Краткий психоаналитический словарь-справочник - Валерий Лейбин

СИНДРОМ – сочетание признаков, симптомов и наклонностей человека, проявляющихся вместе и предопределяющих его мышление и поведение. Синдром не относится к какому-то конкретному заболеванию. Он может включать в себя как патологические, так и нормальные проявления, свидетельствующие об общей тенденции физического и психического развития личности.

В плане расстройства психической деятельности выделяют различные патологические синдромы: астенический, характеризующийся эмоционально-гиперстенической слабостью, повышенной утомляемостью чувствительностью; депрессивный, связанный с подавленным настроением, моторной заторможенностью, чувством безысходности; депрессивно-параноидный, отличающийся сочетанием депрессии и бреда преследования или осуждения; маникальный, выраженный в повышенном настроении и чрезмерном стремлении к деятельности; обсессивный, отличающийся наличием навязчивых мыслей и действий, воспоминаний и влечений, страхов и опасений; ипохондрический, проявляющийся в повышенной озабоченности своим здоровьем; истерический, сопровождающийся истерическими припадками, помрачением сознания, параличами, и др.

СКОПОФИЛИЯ (от гр. σκοπέω – смотреть, φιλία – любовь) – стремление к получению удовольствия путем разглядывания. Представление о скопофилии содержалось в работе З. Фрейда «Три очерка по теории сексуальности» (1905), в которой он подчеркнул, что оптическое впечатление способствует сексуальному возбуждению и направляет развитие сексуального объекта в сторону красоты. Задержка на цели сексуального разглядывания свойственна большинству нормальных людей, однако страсть к разглядыванию может стать перверсией, если она ограничится исключительно гениталиями и вытеснит нормальную сексуальную цель.

Противоположностью скопофилии является скопофобия, выражающаяся в тревоге по поводу того, что кто-то может подсматривать за человеком и рассматривать его интимные части тела. Скопофилию не следует путать со скоптофилией. Если первое явление связано с получением наслаждения от разглядывания, то второе – с получением удовольствия от высмеивания другого человека и глумлением над ним.

СКОРБЬ – психическое состояние, обусловленное глубокими переживаниями утраты и сопровождающееся значительным снижением интереса к внешнему миру, погруженностью в себя и поглощенностью мучительными воспоминаниями.

С точки зрения З. Фрейда (1856–1939), скорбь может приносить с собой тяжелые отклонения от нормального образа жизни. Тем не менее она не является патологическим состоянием. С утратой любимого объекта у человека возникает внутренний протест, приводящий к существованию утраченного объекта в его психике. Протест может быть таким интенсивным, что произойдет отрыв от реальности, а сохранение объекта окажется возможным с помощью галлюцинаторного видения. Подобная реакция на утрату сопровождается большими затратами накопленной энергии и душевной болью. Однако после завершения работы скорби Я человека снова становится свободным. Нормой является ситуация, когда человек возвращается к реальности.

СКУКА – психическое состояние, характеризующееся неспособностью человека устанавливать такие отношения с окружающим миром, другими людьми и самим собой, которые могли бы эмоционально захватить его и пробудить интерес к созидательной деятельности. Состояние скуки может возникать как в результате внешних ограничений, связанных с монотонной работой и изоляцией от людей, так и в силу внутренней опустошенности, пресыщенности жизнью и неспособности к эмоциональным переживаниям, вызывающим радость, восторг, желание осуществления активной деятельности. Сопровождаемая болезненными проявлениями скука оказывается неотъемлемой частью жизни многих людей, не испытывающих удовольствие ни от работы, ни от развлечений. Наряду с другими депрессивными состояниями пациентов состояние скуки становится объектом исследовательского и терапевтического интереса многих психоаналитиков.

СМЕЩЕНИЕ (СДВИГ) – процесс отделения и перемещения энергии с одного представления на другое.

З. Фрейд (1856–1939) рассмотрел смещение в качестве одного из бессознательных процессов, благодаря которым осуществляется работа сновидения, т. е. перевод скрытых мыслей сновидения в его явное содержание. По его мнению, процесс смещения осуществляется посредством цензуры и проявляется таким образом, что, во-первых, какой-то скрытый элемент замещается не собственной составной частью, а намеком, т. е. чем-то отдаленным, и, во-вторых, психический акцент смещается с важного, существенного элемента на неважный, несущественный, в результате чего в сновидении возникает другой центр и само сновидение может казаться странным. Процесс смещения или сдвига рассматривался З. Фрейдом также в плане возникновения различного рода острот и невротических симптомов. Он показал, что все способы смещения, характерные для сновидений, являются одновременно и техническими приемами остроумия, а определенные виды техники смещения или сдвига остаются важными для остроумия как цели и источники удовольствия. В процессе образования невротических симптомов смещение может выполнять защитную функцию, связанную, например, с ограничением или ослаблением чувства страха, когда оно смещается с одного объекта на другой, при фобии – с конкретного человека на какое-то животное.

СМЫСЛ – значение исследуемого явления или процесса. В классическом психоанализе деление психики на сознательное и бессознательное не означает, что сознательные процессы осмысленны, в то время как бессознательные – абсурдны и бессмысленны. Все психические явления, процессы и акты имеют смысл, выявление, обнаружение и раскрытие которого составляет одну из важных задач психоанализа.

Под смыслом психического процесса понимается не что иное, как намерение, которому этот процесс служит, и его место в ряду других психических проявлений. Ошибочные действия не случайны, они не только имеют причинную связь, но и обладают смыслом. Несмотря на кажущуюся порой абсурдность и бессмысленность сновидений, они также являются психическими актами, наделенными определенным смыслом. Истолковать сновидение – значит найти его скрытый смысл. Симптомы психических заболеваний также заключают в себе определенный смысл. Все невротические симптомы осмысленны и связаны с переживаниями больных. Психоаналитическое лечение предполагает раскрытие смысла невротических симптомов, о котором больной ничего не знает, и доведение этого смысла до его сознания.

СНОВИДЕНИЕ – одна из сфер душевной жизни человека, являющаяся объектом психоаналитического исследования.

Для З. Фрейда (1856–1939) сновидение – это царская дорога к познанию бессознательного и лучший способ подготовки к исследованию неврозов. Он различал явное содержание сновидения и скрытые его мысли. Явное содержание сновидения – это то, что он видит во время сна, когда воспринимает в зрительных образах различные картины и сюжеты. Скрытые мысли сновидения – это то глубинное и исконное, что стоит за зрительными образами и требует своего обнаружения. Работа сновидения заключается в переводе скрытых мыслей в явное содержание. Эта работа осуществляется с помощью механизмов сгущения, смещения, превращения мыслей в зрительные образы и вторичной обработки.

С точки зрения З. Фрейда, сновидение – это осуществление запретных, подавленных, вытесненных в бессознательное желаний, возвращение человека к его инфантильному состоянию. В нем вновь оживают все характерные черты примитивной душевной жизни, включая различные формы проявления сексуальности. Оно является компромиссным образованием: с одной стороны, сновидение удовлетворяет потребность человека на время (во сне) прерывать свою связь с внешним миром, с другой стороны, оно дает человеку возможность удовлетворять вытесненные влечения в форме галлюцинаторного исполнения желания.

СОБЛАЗНЕНИЕ (СОВРАЩЕНИЕ) – сексуальное домогательство со стороны взрослых, старших детей или ровесников, имевшее место в жизни ребенка и оказавшее воздействие на его дальнейшее психосексуальное развитие.

Идея соблазнения была высказана З. Фрейдом (1856–1939) в конце ХIХ в., в период его первоначальных попыток объяснить причины возникновения психических заболеваний. Основываясь на клиническом материале, он выдвинул предположение, что в основе возникновения неврозов чаще всего лежат инфантильные переживания, связанные с травмой совращения ребенка. Однако вскоре З. Фрейд был вынужден признать, что пациенты обманывали его: в реальности никакого соблазнения, физического совращения не было. Чаще всего пациенты вспоминали о своих фантазиях относительно совращения. Пришло понимание того, что фантазии вызывают у человека, склонного к созданию вымышленной истории своего детства, такие переживания, которые с неизбежностью приводят его к болезни. Для невротика фантазия – не меньшая реальность, чем окружающая его действительность, следовательно, в мире неврозов решающей является не физическая, а именно психическая реальность.