустическую соду, различные кислоты, а также лекарства в местах, недоступных для ребенка.

Не разрешайте ребенку играть со средствами бытовой химии.

Отравления

Отравления могут быть разнообразными – различными химическими веществами, лекарствами, грибами, газами.

Если вы не знаете, чем отравился ребенок, то первая помощь ему должна производиться следующим образом.

При попадании яда на кожу надо обильно промыть этот участок кожи водой и наложить какую-нибудь жирную мазь.

При попадании яда в глаз нужно тщательно промыть его водой, наложить чистую повязку и показать врачу.

При попадании яда в дыхательные пути ребенка надо поместить его в теплую комнату с чистым воздухом, освободить от одежды, промыть рот, нос, глотку 2%-ным раствором питьевой соды. При остановке дыхания необходимо срочно начать делать искусственное дыхание.

При отравлении любыми ядами через рот следует сначала вызвать рвоту раздражением корня языка или задней стенки глотки. После этого надо немедленно хорошо промыть желудок водой, раствором перманганата калия (марганцовкой), а затем ввести раствор слабительной соли.

Срочно доставьте ребенка к врачу!

Отравление таблетками

Маленькие дети любят все пробовать на зуб. Поэтому они могут взять в рот все, что угодно, в том числе и таблетки.

О том, что ребенок проглотил таблетки, вы, скорее всего, узнаете не сразу, а только тогда, когда лекарства всосутся в кровь и окажут свое действие.

Обратите внимание на поведение ребенка. Вас должно насторожить, если обычно активный и веселый, он вдруг стал вялым, сонливым. Или, наоборот, во сне малыш совершает активные движения, ползает по кровати, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.