Здоровье ребенка. Осознанный выбор - Юлия Матвеева

( Ирина ) Здравствуйте, Лариса!

Я – консультант по естественному вскармливанию, с которой сотрудничает Юлия. Она переслала мне Ваше письмо, но для ответа уточните, пожалуйста, несколько моментов (иначе тут очень легко ошибиться, ситуация неоднозначная).

– Какой возраст у Ариши сейчас?

– Что, начиная с рождения, получала Ваша малышка кроме грудного молока? (был ли докорм в роддоме, водичка, чай, лекарства – в общем, все, кроме грудного молока).

– Есть ли у Вас в семье аллергия?

– Как у Вас самой с пищеварением?

(Ирина) Значит, пойдемте по порядку… Я сначала поясняю, какие действия в прошлом какую реакцию могли вызвать, а потом уже на будущее советую.

(Лариса) В роддоме, несмотря на то, что желтушки у ребенка не было, педиатр порекомендовала (так, на всякий случай) давать ребенку активированный уголь. Я этого делать не стала, т. к. не видела необходимости.

(Ирина) И очень правильно! Активированный уголь – очень грубый адсорбент, который вместе с раздражителем избавляет желудок и кишечник и от полезной микрофлоры тоже. А в отсутствие полезной микрофлоры гораздо быстрее развивается вредная:(. Так что, если надо что-нибудь такое давать, то хотя бы Смекту, она помягче действует.

(Лариса) На следующий день после родов я стала пить молоко, заваривая в нем пакетик чая (читала, что тогда проблем с молоком не будет), хотя мне его не больно-то и хотелось, да и во время беременности к молоку было легкое отвращение. Сейчас-то я уже знаю (поняла на своем опыте), что коровье молоко пить совсем не обязательно (если не сказать не нужно) для того, чтобы у мамы было молоко, но тогда решила подстраховаться. Результат – у малышки сразу расстроился животик, она пукала непрерывно 2 дня подряд, я испугалась и начала глотать активированный уголь, что тоже, как потом оказалось (другой педиатр сказала), отражается на животике малыша.

(Ирина) Эх, ну да… Белок коровьего молока у склонных к аллергии детей может вызывать серьезные проблемы с пищеварением, даже если его пьет мама совсем в небольшом количестве. Похоже, это ваш случай. Сложность в том, что раз нарушенная микрофлора у ребенка первых месяцев жизни, при условии, что он будет полностью на естественном вскармливании, восстанавливается только через 2–4 недели. А у вас все как-то выходило, что не одно, так другое.

(Лариса) А в июле было жарко, да еще у Комаровского прочитала, что недостаток жидкости у грудного ребенка может провоцировать колики, стала давать воду и, видимо, помногу (50-100 мл. в день), она начала какать буквально водой, очень жидко, колики только усилились. Воду давать прекратили (давали где-то 7-10 дней), стул все равно был очень жидкий, зеленоватый. (Ю.М. Вообще, при детских коликах это очень распространенный совет – поить ребенка водой. Нам тоже так советовали с первым ребенком, и тоже не помогло. Мой ребенок воду вообще не пил. Поэтому педиатр мне посоветовала добавлять в воду…сахар. А теперь порассуждаем логически: у ребенка проблемы с животиком, значит, ему надо обеспечить максимально естественные условия для восстановления. Для ребенка самым естественным будет употреблять только мамино молоко. Нет, мы ему добавляем воду, а так как он ее не пьет, еще и сахар туда – совершенно чужеродный искусственный элемент. А потом удивляемся, что у ребенка нет иммунитета. Есть еще одно мнение по поводу колик, не лишенное, на мой взгляд, оснований – прививки. Чужеродные тела, попадая к только что рожденному ребенку, – прививка от гепатита В и БЦЖ – вызывает сбой во всем организме, в т. ч. и в кишечнике, начинается дисбактериоз – вот и болит животик у малыша).

(Ирина) Ну, про воду вы и сами все поняли… (Ю.М. Для тех мам, кто не совсем понял – грудное молоко для ребенка – это питье и еда сразу. Молоко делится на переднее (менее жирное) и заднее (более жирное). Поэтому ребенок сразу и ест, и пьет. Обратите внимание – сначала пьет, т. к. именно переднее молоко менее жирное, почти прозрачное. Определить, когда нужно допаивать малыша, просто – когда вы ему предложите, а он не отказывается. По своему опыту могу сказать, что этот период наступает тогда, когда начинает вводиться прикорм. Если мой ребенок до 9-10 месяцев ничего больше не ел, кроме молоки и сырых фруктов-овощей, так он даже воду не пил. А когда начал пробовать каши, вареные овощи – стал немного пить).

(Лариса) В 1,5–2 месяца (конец июля) в течение двух недель давала бифидумбактерин (простой, в стеклянных флакончиках) по 5 доз утром и вечером (насчет этого с педиатром консультировалась).

(Ирина) Вас предупредили, что бифидокультуры, которые даются напрямую ребенку, очень воздействуют на стул и сначала делают его крайне неустойчивым, а потом могут стать причиной хронических запоров? (хотя, сдается мне, что вряд ли педиатр сказала вам об этом…)

(Лариса) В августе, как я писала, исключила все, что может усиливать газообразование в кишечнике (хлеб, сладкое, мучное, молочное – раньше все ела понемногу, хлеб только белый) и абсолютно все свежее (до этого ела понемногу зелень, листья салата, немного смородины, черники) и где-то с 2,5 месяцев (середина августа) стало все замечательно.

(Ирина) Значит, повышенная чувствительность Ариши приводит к тому, что реакция на пищу мамы есть, и довольно сильная.

(Лариса) Первые дни еще держалась, но когда знакомые привезли груши, я как с цепи сорвалась – съедала их по 10–15 штук в день, успокаивая себя мыслями, что груши кишечник не раздражают. Хотя ведь видела, что Арина стала чаще какать, немного поджимать ножки, чаще просыпаться, а потом я и до яблок добралась.

(Ирина) Еще как раздражают. Груши – один из продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию… Но и это вы тоже сами уже поняли.

(Лариса) В сентябре один день пробовала укропную водичку – вообще не пошло, как будто даже хуже было, плюс аллергия на нее, потом плантекс один день – то же самое.

(Ирина) Такое бывает, и совсем нередко. ( Ю.М. Мамы, обратите внимание. Укропная водичка – чемпион рекомендаций при коликах у всех детских врачей. Как только колики или проблемы со стулом, первая рекомендация, которую вы услышите – укропная водичка. А теперь подумайте. Самое лучшее лекарство, которое Вы можете предложить ребенку – грудное молоко от нормально питающейся мамы. Вместо этого в ребенка начинают вливать чуждую пока еще для него воду и укроп. Почему же у малыша должно нормализоваться пищеварение?)

(Лариса) При этом неделю назад у нас началась молочница. Сосок я смазывала раствором соды и кандидом, прошел быстро, а вот 2 пятна во рту у малышки пока есть. Я начала ей протирать рот раствором соды, потом смазывать кандидом. В первые 2 дня я плохо отжимала марлю от содового раствора, похоже, она проглатывала, потому что на третий день у нее был понос с запахом тухлого яйца.

(Ирина) Что касается молочницы, то содой ее лечить в принципе можно, но это и долго, и хлопотно для мамы и малыша, к тому же действительно переизбыток соды может сказываться на кишечнике. Поскольку молочница – инфекция грибковая, то лечится она противогрибковыми препаратами и у мамы и у ребенка. Обычно нистатином (за границей есть нистатиновая эмульсия). У нас просто толкут нистатин, разводят водой и мажут соски, потом дают сосать ребенку.

(Лариса) Вроде бы пятна бледнеют. Но на всякий случай спрошу: 1 раз в день мазать нистатином сосок и давать сосать ребенку достаточно? И не больше скольки дней? (боюсь опять переборщить).

(Ирина) Да, этого будет вполне достаточно. А вот сколько дней, мне даже сложно сказать, потому что максимум, с которым я сталкивалась, – это неделя, за которую проявления молочницы исчезали. А обычно даже раньше.

(Лариса) Да, еще каждый день даю 1 каплю водного раствора витамина Д.

(Ирина) Витамин Д, особенно водный раствор, дает аллергические реакции и проблемы с пищеварением у очень многих детей. Переизбыток витамина Д гораздо опаснее, чем его нехватка, учитывая, что витамин Д в необходимом для здоровья количестве синтезируется кожей малыша. По очень завышенным по сравнению с ВОЗом Минздравовским нормам (приказ 2003 г.), для получения суточной дозы витамина Д ребенку достаточно погулять на открытом воздухе (не обязательно под солнцем!) в течение получаса с открытым лицом или ручками. Все, что сверх этого, уже обеспечивает запас витамина Д.