Исцеление от травмы. Как справиться с посттравматическим стрессом и вернуться к полноценной жизни - Кэти Мортон

к которому вы питаете нежные чувства и которое создает у вас ощущение безопасности, поможет вам успокоиться. Наше миндалевидное тело — «центр страха» человеческого мозга — всегда пребывает в состоянии готовности к возможной опасности, и когда мы демонстрируем этой части мозга, что ничего страшного не происходит, мы тем самым останавливаем реакцию на стресс. Смотреть можно на водопад, цветок или все, что вам нравится и при этом выглядит безобидным. Старайтесь рассмотреть как можно больше деталей. Какие цвета мы видим? Как бы мы описали поверхность: текстурная или гладкая? Есть основания надеяться, что в то время, которое мы даем себе на восприятие визуальных данных, знакомое ощущение приближающегося эпизода диссоциации может исчезнуть.

Еще один метод визуальной работы, который я постоянно использую во время терапии со своими клиентами, — подсчет количества предметов определенного цвета. Если я понимаю, что клиент вот-вот от меня ускользнет, — например, замечаю, как меняется хватка рук, теряется зрительный контакт, предложение обрывается на полуслове, — я спрашиваю, как много предметов синего цвета в моем офисе он сможет назвать. Затем я задаю такие же вопросы о предметах зеленого, коричневого или любого другого цвета, который придет мне в голову, — до тех пор, пока не увижу, что клиент расслабляется и находится здесь и со мной. Побуждая человека обращать внимание на то, что его окружает, и вести подсчет количества предметов, я даю ему достаточный повод не отстраняться от происходящего во время нашего сеанса.

Нам хотелось бы, чтобы все наши ресурсы успокаивали и помогали нам, и еще один способ добиться этого — сосать и глотать. Знаю, как странно это звучит, но именно поэтому плачущего младенца утешает кормление, и с этой же целью многие дети сосут большой палец[19]. С самого рождения нервная система человека воспринимает такие действия как способ успокоиться и ощутить себя в безопасности. Став взрослым, можно их имитировать, имея под рукой леденцы или карамель. Сосание и глотание, которые подразумеваются, пока у вас во рту «спасительная» конфета, могут стать еще одним быстрым ресурсом, который вы можете всегда иметь при себе. В любой момент, когда вы начинаете понимать, что вас вот-вот захлестнут эмоции или накроет огорчение, просто положите в рот конфету и позвольте естественным процессам успокоить вашу нервную систему. Выполняя эти действия, вы сможете избежать перехода к диссоциативному состоянию и не попасть в эмоциональный шторм из-за воздействия триггеров.

Кроме того, мне хотелось бы отметить, что из-за успокаивающего влияния процессов сосания и глотания многие, кому пришлось пережить травмирующий опыт, могут страдать также от переедания или даже расстройства пищевого поведения. Переедание может стать одним из способов, позволяющих сохранять связь с настоящим моментом и хорошо себя чувствовать, но важно знать, что есть и другие работающие инструменты, а если проработать травму со специалистом, то и контролировать свое пищевое поведение будет проще.

Можно прибегнуть к использованию ресурсов, предполагающих активную физическую деятельность или физическое воздействие: горячий душ, например, или такие занятия, как йога или растяжка. Даже если кто-то из близких друзей или любимый человек просто погладит вас по спине или возьмет за руку, чтобы дать вам почувствовать связь с реальностью, вы уже получите нужную вам помощь. Одна из моих подруг, которой приходилось бороться с расстройством деперсонализации/дереализации, часто просила меня садиться рядом с ней на ответственных мероприятиях: так я могла гладить ее по спине или брать за руку каждые несколько минут, чтобы она ничего не пропустила. Такой простой физический контакт помогал ей почувствовать себя в безопасности, ощущать свое тело и присутствовать в моменте, когда ее мозг изо всех сил старался отправить ее в диссоциативное состояние. Если есть какое-то действие, которое вы можете выполнить, чтобы лучше ощутить свое тело и все, что оно чувствует, всегда старайтесь найти возможность его совершить.

Важно убедиться, что такие приемы не станут вариантом самоповреждающего поведения. Они должны просто помогать оставаться в своем теле и воспринимать все то, что мы физически ощущаем. Слишком уж часто у меня бывают клиенты, которые льют на себя кипяток в душе или щиплют себя за руки так сильно, что остаются синяки. Физическое воздействие не должно быть болезненным или приводить к полному отключению органов чувств, поэтому выбирайте то, что сможете практиковать, не причиняя себе ни малейшего вреда.

Я понимаю, насколько бывает сложно следовать этому совету. Диссоциация возникает не без причины, и диссоциативное состояние может быть привычным вам способом сбежать от реальности, которым вы пользовались всю свою жизнь, поэтому попытка предпринять что-то еще вместо того, к чему вы привыкли, может показаться нереальной. Но, как мы узнали в предыдущей главе, мы способны повлиять на работу своего мозга и изменить привычные шаблоны поведения. Чтобы перестать думать и действовать так, как мы привыкли, необходимо осознанно пытаться пользоваться новыми техниками. Представьте, что вы учитесь ездить на велосипеде. Сначала вы думаете о том, как нужно ставить ноги на педали, напоминаете себе, что необходимо крутить их достаточно быстро, чтобы не упасть, что надо направлять руль в сторону движения и стараться сохранить равновесие. Сложно выполнять все это одновременно, и, вероятно, избежать нескольких падений в период обучения не удастся, но уже скоро вы будете просто запрыгивать на велосипед и с легкостью катить туда, куда вам вздумается. Начальная часть любого процесса обучения чему-то новому всегда дается сложнее всего, поэтому просто продолжайте учиться и помните, что с практикой все становится проще.

А что, если мне нравится диссоциативное состояние?

Многие мои клиенты и подписчики спрашивали меня, почему им нужно стремиться избавиться от эпизодов диссоциативного состояния, если те помогают им почувствовать себя лучше и не причиняют никому дискомфорта. Я понимаю, что иногда диссоциация кажется полезной, но она становится помехой для восприятия многих терапевтических методов, которые мы используем во время сессий. Терапия травмы эффективна только тогда, когда мы сохраняем контакт с реальностью и пребываем в состоянии, которое многие называют «зоной резилентности»: не находимся в диссоциативном состоянии, не испытываем злости и не переключаемся на режим «бей или беги» — необходимо присутствовать в своем теле и осознавать, что вам говорят и что вы говорите в ответ. Я не побоюсь заявить, что резилентность[20] — обязательное условие эффективности любой терапии, но особенно важно следить за его выполнением, работая над каждой травмой из прошлого.

У диссоциации есть свои плюсы и минусы. Я научилась прибегать к ней, когда это было мне на пользу. Я пользовалась этим состоянием, когда не хотела присутствовать