Лекции по гомеопатической Materia Medica - Джеймс Кент

Психическое состояние составляет важнейшую часть картины Hyoscyamus: болтливость, пассивный делирий, видения, иллюзии, галлюцинации; разговорчивость; больной возбуждается и начинает болтать в начале развития делирия, затем впадает в ступор. Эти состояния чередуются в продолжение всех жалоб. Разговаривает и кричит во сне; разговаривает и бормочет, говорит сам с собой. Затем следует период без сна, когда делирий перемежается иллюзиями и галлюцинациями. Временами у пациента имеется галлюцинация, а в следующий момент — иллюзия. Это означает, что временами то, что больной видит как галлюцинацию, является для него совершенно реальным, тогда эта галлюцинация является заблуждением, обманом чувств. Когда же он понимает, что того, что он видит, не существует в природе, его видение представляет собой иллюзию. Итак, у пациента галлюцинации. Он видит всевозможные вещи, относящиеся к людям, к себе, при этом он становится ужасно подозрительным. Подозрительность сопровождает все острые заболевания; она сопутствует маниакальному состоянию при психических нарушениях. Подозревает жену, что она хочет отравить его, что она ему изменяет. Подозревает всех и вся. «Отказывается выпить лекарство, считая, что оно отравлено». «Считает, что его преследуют, что все люди настроены против него, что его друзья перестали быть ему друзьями. Ведет беседы с воображаемыми людьми». Разговаривает, будто сам с собой, на самом деле считая, что тот, с кем он общается, находится рядом с ним. Временами беседует с умершими; вспоминает прошлые события с теми, кто уже умер. Зовет умершую сестру, или жену, или мужа и начинает общаться с ними, словно с реальными людьми.

У Hyoscyamus имеется и другое отклонение от нормы в его особом психическом состоянии. Больной может лежать и часами разглядывать неровности на обоях. Если он в состоянии, то может складывать их в ряды, чем занимается днем и ночью, требуя света, чтобы дальше прослеживать их ход; он засыпает, и ему снится это же занятие, он просыпается и снова оказывается поглощенным рисунком на стене. Временами ему мерещатся черви, насекомые, крысы, кошки, мыши, и он управляет ими, подобно тому, как ребенок управляет игрушечной машинкой. Так работает психика у этих больных, хотя вам, возможно, не встретятся вещи, абсолютно идентичные только что описанным мной, но вы увидите, что пациент забавляется странными и нелепыми вещами. Один пациент выстраивал в ряд клопов на стене и очень раздражался, что последний клоп не хочет соблюдать порядок. Hyoscyamus очень помог ему. Вы не найдете в тексте точно таких же выражений, но то, о чем я рассказал, аналогично описаниям в тексте. Состояния пациента чередуются. Сейчас он в экстатическом бреду, а через минуту он бранится в состоянии делирия, сейчас он возбужден, спустя какое-то время — в ступоре. В конце концов, в тифоидном состоянии, после некоторого времени нарастания симптомов, больной оказывается в достаточно глубоком ступоре. Ранее такого пациента можно было разбудить, и тогда он правильно отвечал на вопросы и производил впечатление понимающего обращенную к нему речь, хотя крепко засыпал через секунду после своего ответа. Если его трясли и задавали ему другой вопрос, он снова отвечал правильно и снова отключался. Делирий, развивающийся в тифоидном состоянии, становится все более и более глубоким, пассивным, бормочущим, до тех пор пока пациент не оказывается в бессознательном состоянии, когда его уже нельзя привести в чувство и он может лежать иногда по нескольку дней и даже недель, все более истощаясь; такой пациент будет пребывать в глубоком ступоре до тех пор, пока ему не будет назначен Hyoscyamus. Лежит, теребит постельное белье и бормочет. Это продолжается, даже когда он находится в ступоре и явно ничего не понимает: делает пассивные движения, бормочет, разговаривает сам с собой, а иногда издает пронзительный вопль. Теребит свои пальцы, словно на них что-то есть, тогда как на самом деле ничего нет. Точно так же перебирает и теребит постельное белье. Теребит ночную рубашку и вообще все, до чего могут дотянуться его пальцы. Или хватает воздух, будто пытаясь поймать муху. Такой пассивный делирий продолжается до тех пор, пока ступор не углубится до такой степени, когда больной лежит словно мертвый. Психические нарушения могут иногда принимать форму буйного умопомешательства, хотя и не так часто. В большинстве случаев преобладают пассивность, болтливость и бормотание, больной или спокойно сидит в углу и что-то лопочет, или лежит, или ходит туда-сюда. «Пытается выполнять привычные действия, обычные для себя обязанности». Так, домохозяйка будет пытаться встать и делать свои обычные дела по дому; бочар будет пытаться делать бочки и выполнять привычные движения, относящиеся к его работе. Больной хочет продолжать привычные для своей психики занятия, говорит об этом, пытается заниматься обычными делами, озабочен ими, но все это на фоне полного расстройства психики. Делирий по типу профессионального.

Теперь, для того чтобы вы смогли в общем оценить тип сумасшествия у этого лекарства, следует сравнить его с аналогичным со; стоянием у Stramonium и Belladonna. Я уже говорил на лекции, посвященной Belladonna, что для этого лекарства характерны бурные проявления на фоне крайне высокой лихорадки с выраженным возбуждением. Когда мы дойдем до изучения Stramonium, вы увидите, что и здесь делирий и умопомешательство описываются как чрезвычайно бурные, яростные, неистовые. Эти три лекарства столь близки, что некоторые их проявления необходимо изучать путем сравнения друг с другом. Когда мы рассматриваем психическое состояние Hyoscyamus, необходимо помнить, что нарушения психики у этого препарата редко возникают на фоне высокой лихорадки. У него имеются лихорадки, иногда в тяжелой форме, но когда мы выбираем препараты в случае интенсивного жара при фебрильном состоянии, то они располагаются в следующем порядке: Belladonna, Stramonium, а затем уже Hyoscyamus. У Belladonna имеется сильный жар при психических нарушениях. Stramonium очень активен и неистов, ужасающе неистов, при этом, как правило, жар выражен умеренно. У Hyoscyamus сумасшествие развивается на фоне вялотекущей лихорадки с невысокой температурой, иногда лихорадки нет совсем. Когда же лекарства рассматриваются с точки зрения выраженности проявлений делирия или мании, их порядок меняется. По степени неистовства в своем поведении последовательность лекарств такова: Stramonium, Belladonna, Hyoscyamus. Все это позволяет увидеть, что наше лекарство хоть и похоже на два других, но в ряде случаев должно рассматриваться в последнюю очередь. Оно работает как лекарство с пассивными проявлениями, тогда как два других более активны. Мания Hyoscyamus пассивна, для нее не характерно буйство. То есть пациент иногда может быть жесток, но чаще имеются наклонности к суициду. Иногда пациент будет что-то говорить и бормотать, иногда — сидеть молча. «Полон видений и галлюцинаций во сне и наяву. Религиозная направленность мыслей» у женщин, всегда бывших набожными. У них появляется иллюзия, что они своими грехами лишили себя спасения. Ощущение, что совершили что-то ужасное. «Пациентке кажется, что она убийца, что она сделала какую-то ужасную вещь. Ей кажется, что обещанное Богом спасение, о котором она читала, не распространяется на нее». Она может говорить: «Это сказано не обо мне, это на меня не распространяется, это говорится о ком-то другом».

«Думает, что попал не туда. Думает, что он не дома. Видит людей, которых здесь нет и не было. Боится остаться один. Боится яда и ядовитых укусов». Эти проявления иногда могут сопровождаться страхом, но происходит все это из той самой подозрительности, о которой уже говорилось; пациент подозревает, что то, что ему кажется, произошло на самом деле, и боится этого. Больной думает, что это действительно было, и поэтому относится с подозрением ко всем друзьям.

Другой симптом, проходящий через все лекарство и сопровождающий психические нарушения и делирий при лихорадках, — это боязнь воды, струящейся воды. «Тревога от звука текущей воды. Боязнь воды». Этот симптом проходит через патогенез Belladonna, Hyoscyamus, Cantharis и, конечно, присутствует у нозода Hydrophobinum. Боязнь воды имеется и у Stramonium, который боится всего, что может выглядеть как вода, боится блестящих предметов, огня, зеркал. Боязнь вещей, напоминающих жидкости, отсюда боязнь звука льющейся жидкости. Hydrophobinum лечит «непроизвольное мочеиспускание при звуке льющейся воды». Это лекарство излечивает и хроническую диарею, когда имеется данный симптом. Hyoscyamus «дает короткие, резкие ответы на воображаемые вопросы». Ему кажется, что кто-то задал ему вопрос и он отвечает на него; так что вы увидите пациента с тифоидной лихорадкой, отвечающего на вопросы, которые ему никто не задавал. Ему кажется, что некто находится в комнате и задает ему вопросы. Вы не слышите ничего, но он отвечает; это состояние делирия или умопомешательства. «Бормочет себе под нос нелепые вещи. Внезапно вскрикивает».