Ребенок. Инструкция по эксплуатации - Андрей Валерьевич Смирнов

● активно участвует в своем одевании, умывании, купании;

● пьет из чашки, жует твердую пищу, ест ложкой;

● демонстрирует, какая еда нравится ему, а какая не нравится. Отказывается есть не нравящуюся;

● привязан к близким, не только родителям, но братьям, сестрам, бабушкам и дедушкам. Болезненно воспринимает разлуку с родителями;

● привязан к привычной обстановке и своим игрушкам;

● уверенно собирает и разбирает игрушки, пользуется их простыми функциями, может взять предмет под мышку или в рот, если хочет освободить руку;

● знает, как пользоваться привычными предметами, стремится «помогать» родителям в их бытовой деятельности – готовке, мытье пола, мелком ремонте, разборе выстиранного белья;

● ищет знакомый предмет, даже если не видел, куда его положили. Ищет знакомого человека на вопрос «где Ваня?», «где баба?»;

● понимает то, о чем ему говорят;

● сам говорит о своих желаниях, коротко, пока односложно и двусложно – «дай», «киса», «на», «пить», зовет маму, папу, других близких;

● словарный запас ребенка в год – десять-пятнадцать слов, иногда и больше.

Конечно, ребенок растет индивидуально. Кто-то пошел в восемь месяцев, пропустив период ползания, что очень не полезно, но бывает сейчас нередко (я потом к этому вернусь). А кто-то пошел в четырнадцать месяцев. А кого-то долго не могли выкладывать на живот, потому что очень мучали колики, и ребенок протестовал. Все может быть. Но есть опасные сигналы.

Что является сигналом неблагополучия?

● Навык появился и не стал развиваться или даже регрессировал. Ребенок садился – и перестал. Начал лепетать – и вот идет время, а лепет так и состоит из отдельных гласных звуков, и все, не становится богаче.

● Ребенок не реагирует на громкие звуки и яркий свет.

● Ребенок не двигает руками и ногами или двигает слабо.

● Двухмесячный ребенок не смотрит на яркие движущиеся предметы на расстоянии 30–50 см от глаз, не заинтересовывается ими.

● Двухмесячный ребенок не улыбается.

● Трех-четырехмесячный ребенок не поднимает и не держит голову, лежа на животе.

● Четырехмесячный ребенок не двигает глазами симметрично, следя за предметом или взрослым.

● Четырехмесячный ребенок не может, лежа на животе, приподняться, опираясь на предплечья.

● Четырехмесячный ребенок не тянет предметы в рот.

● Четырехмесячный ребенок не опирается на ноги, когда его держат вертикально, ставя ноги на твердую поверхность.

● Пятимесячный ребенок не поворачивается самостоятельно с живота на спину.

● Шестимесячный ребенок не пытается или не может дотянуться до яркого предмета, расположенного в 30 см от него, не смотрит на движущиеся предметы, животных, людей.

● Шестимесячный ребенок не проявляет интереса к окружающим предметам, не пытается исследовать их.

● Шестимесячный ребенок не смеется.

● Шестимесячный ребенок не проявляет привязанности к близким людям, не делает разницы между ними и незнакомцами (исключением являются приемные дети в первый период нахождения в семье).

● Шестимесячный ребенок вообще отказывается от взаимодействия со взрослыми.

● Шестимесячный ребенок не гулит.

● Семимесячный ребенок не пытается сесть ни сам, ни при поддержке за руку.

● Девятимесячный ребенок не сидит даже при поддержке.

● Девятимесячный ребенок не перекладывает игрушки из руки в руку.

● Девятимесячный ребенок не узнает знакомых людей.

● Девятимесячный ребенок не реагирует на свое имя.

● Годовалый ребенок не делает жесты (помахать ручкой, кивнуть, покачать головкой).

● Годовалый ребенок не указывает по просьбе взрослого на знакомые предметы.

● Годовалый ребенок не подражает действиям близких людей.

● Годовалый ребенок не лепечет короткие слова – «мама», «папа», «баба», «ава».

Ни по одному из этих признаков нельзя поставить диагноз. Но каждый их них – повод для незамедлительного обращения к специалисту. К какому?

Специалисты. Педиатр, остеопат, массажист

С первого года жизни ребенка у него должны быть перечисленные мной в заголовке наблюдающие специалисты, если мы заинтересованы в его хорошем здоровье и развитии. У ребенка, в отличие от взрослого, здоровье и развитие эмоциональное и интеллектуальное идут настолько тесно рука об руку, что здоровье во главе угла.

О выборе педиатра я вряд ли скажу что-то принципиально новое. На мой взгляд, в идеале врач должен быть:

● опытный;

● знакомый с современными подходами и новациями;

● хорошо контактирующий с ребенком и его родителями, отвечающий на вопросы полно и понятно;

● желательно дающий родителям маленького пациента свой телефон или другой вид дистанционной связи – Skype, WhatsApp. Конечно, это характерно скорее для врачей коммерческих клиник.

Ну и в паре с педиатром вам может оказаться нужен детский невролог – они прекрасно разбираются в раннем развитии детей и консультируют в сложных случаях.

А вот про остеопатов расскажу подробнее как остеопат.

Это относительно молодая для нашей страны специальность, появившаяся у нас только в девяностые годы, именно поэтому только сейчас становящаяся повсеместной. Она вполне официальная, врачебная, остеопатом может стать только человек с высшим медицинским образованием, хотя отдельные остеопатические техники может использовать и массажист, имеющий среднее образование, в рамках своего приема.

Остеопатический подход прекрасен, в частности, тем, что рассматривает не отдельно орган, систему органов, зону тела, а все тело, весь организм в целом на всех его уровнях – фасциальный, мышечный, костный, жидкостный, даже эмоциональный.

Остеопат работает мануально – только руками, без лекарств и аппаратов. Поэтому противопоказаний к остеопатии очень мало. Врач находит своими методами диагностики, основанными на превосходном знании анатомии и высочайшей чувствительности рук, очаг патологии, дисфункции, причины патологического процесса и устраняет его, насколько это возможно, – снимает напряжение с тканей, расправляет их, улучшает отток жидкостей и движения в суставах и прочих сочленениях. И пробуждает собственные компенсаторные силы организма, которые направляются на самоисцеление.

Во многих европейских странах, где остеопатия существует давно, врач-остеопат принимает прямо в роддоме и может сразу продиагностировать новорожденного, отбалансировать его тело, исправить какие-то травматические моменты, случившиеся с ним во время родов. Это просто идеально, и у нас эта практика тоже понемногу появляется. Чем меньше возраст пациента – тем проще и благодарнее работа с ним, тем больше проблем можно решить быстро и полностью.

Например, в родах произошло давление на затылочную кость ребенка – тазовыми костями матери или щипцами акушера при какой-то сложной ситуации. И эта кость несколько сместилась, встала в неудачное для себя положение. Это буквально миллиметры, но именно на затылочной кости находится так называемый глоточный бугорок, а к нему соединительнотканными тяжами «подвешена» собственно глотка, начало пищеварительной трубки.

Что же с ребенком? Его пищеварительная система находится в неестественном натяжении, он