Болезни органов пищеварения у детей - Борис Скачко

✓ Учитывая, что у части больных снижению секреции желудочного сока сопутствует некоторое угнетение нервной системы, показано употребление адаптогенов. Применяют настойку женьшеня, лимонника китайского, экстракт элеутерококка, заманихи. Обычно лечение начинают с 3–5 капель на прием 2 раза в день (утром и днем). При необходимости усилить тонизирующий эффект однократную дозу постепенно увеличивают на 5 капель каждую неделю до достижения максимальной дозы (20 капель на прием). При повышенном артериальном давлении следует принимать с осторожностью.

✓ При расстройстве процессов пищеварения, отрыжке кислым, выраженной изжоге, боли в животе назначают сбор:

цветки акации белой 30 г,

листья шелковицы черной 30 г.

Заливают 1 ст. л. смеси 300 мл кипятка, настаивают 4 часа. Дают ребенку по 100 мл 3 раза в день после еды. Детям младше 10 лет дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения 20 дней.

✓ В народной медицине при изжоге ребенку дают мел.

В Переяславском уезде на Полтавщине использовали мел, которым рисовали кресты на праздник Иордана (в этот день произошло крещение Иисуса Христа в реке Иордан).

✓ Для уменьшения изжоги делают прохладные обтирания области желудка.

✓ На ночь ставят возбуждающий компресс на живот.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой, при которой активно используются мышцы брюшного пресса.

Массаж органов брюшной полости способствует улучшению функционального состояния всего пищеварительного аппарата, оптимизирует работу сфинктеров.

Икота

Икота – клонические судорожные сокращения диафрагмы, сопровождающиеся непроизвольными вдыхательными движениями. Протекает в виде приступов.

Причины

Икота может возникнуть при переедании, чрезмерном переполнении желудка твердой и жидкой пищей, скоплении газов в желудке.

Частая и упорная икота свидетельствует о дисфункции центральной нервной системы. Спастические сокращения диафрагмы встречаются в основном у нервных детей. Икота возникает как реакция после психических травм, при истерии, неврастении, различных неврозах, менингите, энцефалите. Нередко икота сопровождает заболевания внутренних органов (непроходимость кишечника, перитонит и др.). При упорной, длительно существующей икоте могут возникнуть серьезные затруднения при глотании, нарушается сон, что может привести к нарушению общего состояния.

Проявления

Икота часто встречается у грудных детей, являясь до некоторой степени физиологическим явлением, не влияющим на нормальное развитие ребенка.

Своеобразный звук, появляющийся при икоте, происходит от того, что диафрагма внезапно сокращается и одновременно с этим полураскрытая голосовая щель замыкается, так что входящая струя воздуха встречает на своем пути препятствие.

Осложнения

Упорная икота может быть предвестником тяжелого осложнения – перфорации язвы желудка или червеобразного отростка при его воспалении.

Если возникновение икоты сопровождается болями в < животе, икота носит упорный характер, необходимо обязательно показать ребенка врачу.

Лечение

Икота требует индивидуальных эффективных средств лечения. Если приступы возникают постоянно и длятся продолжительное время, необходимо установить их причину и лечить основное заболевание.

✓ Младенцам для прекращения икоты накладывают на живот теплые платки, согревают кисти и стопы. У детей старшего возраста икоту можно прекратить согреванием подложечной области (области солнечного сплетения).

✓ Для прекращения икоты рекомендуют медленно выпить стакан холодной воды или молока, втягивая жидкость вместе с воздухом.

✓ При икоте, особенно нервного происхождения, необходимо несколько раз быстро и глубоко вдохнуть воздух и очень медленно выдохнуть.

✓ Помогает и внезапное обрызгивание лица холодной водой (чтобы икающий внезапно вздрогнул). Возможны и другие рефлекторные средства влияния на икающего, среди которых – обработка некоторых рефлексогенных зон: надавливание на глазные яблоки, сильное натуживание на высоте максимального вдоха с закрытым носом и ртом.

✓ При переполнении желудка:

♦ лучшим средством прекращения икоты является вызов рвоты;

♦ после приема 1–2 ст. л. меда, который держат во рту до полного рассасывания, уменьшаются тяжесть, чувство распирания в животе.

✓ При упорной икоте:

♦ предложите ребенку небольшими глотками выпить 200 мл настоя семян укропа;

♦ если первый вариант не помогает, используют настойку семян дурмана обыкновенного: 2 г семян заливают 100 мл 40 %-го этилового спирта, настаивают 7 дней, фильтруют. Дают ребенку по 1–2 капли на 1 ст. л. воды до 5 раз в сутки при приступе икоты. Препарат назначают детям старше 7 лет.

✓ От икоты избавляются рассасыванием кусочка сахара, пропитанного 5– 10 каплями лавровишневой смеси или 3– 10 каплями эфирно-валериановой настойки или уролесана.

Профилактика

Предупреждают появление икоты крепкий, спокойный, достаточный по времени сон, а также систематическое закаливание ребенка, профилактика и лечение заболеваний пищеварительной и нервной систем.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хронические рецидивирующие заболевания, при которых в желудке и/или двенадцатиперстной кишке образуются язвы.

Причины

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки возникают вследствие нарушения равновесия между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки. Если действие раздражителей происходит на фоне дефицита витамина А, ускоряющего восстановление слизистой оболочки, то образуется эрозивно-язвенная поверхность.

Считают, что в возникновении заболевания существенное значение имеют кампилобактерии, нарушающие структуру слизистой оболочки и снижающие ее устойчивость к влиянию соляной кислоты. В слизистой оболочке антрального (привратникового) отдела желудка и двенадцатиперстной кишки нередко обнаруживают геликобактер (Helicobacter pylori) – спиралевидные, закрученные, грамотрицательные бактерии.

Образованию язвы способствуют нервно-эмоциональное перенапряжение, стрессы, генетическая предрасположенность, нарушение режима питания, прием некоторых лекарственных препаратов, на фоне которых повышенная кислотность желудочного сока способствует самоперевариванию слизистой и осложняет наличие хронического гастрита, дуоденита.

Проявления

У детей заболевание чаще проявляется в возрасте 8—12 лет. До периода полового созревания язвенная болезнь встречается одинаково часто как у девочек, так и у мальчиков. У девочек язвенная болезнь нередко сочетается с поздним началом менструаций и их отсутствием. При половом созревании частота заболевания среди девочек уменьшается, что связывают с нормальной деятельностью яичников, защитной деятельностью женских половых гормонов. У мальчиков, наоборот, учащается, что связано с более высокой интенсивностью обмена веществ, диктуемой мужскими половыми гормонами. Язвенная болезнь в юношеском возрасте отличается склонностью к частым обострениям, более резкой выраженностью и постоянством болевого синдрома.

Ведущим симптомом в клинической картине неосложненной язвенной болезни является боль – режущая, пронизывающая, иногда схваткообразная, реже тупая. Чаще всего боли локализуются в эпигастральной области.

Язвы обычно имеют округлую форму, их размеры могут быть различными (в желудке обычно 0,5–1—2 см в диаметре, в двенадцатиперстной кишке – от нескольких миллиметров до 1 см, реже более).

Боли характеризуются периодичностью, т. е. чередованием периодов обострения и ослабления, ритмичностью (связаны с приемом пищи), сезонностью (весенние и осенние обострения). Боль обычно усиливается по мере прогрессирования заболевания. Она уменьшается после рвоты, приема пищи, использования тепла, лекарственных препаратов. Боль появляется в интервале от 30–40 минут до 2–3 часов после еды. Ранние боли, возникающие вскоре после приема пищи, характерны для язв желудка. При язве двенадцатиперстной кишки наблюдаются голодные ночные и поздние боли, локализующиеся вокруг пупка, отдающие в спину. Существуют и безболевые формы язвенной болезни.

Обострение язвенной болезни сопровождается отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой. Иногда рвота возникает после каждого приема пищи, принося облегчение. Рвотные массы обычно не содержат остатков пищи и состоят из кислого желудочного содержимого, слизи, иногда примеси желчи. Мучительная изжога изнуряет детей. У больных часто бывают запоры.