Диабет - С. Трофимов (ред.)

Цинк: мясные и рыбные продукты, яйца.

Марганец: зелень, греча, бобовые, ягоды (клюква, черкая смородина, малина).

Кобальт: чай, какао, греча, фрукты и овощи.

Хром: черный перец, пивные дрожжи, хлеб из муки грубого помола. Примечание: хром снижает уровень сахара в крови; необходим диабетикам.

Молибден: зелень, бобовые, печень.

Селен: морская соль, морепродукты (рыба, креветки, кальмар), яйца, мясные субпродукты.

Йод: морепродукты, молочные продукты, греча.

Фтор: чай, морепродукты, мясо.

Что касается серы, ванадия, никеля, олова, бора и кремния, то располагаются они в чае, гречке, яйцах, печени, зеленых листовых овощах, бобах, дрожжах и черной смородине. Также обращаем внимание на морские продукты, особенно — морскую капусту: они очень богаты фтором, хлором, йодом, селеном, цинком, натрием, медью и фосфором.

Также в продаже имеется более десятка различных комбинированных препаратов, содержащих витамины и минеральные вещества.

Многие специалисты по диабету рекомендуют полностью забыть про такие продукты, как сахар, конфеты, леденцы, мед, сгущенное молоко, варенье, джемы, мармелад и желе на сахаре, сиропы, сладкие кондитерские изделия — торты, пирожные, сладкое печенье и пироги, пудинги и т. п. А также белый хлеб, сухофрукты, особенно чернослив, изюм, инжир и т. п., сладкие консервы, подслащенные хлопья и крупяные изделия, безалкогольные напитки, сладкие вина, обычная жевательная резинка.

Специалисты также советуют ограничивать употребление сладких яблок, ананасов, винограда, яблочного, ананасового, виноградного и сливового сока, йогуртов и других кисломолочных продуктов с фруктами и другими добавками, десертов с желатином. А также таких продуктов, как колбасы, сосиски и сардельки, паштеты, копчености. Птицу советуют употреблять без кожи, в которой высок процент жира. Яйца стоит ограничить, а вот растительный белок — горох, фасоль, бобы, блюда из сои, нежирные орехи, можно употреблять более свободно или даже заменять ими белки животного происхождения.

Другие общие правила рационального питания в принципе годятся для всех. Есть надо регулярно, лучше всего в одно и то же время и примерно одинаковое количество пищи. Необходимо всегда стараться соблюдать правильное соотношение углеводов, белков и жиров. Интервалы между приемами пищи не должны быть больше 4–5 часов.

Однако в некоторых школах диабета советуют питаться по жестким схемам, считая так называемые хлебные или углеводные единицы, либо придерживаясь питания по порциям.

Режим питания

Не каждый человек способен так тщательно подсчитывать, что именно он съедает каждый раз. В тех случаях, когда повышенная тревожность и психологическая неуравновешенность заставляют делать это, подсчет единиц или калорий в пище нередко превращается в манию, отравляя жизнь и самого больного, и его родственников.

Важно понять, что именно полезно, а что однозначно вредно, и придерживаться лишь самых общих принципов питания.

Умеренность — самое главное в питании диабетика. Если вы привыкли к обильному столу, большим порциям, вам придется уменьшать их. Так, кусок съеденного мяса должен быть не 250 г весом, а всего 100, а еще лучше — 60. Тарелку жареной картошки придется заменить двумя отварными картофелинами, а литр подслащенного магазинного сока — стаканом свежевыжатого овощного или половинкой стакана фруктового сока.

Регулярность — старайтесь есть всегда в одно и то же время, через примерно равные отрезки времени (4–5 часов). Это нужно, чтобы уровень сахара в крови поддерживался на постоянном уровне.

Поддержание веса тела. Для больного диабетом типа 2 очень важно следить за весом. Если он существенно выше нормы, необходимо его снизить. Нормальный вес тела приблизительно равен росту в сантиметрах минус сто.

Еще точнее высчитать свой идеальный вес помогает формула ИМТ (индекса массы тела).

Для его определения надо свой вес в кг разделить на квадрат роста в метрах. К примеру, если вы весите 75 кг, а ваш рост равен 1,6 м, ваш ИМТ будет равен 29,3 (75: 2,56 = 29,3).

Нормальным считается ИМТ в пределах 20–25. Если ваш коэффициент меньше, налицо дефицит массы тела, если в пределах 26–30 — есть лишний вес, а если больше 31 — это уже ожирение.

Посмотрим, что же рекомендуют специалисты съедать за день.

Если диабет типа 2 и ожирение, необходимо сильно похудеть. В дневной рацион включают:

Хлеб черный, с отрубями или из цельного зерна — 50 г или 2 кусочка;

Мясо (тощая говядина) — 200 г;

Рыба (треска, хек и др.) —100 г;

Яйца — 1 шт;

Молоко или кефир обезжиренные — 250 мл; Картофель — 50 г;

Другие овощи —150 г;

Фрукты (кроме сладких) — 300 г;

Сухофрукты (курага, яблоки и др.) — 20 г;

Горошек зеленый — 20 г;

Масло растительное — 5 г;

— Чай черный — 1 г;

Кофе натуральный — 3 г;

Соль — 5–6 г.

Калорийность суточная — около 1000 ккал.

Если диабет типа 2 и не менее 30 % лишнего веса тела, то суточный рацион может включать:

Хлеб черный, с отрубями или из цельного зерна —150 г или 6 кусочков;

Мясо (говядина тощая) —100 г;

Рыба (треска, хек и др.) —100 г;

Яйцо — 2 шт.;

Творог обезжир. — 100 г;

Молоко обезжир. — 0,5 л;

Кефир обезжир. — 200 мл;

Сметана (низкой жирности) —10 г;

Масло сливочное —10 г;

Масло растительное — 20 г;

Картофель — 70 г;

— Овощи — 500 г;

Крупа гречневая, хлопья крупяные — 50 г;

Фрукты — 200 г.

Калорийность такого суточного рациона — около 2000 ккал.

Если диабет типа 2, но есть недостаток веса или вы занимаетесь тяжелым физическим трудом, ваше питание должно быть с повышенной калорийностью.

Рацион может включать:

Хлеб черный и белый, с отрубями, из цельного зерна и т. п. — до 500 г;

Мясо (говядина или курятина) — 200 г;

Яйца— 2 шт.;

Творог обезжиренный — 200 г;

Сыр — 50 г;

Молоко — до 0,5 л;

Кефир — 400 мл;

Сметана — 30 г;

Масло сливочное — 25 г;

Масло растительное —15 г;

Бульон мясной — 300 мл;

Картофель — 450 г;

Овощи — 400 г;

Крупы (гречневая, овсяная, перловая) — 70 г;

Фрукты — 400 г;

Сок томатный — 200 г;

Сок яблочный —100 г;

Чай — 1 г;

Кофе — 3 г;

Сахар — 20 г.

Калорийность такого питания составит около 3500 ккал.

При компенсированном диабете, то есть когда уровень сахара в крови поддерживается на нормальном уровне, питание диабетика почти не содержит особых ограничений.

Завтрак. В него можно включать различные каши, хлопья, молочные продукты со сниженным содержанием жира, хлеб и хлебобулочные изделия из цельного зерна, с отрубями и т. п., различные крекеры без сахара, свежевыжатые овощные и фруктовые (ягодные) соки или фрукты, джемы и варенье с заменителями сахара, масло с низким содержанием жира.

Обед. Днем вы можете есть хлеб, картофель, макароны или крупы в виде гарнира, отварные или запеченные нежирные мясо и рыбу, свежие овощи в виде салатов, отварные овощи, горох и бобы, йогурт с низким содержанием жира и без сахара, свежие фрукты и ягоды, а также десерты из них, 50–70 г мороженого (лучше простое сливочное, без наполнителей и консервантов).

Ужин. Бутерброды с рыбой, овощами, каши, макароны, хлеб, блины или оладьи с обезжиренной сметаной или йогуртом, салаты, запеканки из овощей и/или картофеля, круп и т. п. Кисель или компот из свежих фруктов, нежирное печенье.

Если при таком рационе вам голодно, то в промежутках между основными приемами пищи можно позволить себе сырые овощи или салат из них, свежий фрукт или фруктовый салат, заправленный обезжиренным йогуртом, стакан сока или обезжиренного молока с парой крекеров или сухариками.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: яйцо всмятку или крутое, бутерброд с отварным мясом и зеленым горошком, кофе с молоком без сахара.

Второй завтрак — яблоко.

Обед: салат из огурцов с раст, маслом и лимонным соком. Суп картофельный вегетарианский со сливочным маслом (5 г) — 200 мл. Мясо отварное. Компот из фруктов или сухофруктов без сахара.

Полдник: апельсин.

Ужин: рыба отварная, салат из свежей капусты с лимонным соком и раст. маслом. 1 кусок черного хлеба.

На ночь: йогурт.

Вторник