Стресс, выгорание, совладание в современном контексте - Коллектив авторов

Для решения исследовательских задач и проверки поставленных гипотез нами были изучены следующие показатели с использованием соответствующих методик для их регистрации.

Показатели контроля поведения:

– показатели когнитивного контроля как индивидуального стиля саморегуляции произвольной активности, а именно показатели Планирования, Программирования, Гибкости, Моделирования, Оценки результата, Самостоятельности и Общего уровня саморегуляции произвольной активности изучались с помощью опросника «Стиль саморегуляции поведения (ССПМ) В. И. Моросановой, позволяющего диагностировать степень развития осознанной саморегуляции (Моросанова, 2004);

– показатели эмоционального контроля: Оценка и выражение эмоций, Регулирование эмоций и Использование эмоций при решении проблем — изучались с помощью методики The Schutte Self Report Emotional Intelligence Test (SSREIT), сконструированной на базе ранней модели Дж. Мэйера и П. Сэловея Н. Шутте с коллегами (Schutte et al., 1998);

– для изучения показателей волевой регуляции: Контроль за действием при неудаче, Контроль за действием при планировании и Контроль за действием при реализации – использовался опросник «Шкала контроля за действием» (НАКЕМП-90) Ю. Куля (Шапкин, 1997).

Для изучения показателей механизмов психологической защиты, а именно показателей Отрицания, Вытеснения, Проекции, Регрессии, Замещения, Рационализации, Компенсации и Реактивного образования применялась методика Life Style Index (LSI) Р. Плутчика и Х. Келлермана, позволяющая диагностировать всю систему механизмов психологической защиты, выявить ведущие, основные механизмы и оценить степень напряженности каждого из них в отдельности (Романова, Гребенников, 1996).

Показатели совладающего поведения, а именно показатели Кон-фронтирующего совладания, Дистанцирования, Самоконтроля, Поиска социальной поддержки, Принятия на себя ответственности, Ухода-избегания, Планирования разрешения проблемы и Положительного переосмысления (переоценки) ситуации изучались с помощью копинг-теста Р. Лазаруса и С. Фолкмана, адаптированного Т. Л. Крюковой с соавт. (Крюкова, Куфтяк, 2007). Этот тест позволил определить характерные стратегии совладания для женщин с травматичным переживанием аборта.

В работе были использованы непараметрические методы статистической обработки данных. При статистической обработке результатов использовались многофункциональный критерий углового преобразования Фишера ϕ*, U-критерий Манна – Уитни и метод ранговой корреляции rs Спирмена. Обработка данных проводилась с использованием статистического пакета программ Statistica 8.0.

Результаты

Для сравнения показателей контроля поведения в группах женщин «С травмой» и «Без травмы» использовался критерий ϕ* – углового преобразования Фишера. Полученные результаты представлены в таблице 16.

Когнитивный контроль. В группе «Без травмы» значимо преобладают женщины с высоким уровнем показателей Программирование (28,1 % и 6,5 %; ϕ = 2,385, р≤0,01), Моделирование (37,5 % и 12,9 %; ϕ = 2,313, р≤0,01), Общий уровень саморегуляции (43,75 % и 12,9 %; ϕ = 2,821, р≤0,01) и средним уровнем показателя Оценка результата (в %) та (81,3 % и 51,6 %; ϕ = 2,555, р≤0,01); в группе «С травмой» значимо преобладают женщины со средним уровнем показателя Программирование (83,9 % и 56,25 %; ϕ = 2,456, р≤0,01) и низким уровнем показателей Общий уровень саморегуляции (38,7 % и 12,5 %; ϕ = 2,46, р≤0,01) и Оценка результата (25,8 % и 3,1 %; ϕ = 2,825, р≤0,01).

Таблица 16

Испытуемые с различным уровнем контроля поведения в группах «С травмой» и «Без травмы» (в %)

Эмоциональная регуляция. В группе «С травмой» преобладают женщины со средним уровнем всех показателей эмоционального контроля: Оценка и выражение своих эмоций и эмоций других людей (54,8 % и 25,4 %; ϕ = 2,46, р≤0,01), Регуляция эмоций в себе и других людях (61,3 % и 31,3 %; ϕ = 2,428, р≤0,01) и Использование эмоций для решения проблем (58,1 % и 46,8 %; ϕ = 3,016, р≤0,01); в группе «Без травмы» преобладают женщины с низким уровнем показателей Оценка и выражение своих эмоций и эмоций других людей (4 6, 9 % и 3,2 %; ϕ = 4,559, р≤0,001) и Использование эмоций для решения проблем (46,9 % и 16,2 %; ϕ = 2,71, р≤0,01).

Волевой контроль. В группе «С травмой» значимо преобладают женщины с ориентацией на состояние при неудаче (35,5 % и 15,6 %; ϕ = 1,845, р≤0,05), в то же время в группе «Без травмы» значимо преобладают женщины с ориентацией на действие при неудаче (4 3, 7 5 % и 16,1 %; ϕ = 2,46, р≤0,01).

Для оценки различий в использовании механизмов защиты и совладающих стратегий в группах женщин «С травмой» и «Без травмы» применялся критерий U Манна – Уитни. В результате были найдены различия по показателям (в скобках следует указание группы, у которой показатель выше):

Проекция – U = 2,27, p>0,01 (женщины с травмой);

Рационализация – U = 2,88, p>0,004 (женщины с травмой);

Самоконтроль – U = 2,39, p>0,02 (женщины с травмой);

Конфронтирующее поведение – U = –2,8, p>0,005 (женщины без травмы).

Данные, приведенные в таблицах 17 и 18, демонстрируют индексы напряженности психологических защит и совладающих стратегий у исследуемых групп женщин.

В группе «С травмой» высоким уровнем напряженности отличаются механизмы психологической защиты Проекция и Рационализация и копинг-стратегии Самоконтроль и Бегство, остальные способы адаптации находятся в пределах нормативных значений. В группе «Без травмы» высоконапряженными являются механизм защиты Отрицание и стратегия совладания Самоконтроль, остальные значения также находятся в пределах нормы. Напомним, что высокая напряженность механизма адаптации свидетельствует о наличии неразрешенных конфликтов и выраженном дезадаптационном характере.

Для выявления степени согласованности между контролем поведения и системой психической адаптации у женщин с травматичным опытом прерывания беременности и женщин без такого опыта применялся метод ранговой корреляции rs Спирмена. Результаты обработки представлены на рисунках 3 и 4.

Таблица 17

Индексы напряженности механизмов психологической защиты в группах «С травмой» и «Без травмы» (средние значения по группе)

Примечание: Значения 40–50 – нормативные значения, >50 – высокий уровень напряженности (Романова, Гребенников, 1996).

Таблица 18

Индексы напряженности стратегий совладания в группах «С травмой» и «Без травмы» (средние значения по группе)

Примечание: Значения 0–6 – низкий уровень напряженности, 7–12 – средний, 13–18 – высокий (Крюкова, Куфтяк, 2007).

Обсуждение результатов

Гипотеза, касающаяся уровневых особенностей контроля поведения в выделенных нами группах женщин, нашла свое подтверждение в полученных данных. Эти данные позволяют нам определить основные характеристики контроля поведения у женщин с травматичным опытом искусственного прерывания беременности (см. таблицу 16).

Рис. 3. Значимые корреляции между показателями контроля поведения, механизмов защиты и совладания в группе «С травмой»

Примечание: Сплошная линия – положительная направленность корреляции, пунктирная линия – отрицательная направленность корреляции.

Рис. 4. Значимые корреляции между показателями контроля поведения, механизмов защиты и совладания в группе «Без травмы»

Примечание: Сплошная линия – положительная направленность корреляции, пунктирная линия – отрицательная направленность корреляции.

Прежде всего, это слабый уровень развития регуляторных процессов Программирования и Оценивания результатов в отличие от женщин из группы «Без травмы». Низкие баллы по этим шкалам свидетельствуют о невысокой сформированности у травмированных женщин потребности продумывать последовательность своих действий и поведения для достижения намеченных целей. Они предпочитают действовать путем проб и ошибок, поскольку не могут самостоятельно формировать программу действий для разрешения проблемы. Вероятно, этой особенностью можно объяснить наличие актуальных травматичных переживаний после прерывания нежелательной беременности и сложности их разрешения. Характерная слабость возможности оценивать себя и результаты своей деятельности часто ведет к неадекватности полученных результатов. Подобные особенности саморегуляции, устойчиво проявляющиеся в различных жизненных ситуациях, приводят к игнорированию уже совершенных ошибок. Общий уровень саморегуляции у травмированных женщин также имеет низкие значения. Это свидетельствует о негармоничном профиле саморегуляции, в котором снижена возможность компенсации неблагоприятных для достижения цели личностных особенностей. В целом подобный стиль когнитивной регуляции требует больших энергетических затрат по поддержанию необходимого поведения, исправлению ошибочных действий, компенсации психологической неудовлетворенности и оказывает негативное воздействие на психическое состояние женщины с актуальными переживаниями травмы.