Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA - Джеймс Кент
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Рассмотрим теперь ментальные симптомы. Во всех психических проявлениях Calcarea carbonica отражено состояние выраженной слабости; неспособность к длительной психической работе. Наполнен страхами, быстро устает психически и физически, плохо переносит работу, связанную с психоэмоциональными нагрузками, подвержен приступам выраженной потливости, становится возбудимым, раздражительным и беспокойным. Значительное расстройство в эмоциональной сфере; после чрезмерного возбуждения появляются жалобы, которые могут продолжаться днями и даже неделями; возможно состояние прострации после огорчения, после неприятностей или после какого-либо сильного эмоционального расстройства. "Не может взять себя в руки". Некоторое время после психического возбуждения, огорчения или расстройства пациент не способен правильно мыслить. Лекарство очень полезно при лечении жалоб, возникших из-за продолжительного переживания, длительных нагрузок по работе, возбуждения.
У лекарства наблюдается огромное количество психических особенностей, которые во многом отличают его от других препаратов; пациенту кажется, что его психические возможности истощены, он считает, что его слабость, неспособность к действиям и мыслям взаимосвязаны, иногда он доходит почти до безумия, размышляет над этим, считает себя сумасшедшим или постепенно сходящим с ума; собственный ум кажется ему ослабленным, в голове постоянно присутствуют мысли, что он сходит с ума, становится слабоумным и окружающие, конечно же, замечают все это. Ему кажется, что все смотрят на него с подозрением, он только и ждет, когда же кто-нибудь скажет об этом открыто. Он уверен, что вскоре его ожидает полное безумие, что окружающие знают и замечают это, подобные мысли присутствуют в голове пациента почти постоянно. Он думает об этом днем. что в значительной степени встряхивает его; эти же мысли не оставляют его и по ночам, часто не давая заснуть. До поздней ночи он лежит в постели и размышляет.
У Calcarea carbonica, как правило, отмечается недостаток мыслей, это лекарство вызывает обеднение психики, мысли становятся незначительными, заостряются на мелочах, разум пациента поглощается незначительными мыслями, которые он не в состоянии отбросить. Когда пациент Calcarea carbonica пытается описать друзьям свое состояние, они обычно говорят ему: "Почему ты не можешь перестать об этом думать? Выбрось из головы", -- но для него это слишком тяжело, его мозг не способен на это; все укрепляет больного в уверенности, что он сходит с ума. Он не может считать в уме, глубоко задуматься, понять глубокие и сложные вещи; в прошлом он, возможно, был философом, а теперь потерял способность размышлять над философскими материями. Он как бы утрачивает глубину умственных процессов. Теперь он основывает свои заключения скорее на эмоциях, чем на разуме. У него свои понятия, и он требует от реальности полного им соответствия. Может сложиться впечатление, что пациенту даже хочется сойти с ума, так много он об этом говорит. Он теряет способность аргументировать свои утверждения, со временем это состояние углубляется. Он уже не может доверять своему врачу, даже если в прошлом между ними царило полное взаимопонимание. Кажется, что ему совершенно бесполезно что-либо доказывать; хотя его состояние не так уж и плохо, но у него, как правило, имеются свои собственные суждения по любому поводу, единственное, что ему непонятно, так это состояние собственного рассудка. Он часто фантазирует; всегда удивительно, как только до такого можно додуматься, так как воображение пациента часто касается очень мелких, незначительных вещей. Постепенно больной на самом деле становится или сумасшедшим, или слабоумным, или у него развивается серьезное общее заболевание. Характерно пассивное состояние, когда больной тихо сидит и размышляет о своих "маленьких" заботах, "маленьких" вещах, которые абсолютно ничего не стоят, он сидит себе и сидит. В тексте говорится: "Сидит и раскачивается на стуле или весь день напролет отламывает булавочные головки". Занят мелочами, это единственное, на что он обращает внимание, но от этого он все больше и больше устает. Попытки подумать о чем-то другом становятся невозможными. Пациент не способен принять решение, у него совершенно не бывает двух связанных друг с другом мыслей. Он не может складывать и вычитать даже простейшие числа.
Больной так часто размышляет о своих психических проблемах, ему кажется, что окружающие настолько пристально наблюдают за ним, что в итоге, как только он смыкает веки, перед глазами у него сразу же возникают видения. Как только больной успокаивается, ложится в постель и думает: "Сейчас я засну и избавлюсь от всех этих мыслей", -- как только он закрывает глаза, в ту же секунду видит ужасные маленькие привидения, он сразу же их открывает, пугается, возбуждается; не может освободить свой мозг от этих ужасов. Не может заснуть, так как его одолевают мысли и различные видения. Его мозг не гармоничен. Сильный разум обычно сопротивляется подобного рода глупостям, но именно на них и наталкивается пациент Calcarea carbonica. Говорит сам с собой. Лежа в постели или сидя, в одиночестве, больной продолжает диалог со всеми возможными собеседниками, с которыми он только встречался в жизни, на любые темы; это состояние усиливается, нарастает, ему уже кажется, что все это реально. Судите сами, насколько это состояние далеко от здорового, но все же пациент еще не требует помещения в психиатрическую больницу, наряду со всеми странностями он все еще способен поддерживать разговор, выполнять какие-то обычные, будничные дела. Он начинает вести себя странно, только когда остается один, когда никто не разговаривает с ним. Будучи в компании, он контролирует себя, у него возникает правильная доминанта; таким образом, все отклонения и странности не выходят на поверхность.
Больного обуревают те же мысли и фантазии, когда он полностью впадает в делирий или безумие. Перебирает пальцы, выполняет множество специфических мелочей. При закрывании глаз возникают видения и разные лица. "Воображает, что кто-то ходит у нее за спиной". В испытаниях Silicea подобные симптомы также были выражены очень значительно. То же самое определяется и у Calcarea carbonica, и у Petroleum. Вряд ли подобные симптомы проявятся в здоровом состоянии у людей с мощными и устойчивыми психическими процессами, зато они не являются редкостью для нервных людей, особенно для женщин. "Психические отклонения с ужасными видениями. Видят столпившихся вокруг собак, сражаются с ними". Характерно ощущение, возникающее в основном у нервных женщин: "чувствует желание метаться взад и вперед и плакать". Кажется, что она не может сдержать слезы. Эти симптомы встречаются у людей, слишком утомленных работой или очень расстроенных смертью кого-либо из домашних. Мать теряет ребенка, или жена -- мужа; молоденькая девушка лишается своего жениха. Ее сердце разбито, она очень возбуждена. Это истерическое состояние. То же самое я наблюдал и у мужчин. Я хорошо помню один случай. Пациент заболел из-за проблем на работе. У него наблюдалось то же самое ощущение; он чувствовал потребность ходить взад и вперед по дому, взлететь или выпрыгнуть из окна или совершить что-либо подобное. Это аналогично психическому состоянию при истерии или выраженном возбуждении. "Она не в состоянии думать ни о чем, кроме убийств, пожаров, крыс и т.д.". Характерна уже известная нам потребность говорить о мелочах и глупостях. Ее занимает то, что больше никому не интересно. Когда я встречал таких пациентов, я всегда интересовался у них, зачем они делают то или другое. Обычно они говорят: "Я пытался остановиться, но когда я понял, что все равно не смогу, я просто отдался на волю своих желаний, так как казалось, что это принесет мне пользу". "Она думает и говорит об убийствах, пожарах, крысах и т.д.". Ваши пациенты могут говорить и об иных, на ваш взгляд, глупостях, я привел этот пример лишь для того. чтобы нагляднее показать, как больная сидит и говорит о глупых вещах, она не может контролировать себя; все время думает об этом или, озвучивая свои мысли, говорит, говорит и говорит. Приступы резкого плача. Иногда пациент Calcarea carbonica вообще отказывается говорить, сидит молча. Больная может разговаривать сама с собой, находясь в одиночестве, но отказывается участвовать в общей беседе, постоянно молчит.
У пациента Calcarea carbonica иногда наблюдается отвращение к работе, и он ее бросает. Он оставляет процветающий бизнес и сидит дома, ничего не делая, к этому приводит ужасная усталость, которая появляется в то время, когда он добился успеха в своем деле. Он считает, что эта работа не подходит для него. Он от всего устал и когда ему вновь приходится заниматься делами, ему кажется, что это занятие сведет его с ума. Он не хочет больше ни видеть свою работу, ни слышать, ни вспоминать о ней. Наверное, вы уже заметили, что пациента Calcarea carbonica не столько беспокоят слабость и утомление от неудач в делах, хотя и это также присутствует, сколько именно переутомление, которое надламывает его, и прямо на вершине своего успеха он вдруг отказывается от всего и замыкается в своем доме, все бросает -- создается впечатление, что человека одолела лень. Глядя на него, может показаться, что он действительно очень ленив. Но во всем виноваты психические нарушения, а не леность, присущая некоторым бродягам, хотя и это также может присутствовать и должно учитываться при лечении. Пациент был деловым человеком -- и вдруг все изменилось. В психике происходят выраженные метаморфозы, появляются патологические симптомы. Это не те люди, которые родились лентяями, никогда не стремились к работе, а те, которые такими стали. Это напоминает ситуацию, когда благочестивый и набожный человек, рассуждения которого всегда отличались праведностью, вдруг начинает ругаться и богохульничать. Конечно, сразу становится понятно, что человек этот безумен. С другой стороны, бывают пациенты, которые, будучи просто трудолюбивыми, вдруг проявляют необыкновенную страсть к работе, кажется, что они готовы неистово трудиться и днем и ночью; они поднимаются ни свет ни заря и работают допоздна. Это также болезненное состояние. Поэтому, когда мы находим в реперториуме графу "Трудолюбие", имейте в виду, что подразумевается не обычное трудолюбие, а патологическое, которое уже становится симптомом заболевания. Пациент так трудолюбив, что это напоминает манию.