Гарантии и компенсации. Новые правила - Оксана Бобкова

Непрерывный трудовой стаж определяется по продолжительности непрерывной работы работника в одной или нескольких организациях, если перерывы между днем увольнения и приемом на новую работу не превысили установленной законодателем продолжительности.

По общему правилу в случае болезни работника размер пособия будет составлять: 100 % среднего заработка работника при непрерывном стаже 8 и более лет; 80 % среднего заработка при непрерывном стаже 5 и более лет; 60 % среднего заработка при непрерывном стаже до 5 лет.

Для работников, осуществляющих уход за ребенком, законодателем предусмотрен особый порядок определения размера пособия. Первые 7 дней болезни больничный лист оплачивается в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа. Следует отметить, что для одиноких матерей, вдов (вдовцов), жен военнослужащих срочной службы, разведенных женщин (мужчин) оплата пособия в таком размере производится в течение 10 дней. Последующие 7 дней (10) размер пособия составляет 50 % среднего заработка.

Пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается, а выплаченное подлежит взысканию в судебном порядке в следующих случаях:

а) умышленного причинения вреда здоровью;

б) временной нетрудоспособности, возникшей от заболеваний и травм, наступивших вследствие алкогольного опьянения;

в) если работник не явился без уважительных причин на прием к врачу;

г) если больной нарушает режим, предписанный врачом;

д) если началу болезни предшествовал прогул либо отпуск без сохранения заработной платы;

е) если временная нетрудоспособность наступила вследствие совершения преступления;

ж) если временная нетрудоспособность наступила во время отпуска без сохранения заработной платы.

При исчислении пособия учитывается средний заработок работника по основному месту работы за последние 12 календарных месяцев работы, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности.

Если работник в последние 12 месяцев перед наступлением нетрудоспособности проработал менее 3 месяцев, пособие (кроме нетрудоспособности при несчастном случае и профессиональном заболевании) выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в местностях, где установлен районный коэффициент с учетом этого коэффициента.

ТК РФ содержит также самостоятельную статью о гарантиях ми компенсациях при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании, устанавливающую, что виды, объем, и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания определяются федеральными законами. Ранее статья аналогичного содержания в КЗоТ располагалась в главе «Государственное социальное страхование» и также носила отсылочный характер. В литературе высказывается мнение о том, что поскольку в ст. 1 ТК РФ определены отношения, которые входят в предмет регулирования трудового законодательства, то включение в ТК РФ ст. 184, не регулирующей трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения и не содержащей новелл в правовом регулировании, является нецелесообразным. На этом основании предлагается исключить ст. 184 из ТК РФ. Однако законодатель не исключает указанную статью из ТК РФ, лишь ФЗ от 30 июня 2006 г . № 90-ФЗ вносит в нее небольшие изменения.

В соответствии с изменениями, внесенными в ст. 184 ТК РФ при наступлении несчастного случая на производстве, в результате которого работник получил увечье, либо вследствие профессионального заболевания ему гарантируется возмещение утраченного заработка и расходов, связанных с повреждением здоровья и затраченные на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. Вид, объемы и условия предоставления работникам гарантий в указанных случаях определяются федеральными законами.

В настоящее время действует ФЗ 24 июля 1998 г . № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», который предусматривает таким работникам следующие выплаты:

а) пособие по временной нетрудоспособности;

б) возмещение утраченного заработка;

в) возмещение дополнительных расходов на медицинскую, социальную, профессиональную реабилитацию;

г) в случае смерти работника – возмещение расходов, связанных с погребением;

д) возмещение морального вреда.

Возмещение утраченного заработка производится путем ежемесячных платежей из Фонда социального страхования РФ. Размер указанных платежей зависит от процента утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и величины его среднего заработка за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая. Если застрахованный не проработал 12 месяцев, его средний заработок подсчитывается исходя из фактически проработанных полных месяцев. Для подсчета среднего заработка учитываются все виды денежных платежей, производимых работнику за указанный период, из которых удерживались страховые платежи. Величина среднего заработка работников, не достигших 18 лет, не может быть менее величины прожиточного минимума, установленного законом для трудоспособного населения РФ.

В случае смерти работника, произошедшей вследствие трудового увечья либо профессионального заболевания, нетрудоспособные иждивенцы умершего имеют право на получение ежемесячных выплат. Размер указанных выплат определяется, исходя из среднего заработка умершего, за последние 12 месяцев, а также иных денежных выплат, полученных им за этот период (пенсии, пожизненное содержание и др.) путем деления этих сумм на число членов семьи умершего (включая трудоспособных членов и самого умершего). Полученная величина и будет составлять размер ежемесячных платежей, которые должны производиться на каждого нетрудоспособного иждивенца в семье.

Круг лиц, имеющих право на получение указанных платежей в случае смерти застрахованного строго определен законодателем. Это:

а) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него материальной помощи;

б) ребенок умершего, родившийся после его смерти;

в) неработающие один из родителей либо супруг умершего, ухаживающий за состоявшими на его иждивении детьми, братьями, сестрами, внуками, не достигшими 14 лет (либо старше этого возраста, но нуждающимися в постороннем уходе по медицинскому заключению);

г) лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти.

Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г . № 286 утверждено Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее – Положение). Указанное Положение устанавливает условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц (за исключением осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание), получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с Положением дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы:

а) на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (далее – лечение застрахованного лица);

б) на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

в) на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

г) на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного лица, а в случае необходимости оплату проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

д) на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;