Система «5 шагов» против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови - Сьюзи Коэн

• цвет кожи стал коричневым или черным;

• ощущение холода;

• жар;

• неприятный запах, гной или мокнущие участки;

• онемение;

• сморщивание верхнего слоя кожи;

• припухлость.

Вообразите бедную Дотти и держите этот образ в голове, когда чувствуете искушение позволить себе что-то, что вам есть нельзя. Я становлюсь чересчур агрессивной? Прекрасно.

Ежедневно осматривайте ступни

Вам необходимо удостовериться, что на ногах нет ран, порезов, заноз или вросших ногтей. Ежедневный осмотр ступней очень важен, поскольку из-за нейропатии (повреждения нервов) вы можете не почувствовать повреждений кожных покровов ног. Но глаза ваши вам не солгут.

Важно проверять обе ступни, верхнюю сторону и подошву и между пальцами, поскольку вам нужно пресечь проблему до того, как ранки инфицируются или превратятся в волдыри. Уберите ноги от огня. Звучит-то это очевидно, да? Но я знаю множество людей, которые как-то зимой протянули свои ноги к уютному теплу камина. Если чувствительность у вас снижена, вы случайно можете подпалить ноги. Такое бывало.

Когда температура падает, диабетики могут получить обморожение ног, а в теплых регионах – наоборот, замечают, что их ноги быстро обгорели на солнце. Видите, есть множество причин для проведения ежедневного визуального осмотра.

Вы можете осторожно положить маленькое зеркало на пол и расположить ноги так, чтобы видеть их лучше. Если вы плохо видите или не можете согнуться, чтобы рассмотреть ноги внимательно, стоит попросить друга или родственника помочь вам.

Вот прямо сейчас попыталась увидеть подошвы и поняла, что мне практически пришлось принять позу кобры, как в йоге. Если у вас артрит, пониженная гибкость или вы уже не молоды, это может стать оправданием отказа от ежедневного осмотра; но мое следующее предложение снимает все ваши оправдания. Купите телескопическое зеркало (зеркало на телескопическом держателе), длина рукоятки которого меняется. Хорошие дают 2-кратное увеличение (как линза), поэтому вы на самом деле разглядите стопы более отчетливо.

Ежедневно проверяйте ступни, чтобы убедиться, что нет инфекции или, боже упаси, развивающейся гангрены. Это единственный наидешевейший и простейший способ предотвратить беду, так воспользуйтесь же им! Без оправданий. Зеркала на телескопической ручке есть в некоторых магазинах медицинского оборудования для дома, некоторых аптеках, а также в интернет-магазинах.

Рассказывайте своему врачу о проблемах с ногами

Любые изменения, происходящие с ногами и руками, могут быть сигналом начинающейся нейропатии. Множество людей пропускают ранние признаки инфекции ног, а это зуд, покраснение, опухлости и покалывание.

Аргинин залечивает раны

Аминокислота аргинин подробно обсуждалась в главе 8. Аргинин полезен, поскольку стимулирует кровообращение путем увеличения производства окиси азота (оксида азота (II), NO). Метаболические пути NO в организме – одни из самых существенных. Рост окиси азота в организме означает, что вы можете построить больше митохондриальных энергогенерирующих станций в своих клетках и, таким образом, разгрузить ткани от жира и сахара. В надлежащей дозировке аргинин может быть чрезвычайно полезен диабетикам и лицам с заболеваниями сердца, поскольку обладает положительным эффектом на пути окиси азота и активацию PGC-1-альфа.

Может быть, вы и не представляете, насколько полезен аргинин при заживлении ран. Избыточный кровоток обеспечивает устойчивые поставки богатой питательными веществами крови и кислорода к ране, что полезно для заживления. Аргинин является прекурсором пролина – вещества, в конце концов превращающегося в коллаген, который делает кожу красивой. Аргинин влияет на гормоны, которые способствуют заживлению ран, и является прекурсором полиаминов – собственных строительных кирпичиков ваших клеток, что критично при заживлении ран.

Также аргинин, по-видимому, улучшает иммунную функцию, а это может снизить риск инфицирования и осложнений ран.

Если вы игнорируете любые изменения в ощущениях, такие как покалывание или онемение, то проблемы с ногами перерастут во что-нибудь похуже – в необходимость ампутации. Видите, почему так важно поговорить с врачом?

Содержите их в кристальной чистоте

Гигиена очень важна, поэтому мойте ноги каждый день, даже если душ вы принимаете не ежедневно. Вам нужно осторожно намочить ступни на несколько минут в теплой мыльной воде, – не горячей воде! Прежде чем опустить ноги в воду, проверьте ее температуру рукой, так как ноги с поврежденными нервными окончаниями просто не смогут сообщить вам, что вода ошпаривает.

Если и чувствительность рук снижена, купите набор детских ложечек, которые меняют цвет от жары. Тогда вы наверняка будете знать, правильная ли температура воды. Если предпочитаете резиновых уточек или другие забавные плавающие термометры, загляните в местный магазин товаров для душа.

Избегайте держать ноги в воде слишком долго, так как пропитанные водой ранки заживают труднее. Сразу же промокните ноги и не забудьте высушить область между пальцами. Вам не нужна сырость между пальцами, поскольку это может вызвать развитие «стопы атлета» – вида грибкового поражения кожи. Пользуйтесь мягким полотенцем и не трите кожу слишком сильно. Просто промокните досуха.

Увлажняйте пятки с трещинами. Ваша кожа может стать сухой, когда уровень глюкозы в крови слишком высок.

Простое решение для пяток с трещинками

Домашние средства недороги и зачастую столь же эффективны, как дорогие увлажняющие кремы. Прекрасный способ смягчить пятки с трещинками, который поможет предотвратить инфекцию стопы, – подержать ноги в теплой ванне с добавлением 5–10 капель эфирного масла эвкалипта. Держите ноги в воде 5–10 мин, затем промокните досуха. Затем нанесите чистое кокосовое масло, прямо из бутылочки, на сухие и потрескавшиеся пятки и высушите эту область. Масло кокоса при комнатной температуре твердое, но при малейшем нагреве – например, при разминании в руках или помещении в микроволновку на 5 сек – превращается в жидкость.

Сухие, потрескавшиеся пятки – распространенное явление при диабете, и ежедневно вы должны наносить немного лосьона, чтобы кожа ног была мягкой и увлажненной, но не сырой и липкой.

Носите обувь. Бродить босиком – не вариант. Всегда носите туфли или домашние тапочки, даже если вы просто вышли к почтовому ящику или бассейну или гуляете по пляжу. Я считаю, что очень важно носить кеды или закрытые туфли, а не шлепки или сандалии. Также вы должны носить носки: не будете носить – можете получить волдыри от чрезмерного трения подошвы о ступню, а волдыри могут привести к инфекции. Сегодняшние стилисты предлагают огромное множество туфель, которые хорошо смотрятся и защищают ваши ноги. На соседней странице прочтите врезку «Получите обувь бесплатно» – и узнаете, как получить обувь бесплатно, если вы диабетик.

Если ваши туфли не очень хорошо на вас сидят, даже малейшее трение может привести к волдырю, ранке или ороговелости, в которые может попасть инфекция, что может привести к ампутации. К сожалению, волдыри, раны и ороговелости на ногах – очень распространенное явление для диабетиков. Поэтому, когда я прошу вас не скупиться на хорошую обувь, моя цель – защитить ваши драгоценные пальцы, ступни, ноги.

Начинайте носить новую обувь постепенно

Новую обувь начинайте носить постепенно. Надевайте новые туфли сначала на небольшой промежуток времени, а не носите их до тех пор, пока у вас не заболят ноги или вы не натрете волдырь. Регулярно проверяйте внутреннюю поверхность туфель на предмет опасностей. Грубые края могут стирать вашу деликатную кожу.

Если вы склонны к боли в пятках, лучше носить обувь на полразмера больше, чем на полразмера меньше. Также подумайте о вставках в туфли, которые продаются в аптеках по всей стране. Они повышают комфортность и мягкость носки, что может сделать прогулки более приятными. Подиатры и некоторые мануальные терапевты знают, как помочь вам справиться с профессиональной ортопедической обувью.

Двигайтесь. Если вы в состоянии – пожалуйста, займитесь йогой, тай-цзы, плаванием, прогулками или бальными танцами. Эти несложные виды упражнений помогают увеличить циркуляцию крови и обеспечивают приток крови к ногам. Чем сильнее циркуляция, тем больше кислорода и питательных веществ достигает ваших ног, что помогает снизить риск травм. Кроме того, несложные упражнения помогают вам контролировать вес и улучшают функционирование сердца.

Отведите свои стопы на прием к врачу. Все ороговелости, мозоли, натоптыши и искривления пальцев следует излечивать. Обратитесь к хорошему подиатру, который поможет вам лучше ухаживать за ступнями и обращаться с этими видами деформаций стоп. Подиатры умеют находить ранние признаки язв диабетической стопы, в то время как другие специалисты могут пропустить первоначальные предупреждающие признаки. Не применяйте общеупотребительные средства или лекарственные препараты для ороговелостей и мозолей, пока не посоветуетесь со своим подиатром, так как некоторым становится от этих средств только хуже. Не пытайтесь также срезать или счистить ороговелости и мозоли. Заботясь о своих ступнях, вы предотвратите проблемы, что, как вам известно, намного проще, чем пытаться устранять их.