Вагина. История заблуждений - Йелто Дрент

Теория эволюции дала возможность проявиться еще более причудливым идеям. В книге Маттейса ван Боксела «Идиотология: энциклопедия глупости» (2001) рассказывается о теориях Патрисии ван дер Ворст, юриста и инженера. Она верила в эволюционное смещение клитора, в результате чего у женщины размножение и удовольствие никак не связаны. Это привело ее к интересной исторической реконструкции. Обнаружив, что она не получает удовольствия от обычного полового акта, первобытная женщина, Ева, обращается за ним к мастурбации. Поделившись своим открытием с Адамом, она научила его, как доставить ей удовольствие. Чудесная теория, но с чего Патрисия взяла, что клитор когда-то располагался в другом месте, а именно глубоко внутри влагалища?

Физиология беременности, родов и кормления грудью

С телом беременной женщины происходят удивительные метаморфозы. В нидерландском учебнике «Акушерство и гинекология» изменения в деятельности сердечной мышцы и сосудистой системы в целом при беременности сравниваются с состоянием организма спортсменов-марафонцев. И другие органы также должны усилить свою деятельность. Матка за девять месяцев становится в двадцать раз тяжелее, а потом, что, наверное, самое поразительное, после рождения ребенка матка всего за три недели (!) возвращается к своему нормальному состоянию. Наиболее сильное воздействие на уменьшение матки в размерах вызывает окситоцин, гормон, который также играет важную роль при родах. Расширение матки при опущении головки плода является стимулом, на который гипофиз отвечает выделением окситоцина, и это усиливает схватки. Этот рефлекс назвали рефлексом Фергюсона, по имени ученого, его открывшего. После родов окситоцин повышает ток молока во время лактации, сразу после стимуляции сосков. Когда мать дает грудь новорожденному, посасывающие движения губ ребенка стимулируют гипофиз матери, заставляя выделять больше окситоцина, чтобы, как только он достигнет груди, возник «рефлекс опорожнения», увеличивающий поток молока. Одновременно окситоцин воздействует на матку: многие женщины чувствуют, как их матка сокращается, когда младенец сосет грудь. Это порой сопровождается удивительно приятным, очень чувственным ощущением, причем некоторые женщины бывают поражены своим открытием, что контакт с их родным ребенком способен вызывать столь сильные эротические ощущения. Впрочем, происходит и наоборот: многие женщины используют действие окситоцина, стимулируя соски груди во время сексуальных игр. Ряд сексологов убежден, что те женщины, которые предпочитают интенсивную пенетрацию (фистинг, например), по существу наполняют эротическим содержанием рефлекс Фергюсона.

В Средние века связь между маткой и молочной железой была признанным фактом, и — в порядке объяснения этого — предполагалось, что кровеносные сосуды шли прямо от матки к груди. Считалось, что женское семя (кровь при менструации), которое во время беременности не выходило наружу, как обычно, в это время направлялось в грудь и там перерабатывалось в материнское молоко. Такое объяснение восходит прямиком к Гиппократу. Эмпирические исследования не смогли, правда, дать никаких доказательств в пользу такого объяснения выработки молока у женщин, поэтому в средневековых медицинских трактатах по анатомии об этом говорится весьма приблизительно, хотя на часто воспроизводимой иллюстрации совокупления, сделанной рукой Леонардо да Винчи, ясно показаны кровеносные сосуды, идущие к соскам женщины.

Окситоцин, таким образом, способствует сжатию органов, а вот выработкой молока ведает пролактин. Этот гормон также вырабатывается в гипофизе, и на достаточно ранних этапах беременности его уровень начинается резко увеличиваться. Тогда плацента начинает следить за тем, чтобы груди не начали вырабатывать молоко слишком рано: повышением производства эстрогена и прогестерона она компенсирует уровни пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку молока. Лишь когда плацента выведена из организма после родов, верх берут процессы, связанные с лактацией.

В крови беременной женщины гораздо больше гормонов, чем в обычном ее состоянии, и она может определить это, наблюдая множество различных явлений. Например, высокое содержание прогестерона может приводить к сонливости, а при повышенном содержании эстрогена у женщины заметно улучшается настроение. Мужья порой не в состоянии понять, отчего их беременная жена, несмотря на всякие неприятные проявления беременности, тем не менее, находится в приподнятом настроении. У некоторых женщин появляются новые предпочтения в отношении определенных видов пищи: классический пример — это просьба: «Нет ли чего-нибудь солененького?» Прежде считалось, что такие пожелания свидетельствуют о потребностях развивающегося организма плода, однако в наше время пришли к выводу: они вызваны гормональными изменениями. У беременной женщины совершенно точно изменяются ощущения вкуса и запахов, однако это само по себе еще не дает нужного объяснения для причудливых смен настроения в отношении пищи: от ненасытного желания до отвращения. Причины этого пока не установлены.

Еще один гормон достаточно сильно заявляет о своем присутствии — специфический гормон, стимулирующий выработку меланоцитов (MHS). Меланоциты — это клетки, способные вызывать пигментацию кожи. Увеличение уровня MHS можно обнаружить при усилении цвета тех кожных покровов, которые всегда выглядят немного темнее остальных. Всем известно, что при беременности соски становятся темнее и, более того, существенно увеличиваются в размере. Усиливается также пигментация половых губ, они делаются очень темными, почти черными. Темная линия, что проходит от пупка до лобка, также заметно выделяется, поскольку в ней имеется большое количество меланоцитов. Отчасти благодаря воздействию солнечных лучей и на лице также может появиться так называемая «маска беременности», причем верхняя губа будет более темного цвета. В первые годы применения противозачаточных таблеток, когда доза гормонов была гораздо выше, чем теперь, подобная «маска беременности» нередко возникала при их приеме — что и вызывало жалобы у женщин, пользовавшихся такими контрацептивами.

Кожа также сильно реагирует на стрессовый гормон кортизол, который вырабатывают железы надпочечников, причем видимое проявление повышения его уровня заключается в возникновении растяжек (стрий). Соединительная ткань кожи ослабляется при действии кортизола, и в тех местах, где кожа максимально растягивается (живот, грудь), ткань вытянута настолько неравномерно, что в месте нахождения растяжки могут быть видны нижележащие слои, богатые кровью. Во время беременности стрии синеватого цвета. После родов, однако, то есть после нормализации гормонального уровня, под кожей появляются рубцы, и в результате возникают белые полоски.

Грандиозные перемены в уровне гормонов во время беременности приводят к еще одному изменению состояния кожи, а именно к ухудшению чувства осязания. По сравнению с другими симптомами беременности это сравнительно малоизвестный феномен. В 1977 году Робинсон и Шорт опубликовали результаты исследования чувствительности кожи, которая окружает сосок (околососковый кружок), а также остальной части груди. Тесты показали четкое различие в осязательной чувствительности по методу опыта при идентификации двух точек. Это очень простой эксперимент, для которого потребуются только две иголки или булавки. Испытуемому завязывают глаза, а затем одновременно чуть прикасаются иголками к точкам на его коже, спрашивая, ощущает ли он (она) один укол или два укола. (Чтобы увеличить надежность ответов, испытуемому иногда делают один укол.) Задача состоит в том, чтобы найти минимальное расстояние между двумя точками на коже, при котором человек по-прежнему ощущает прикосновение как два укола. У мальчиков и девочек до наступления полового созревания показатели одинаковые, но после физического созревания у мальчиков в области груди чувствительность снижается, а у девочек — повышается. На эту чувствительность также влияет менструальный цикл: максимальная чувствительность бывает во время менструации (или незадолго до нее), а также при овуляции. Во время беременности и особенно сразу после родов осязательная чувствительность снижается настолько, что, например, околососковый кружок — это слишком маленькая зона, чтобы испытуемая смогла воспринять там два укола! Через сутки после родов уже восстанавливается нормальная чувствительность, а затем она возрастает гораздо выше нормального уровня. В упоминаемом исследовании даже не удалось сблизить иголки настолько, чтобы испытуемый почувствовал их как один укол (использовались иголки компасов). Чувствительность к боли несколько возрастает сразу после родов.

Исследователи сделали вывод, что изменения в чувствительности кожи после родов играют важную роль в регулировании притока молока. Если в крови высок уровень эстрогена, тогда стимуляция сосков не приводит к выработке пролактина, и грудь отдыхает. Пока плод находится в матке, сосательный механизм не нужен, однако после родов требуется быстро наладить интенсивное взаимодействие младенца с грудью.. Как только пролактин запустил механизм производства молока, окситоцин вызывает спусковой рефлекс в грудной железе. Быстрая реакция груди на контакт с ротиком младенца — это рефлекс, который легко становится условным благодаря различным другим стимулам, которые исходят от новорожденного. Вот почему многие кормящие матери замечают, как их грудь начинает вырабатывать молоко, стоит только малышу закричать.