Советы доктора. 7-12 выпуск. Вопросы и ответы - Андрей Курпатов

Ангелина, Тюменская область

Дорогая Ангелина, отвечая на вопрос, где и в чем ваша ошибка, можно сказать только одно – вы свалили все свои проблемы в одну кучу. Разумеется, решить их все сразу, оптом, не получится. Один их неполный перечень выглядит устрашающим – проблемы в отношениях с мужем, его алкоголизм, ваша материальная зависимость, пассивность вашей собственной позиции, непростые отношения с дочерью, которые выливаются вот в такой некрасивый шантаж, необходимость изыскивать средства на ее образование, физическая слабость, нарушения сна… Когда вы начинаете обо всем этом думать, у вас, я уверен, голова идет кругом и возникает ощущение абсолютного тупика. И до тех пор, пока вы не проведете их инвентаризацию и не расставите по отдельности, не определите приоритеты, ничего не получится. О том, как это сделать, я подробно рассказываю в книге «Счастлив по собственному желанию».

Но еще у меня есть книга, словно специально для вас написанная: «Пособие для эгоиста». Ведь у вас что в семье получается: все живут для себя, а друг друга не замечают. Муж живет такой жизнью, какой ему удобно, дочь ваша живет такой жизнью, как ей удобно, а вы… С вами же непонятно. Ангелина, здоровый эгоизм – это не просто готовность жить так, как тебе хочется, но умение нести ответственность за то, что ты делаешь в этой жизни. И ваши замечательные родственники от своей ответственности отказываются – муж безобразничает, дочь из вас веревки вьет. А вы сидите и просто взираете на все это, чем создаете ситуацию полнейшей безответственности всех участников пьесы за происходящее, а это, Ангелиночка, чистой воды безответственность уже с вашей стороны, и это надо прекращать. Иначе вы просто развалитесь у меня по кусочкам.

Ваша семья состоит из трех взрослых человек, с двумя из которых ничего катастрофического не случится, если вы временно выйдете из ситуации и займетесь собой – и в смысле психологическом, и социально-бытовом. Начните с того, что приведите саму себя в порядок, а когда почувствуете в себе силы, тогда и вернетесь к решению других, пусть и важных проблем, но все-таки проблем «второго плана». Вы спрашиваете, как сделать так, чтобы об вас не вытирали ноги? Необходимо выйти из финансовой зависимости от мужа. Если он может быть частным предпринимателем, то и вы сможете. Только не надо сидеть сложа руки, рассчитывая, что все это как-нибудь и когда-нибудь рассосется само собой. Не рассосется. Работа поможет вам обрести уверенность в собственных силах, переключиться и стать самостоятельным человеком, которого придется уважать и с мнением которого придется считаться. Удачи!

Подпитый муж

Здравствуйте, меня зовут Галина, мне 46 лет. Мой муж много лет каждый день приходит «подшофе». Не сильно, но от него всегда пахнет алкоголем. Плачу, прошу не пить, угрожаю, а он не реагирует. Доктор, подскажите, что делать?

Пермь

Ваши угрозы – лишь поза, ведь вы не готовы их выполнить. Поэтому к ним не относятся серьезно. Это когда собака лает, а зубов нет. Я не могу назвать вашего мужа алкоголиком, не поговорив с ним. Пока это выглядит как бытовое пьянство, которое лучше прекратить на ранних стадиях. Поэтому, если вы настроены серьезно, то должны эту серьезность продемонстрировать, добиваться его обращения к врачу. Если мужу станет понятно, что его поведение похоже на алкоголизм, то, будем надеяться, он испугается. Ваша позиция должна быть сформулирована очень жестко. Вы пытаетесь убедить его в том, что он болен, а у каждого алкоголика отсутствует критика своего состояния. Поэтому вы ему скажите: «Я из тебя алкоголика не делаю, я хочу, чтобы врач сказал мне, кто ты такой есть. Это мне нужно для спокойствия. Если ты не алкоголик, все замечательно, я расслаблюсь и пойму, что мне не надо паниковать».

Глава третья Можно ли победить игровую зависимость?

Что такое игромания?

Уважаемый Андрей Владимирович, мой муж постоянно ходит в казино и проигрывает почти всю зарплату то в карты, то в рулетку… Я устала с ним бороться! На все мои скандалы у него один ответ – я ИГРОМАН! Скажите, пожалуйста, что такое игромания?

Люба, Красноярск

Международная классификация болезней (МКБ-10), принятая в РФ, определяет патологическую склонность человека к азартным играм (игроманию) как болезнь, относящуюся к числу психических расстройств. Главным признаком этого заболевания является повторяющееся участие человека в азартных играх, непрекращающееся, несмотря на социальные последствия этих действий (растущую долговую зависимость, обнищание, вынужденное воровство, потерю работы, нарушение внутрисемейных отношений и др.).

К сожалению, печальным финалом развития этой болезни являются не только финансовые проблемы больных и их антисоциальное поведение, но и разрушение их семей (то есть страдают не только сами игроманы, но и близкие им люди), а также, все чаще в последнее время, самоубийства (игроманы входят в группу риска по суициду). Причем, было бы большим заблуждением думать, что игромания – это удел богатых людей. От игромании страдают, в первую очередь, как раз люди с ограниченным доходом, и не только работающее население, но и подростки, и старики.

Вместе с тем, надо сказать, что игромания излечима. Наиболее эффективным средством лечения игромании является так называемая поведенческая психотерапия. Главная трудность в лечении игромании (как и большинства других зависимостей) состоит в том, что человек, страдающий этим психическим расстройством, не осознает болезненной природы своего поведения и поэтому отказывается от лечения, а в соответствии с российским законодательством не может получить эту медицинскую помощь принудительно.

Треть бюджета на игру

Здравствуйте, Андрей Владимирович!

Раз в неделю я играю в казино и на игровых автоматах. На мой взгляд, это безобидно. Пусть я трачу почти треть общего с моей женой месячного дохода, но ведь не пропадаю же в казино каждый день! Дома скандалы, жена говорит, что я скоро начну играть чаще, стану зависимым. И я задумался: может, она права? Такое возможно? Как это понять? На что обратить внимание?

Юрий, Смоленск

Дорогой Юрий, критерием любой психологической зависимости является регулярность, поэтому, если вы не пропадаете в казино «каждый день», это вовсе не означает, что у вас нет игровой зависимости. Кроме того, у игромании есть своя особенность – в отсутствие денежных средств у человека, как правило, нет соответствующего влечения (это отличает игроманию, например, от алкоголизма). Но как только «свободные» деньги у игромана появляются, он тут же спешит в зал игровых автоматов или в казино. Очевидно, что сумма, которую вы проигрываете в казино (треть семейного бюджета), является избыточной и свидетельствует о том, что пора бить тревогу. Но есть еще один критерий зависимости – «отсутствие у больного критики к своему состоянию», что вы и демонстрируете как этим своим письмом, так и отношением к словам супруги. Учитывая все это, мне кажется, вы должны признаться себе, что нуждаетесь в помощи врача-психотерапевта, и начать лечение.

Боюсь своей зависимости

Почти год я был игроманом. За это время от меня ушла жена, я продал квартиру, чтобы расплатиться с долгами, меня уволили с прежней работы. Еле выбрался из того ужаса с помощью сестры, которая заставила меня общаться с психотерапевтом. Сейчас я тружусь на скромной должности, личная жизнь пока не устроена. Но стал замечать, что меня опять тянет поиграть в рулетку! Я в панике, потому что боюсь сорваться. Скажите, доктор, как уберечь себя от этого?

Рустам, Брянск

Дорогой Рустам, вы уже по собственному опыту знаете, что игромания – это, как вы выразились, «ужас». Поставьте знак равенства между игрой и ужасом, заставляйте себя думать только так и никак иначе. «Пойти в казино или в зал игровых автоматов – это обречь себя на страдание», – вот что вы должны думать. Но в минуты тоски, в состоянии депрессии вам может казаться иначе, и с этим «казаться» вы должны бороться, занять однозначную позицию. Мы оказываемся в плену зависимости не в тот момент, когда у нас «все хорошо», а как раз тогда, когда в жизни что-то не ладится, или мы переживаем какие-то психологические трудности. Сейчас у вас именно такой период, но тем серьезнее и обстоятельнее должно быть ваше отношение к этой проблеме. Будь у вас «все хорошо», вы, возможно, и могли бы чем-то рисковать в своей жизни, но когда у вас и без того ворох проблем, дополнительные риски вам просто противопоказаны.

Все время за компьютером

Здравствуйте, Андрей Владимирович!

Мой 16-летний брат очень много времени проводит за компьютерными играми. Скажите, как избавить его от этой зависимости?