Мама Лара. Беременность и роды. Все, что нужно знать будущей маме - Лариса Свиридова

Автор книги Марьяна Олейник – психолог, мама четырех сыновей, автор множества статей в журналах материнской тематики и известный блогер okean-v-butylke, а также доула (женщина, оказывающая душевную, информационную и бытовую помощь на пути к материнству), – глубоко и бережно касается самых важных вопросов, волнующих будущих родителей, и помогает сделать неповторимый период ожидания и рождения малыша самым лучшим временем в жизни.

Конечно, я не предполагаю, что вы прочтете все рекомендованные мною книги. Но некоторые из них могут стать для вас настоящим подспорьем в период приобретения вашего собственного родительского опыта.

Часть II

Роды

Глава 1

Физиологическая сторона процесса родов

Предвестники родов

В первой части нашей книги мы уже поговорили о том, что точно узнать день, когда родится малыш, не дано никому. И все же большинству женщин подсказывает сама природа, заранее присылая весточки, – предвестники родов, – которые указывают на то, что роды вот-вот начнутся. Это те признаки, по которым будущая мама определяет приближение родов. К ним обычно относят:

• опускание дна матки (женщины говорят: «живот опустился»);

• увеличение объема выделений из влагалища (обычно прозрачных);

• стабилизацию или даже снижение веса беременной;

• тренировочные схватки;

• созревание шейки матки;

• отхождение слизистой пробки.

Надо сказать, что не каждая беременная получает все эти предвестники. Случается, что она начинает рожать, причем в срок, не дождавшись ни одного из вышеперечисленных признаков приближающихся родов. И все же рассмотрим каждый из них поподробнее, чтобы понять, как же наш организм может просигналить о скорой встрече с малышом.

Опускание живота

Опускание дна матки обычно происходит за 10 –  20 дней до начала родов, когда малыш спускается ближе к входу в таз, при этом иногда головка может даже вступить в него малым сегментом. Окружающие обычно говорят женщине: «Ой, у тебя живот опустился». Она же чувствует это, так как ей становится легче дышать.

Кроме того, будущие мамы отмечают, что в последние недели за один прием пищи они могли съедать совсем немного, а теперь стало возможным «покушать как следует». Это и понятно – опустившаяся матка перестает сдавливать желудок и диафрагму, поэтому‑то дышать и есть становится проще.

Выделения перед родами

Выделение большого количества прозрачной слизи происходит из‑за более активной выработки ее железами, расположенными в слизистой оболочке канала шейки матки. Высокая активность этих желез связана с меняющимся гормональным фоном.

Изменение веса беременной

В последние две-три недели перед родами женщины, которые регулярно взвешиваются, отмечают остановку в наборе веса или даже его снижение. Это связано с тем, что под воздействием меняющегося гормонального фона усиливается выведение воды из организма.

Тренировочные схватки

Большинство беременных накануне родов чувствуют так называемые тренировочные схватки, которые тоже считаются предвестниками родов. Но у некоторых они случаются в два-три последних дня, у других же могут ощущаться на протяжении двух-трех предшествующих родам недель. Обычно это происходит в вечерние часы, перед сном.

У беременной появляются регулярные потягивающие ощущения, локализованные внизу живота или в пояснице, чаще всего безболезненные. Как же отличить тренировочные схватки от истинных, ведь у большинства женщин и в первые часы родов ощущения будут точно такими же?

По-настоящему объективную оценку состоянию могут дать лишь доктор или акушерка в результате влагалищного осмотра. Дело в том, что тренировочные схватки обычно не приводят к сглаживанию шейки матки, раскрытию зева и образованию плодного пузыря (округлого выпячивания плодных оболочек с амниотической жидкостью, выпирающего из раскрытой шейки). В результате же истинных схваток в начале родов все эти изменения происходят, что и обнаруживается при влагалищном осмотре.

Сама беременная обычно не может отследить такие перемены в своем организме, поэтому ей лучше выждать какое‑то время.

Советую вам просто подождать, не суетиться. Если схватки начались днем – прилечь отдохнуть или принять теплую ванну, если вечером или ночью – попробовать заснуть или хотя бы подремать. Тренировочные схватки постепенно закончатся, и вы поймете, что это были лишь предвестники родов, истинные же будут заметно усиливаться, становиться все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними наоборот сократятся. Вот тогда вы уже будете уверены, что теперь начались истинные роды, но при этом сэкономите силы, потому что несколько первых часов не суетились, а старались отдыхать.

Слизистая пробка

Еще одним предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Случается это обычно за день-два до начала родов, хотя иногда с момента выделения пробки наружу могут пройти и две-три недели.

Слизистая пробка – это слизь очень плотной консистенции, которая во время беременности заполняет цервикальный канал и служит одним из барьеров, предотвращающих проникновение какой‑либо инфекции к малышу.

Если представить матку в виде сосуда, перевернутого в теле женщины горлышком вниз, то легко вообразить, что шейка матки как раз и является тем самым горлышком, а слизистая пробка потому так и называется, что плотно перекрывает выход из сосуда, как это делает любая пробка в бутылке.

Накануне родов шейка претерпевает некоторые изменения – она становится более мягкой, рыхлой, за счет этого канал, расположенный по центру, приоткрывается, в результате чего слизистая пробка начинает выходить наружу. И тогда кто‑то из женщин может обнаружить у себя на трусиках пробку, вышедшую целиком (комочек плотной слизи, окрашенной в коричневый цвет из‑за присутствующих в ней кровяных клеток), или в виде подмазываний (в случае если она будет отходить частями). А некоторые беременные вообще ничего не заметят, потому что их слизистая пробка, выйдя из шеечного канала, останется во влагалище и выйдет наружу, возможно, только во втором периоде родов вместе с малышом.

Отхождение слизистой пробки, на мой взгляд, самый значимый по информативности предвестник родов. В отличие от всех остальных он может трактоваться однозначно – за вышедшей пробкой в ближайшие сутки-двое действительно начинается процесс родов. Так что те женщины, которым повезет увидеть свою слизистую пробку, вполне могут доверять этому сигналу.

Созревание шейки матки

Последний предвестник родов – «созревание» шейки матки – обнаруживают лишь на гинекологическом осмотре. Если накануне родов (у первородящих за один-два дня, у повторно рожающих – за одну-две недели до родов) женщину влагалищно исследовать, то можно обнаружить признаки зрелости шейки: она расположена на оси таза, сильно размягчена на всем протяжении, укорочена, у повторнородящих шеечный канал пропускает палец.

Однако пришлет ли природа сигналы о приближающихся родах или оставит вас в полном неведении об изменениях, происходящих в организме, не сомневайтесь – этот долгожданный момент все‑таки наступит.

Информация о родах, полученная из художественной литературы, телепередач или рассказов, в изобилии опубликованных на специальных форумах, способна во много раз увеличить страх перед родами, а значит, привести тело женщины к огромному напряжению и, возможно, даже к блокированию родового процесса. Воспитание «приличной девочки», которая никогда не будет жаловаться, может проявиться в том, что женщина в родах будет стесняться своего тела, не позволит себе даже потихоньку застонать, тем самым мешая естественному родовому процессу. Поэтому самое лучшее, что можно сказать себе в начале родов, это: «Дорогая, забудь все то, что ты знаешь о родах, ничего не бойся и не стесняйся! Сегодня родится твой малыш, а ты его будешь рожать, и вы будете главными героями на сцене жизни!»

Так с чего же начинаются роды?

Роды чаще всего начинаются со схваток. Схватки, как я уже писала, – это тянущие ощущения, которые имеют регулярный характер. Большая часть женщин чувствует их в нижней части живота. Появившаяся боль похожа чем‑то на боль при менструации, но отличается от последней именно тем, что имеет начало, некую продолжительность и перерывы полной безболезненности.

Некоторые женщины ощущают боль при схватках в области крестца или поясницы, и совсем редко такая боль локализуется по внутренним или внешним поверхностям бедер. При такой локализации боли женщина бывает сбита с толку и не всегда вовремя распознает начало родов. Тем не менее, повторяющаяся через какое‑то время и усиливающаяся боль рано или поздно даст понять, что это уже не предвестники, а самые настоящие роды и пора ехать в роддом.