Лекции по гомеопатической Materia Medica - Джеймс Кент

Больной так часто размышляет о своих психических проблемах, ему кажется, что окружающие настолько пристально наблюдают за ним, что в итоге, как только он смыкает веки, перед глазами у него сразу же возникают видения. Как только больной успокаивается, ложится в постель и думает: «Сейчас я засну и избавлюсь от всех этих мыслей», — как только он закрывает глаза, в ту же секунду видит ужасные маленькие привидения, он сразу же их открывает, пугается, возбуждается; не может освободить свой мозг от этих ужасов. Не может заснуть, так как его одолевают мысли и различные видения. Его мозг не гармоничен. Сильный разум обычно сопротивляется подобного рода глупостям, но именно на них и наталкивается пациент Calcarea carbonica. Говорит сам с собой. Лежа в постели или сидя, в одиночестве, больной продолжает диалог со всеми возможными собеседниками, с которыми он только встречался в жизни, на любые темы; это состояние усиливается, нарастает, ему уже кажется, что все это реально. Судите сами, насколько это состояние далеко от здорового, но все же пациент еще не требует помещения в психиатрическую больницу, наряду со всеми странностями он все еще способен поддерживать разговор, выполнять какие-то обычные, будничные дела. Он начинает вести себя странно, только когда остается один, когда никто не разговаривает с ним. Будучи в компании, он контролирует себя, у него возникает правильная доминанта; таким образом, все отклонения и странности не выходят на поверхность.

Больного обуревают те же мысли и фантазии, когда он полностью впадает в делирий или безумие. Перебирает пальцы, выполняет множество специфических мелочей. При закрывании глаз возникают видения и разные лица. «Воображает, что кто-то ходит у нее за спиной». В испытаниях Silicea подобные симптомы также были выражены очень значительно. То же самое определяется и у Calcarea carbonica, и у Petroleum. Вряд ли подобные симптомы проявятся в здоровом состоянии у людей с мощными и устойчивыми психическими процессами, зато они не являются редкостью для нервных людей, особенно для женщин. «Психические отклонения с ужасными видениями. Видят столпившихся вокруг собак, сражаются с ними». Характерно ощущение, возникающее в основном у нервных женщин: «чувствует желание метаться взад и вперед и плакать». Кажется, что она не может сдержать слезы. Эти симптомы встречаются у людей, слишком утомленных работой или очень расстроенных смертью кого-либо из домашних. Мать теряет ребенка, или жена — мужа; молоденькая девушка лишается своего жениха. Ее сердце разбито, она очень возбуждена. Это истерическое состояние. То же самое я наблюдал и у мужчин. Я хорошо помню один случай. Пациент заболел из-за проблем на работе. У него наблюдалось то же самое ощущение; он чувствовал потребность ходить взад и вперед по дому, взлететь или выпрыгнуть из окна или совершить что-либо подобное. Это аналогично психическому состоянию при истерии или выраженном возбуждении. «Она не в состоянии думать ни о чем, кроме убийств, пожаров, крыс и т. д.». Характерна уже известная нам потребность говорить о мелочах и глупостях. Ее занимает то, что больше никому не интересно. Когда я встречал таких пациентов, я всегда интересовался у них, зачем они делают то или другое. Обычно они говорят: «Я пытался остановиться, но когда я понял, что все равно не смогу, я просто отдался на волю своих желаний, так как казалось, что это принесет мне пользу». «Она думает и говорит об убийствах, пожарах, крысах и т. д.». Ваши пациенты могут говорить и об иных, на ваш взгляд, глупостях, я привел этот пример лишь для того, чтобы нагляднее показать, как больная сидит и говорит о глупых вещах, она не может контролировать себя; все время думает об этом или, озвучивая свои мысли, говорит, говорит и говорит. Приступы резкого плача. Иногда пациент Calcarea carbonica вообще отказывается говорить, сидит молча. Больная может разговаривать сама с собой, находясь в одиночестве, но отказывается участвовать в общей беседе, постоянно молчит.

У пациента Calcarea carbonica иногда наблюдается отвращение к работе, и он ее бросает. Он оставляет процветающий бизнес и сидит дома, ничего не делая, к этому приводит ужасная усталость, которая появляется в то время, когда он добился успеха в своем деле. Он считает, что эта работа не подходит для него. Он от всего устал и когда ему вновь приходится заниматься делами, ему кажется, что это занятие сведет его с ума. Он не хочет больше ни видеть свою работу, ни слышать, ни вспоминать о ней. Наверное, вы уже заметили, что пациента Calcarea carbonica не столько беспокоят слабость и утомление от неудач в делах, хотя и это также присутствует, сколько именно переутомление, которое надламывает его, и прямо на вершине своего успеха он вдруг отказывается от всего и замыкается в своем доме, все бросает — создается впечатление, что человека одолела лень. Глядя на него, может показаться, что он действительно очень ленив. Но во всем виноваты психические нарушения, а не леность, присущая некоторым бродягам, хотя и это также может присутствовать и должно учитываться при лечении. Пациент был деловым человеком — и вдруг все изменилось. В психике происходят выраженные метаморфозы, появляются патологические симптомы. Это не те люди, которые родились лентяями, никогда не стремились к работе, а те, которые такими стали. Это напоминает ситуацию, когда благочестивый и набожный человек, рассуждения которого всегда отличались праведностью, вдруг начинает ругаться и богохульничать. Конечно, сразу становится понятно, что человек этот безумен. С другой стороны, бывают пациенты, которые, будучи просто трудолюбивыми, вдруг проявляют необыкновенную страсть к работе, кажется, что они готовы неистово трудиться и днем и ночью; они поднимаются ни свет ни заря и работают допоздна. Это также болезненное состояние. Поэтому, когда мы находим в реперториуме графу «Трудолюбие», имейте в виду, что подразумевается не обычное трудолюбие, а патологическое, которое уже становится симптомом заболевания. Пациент так трудолюбив, что это напоминает манию.

«Хныканье, дурное расположение духа и меланхолия». Странно бывает видеть маленькую, хорошенькую девочку 8–9 лет, пребывающую в токе и меланхолии, рассуждающую о будущей жизни, об ангелах, о том, что она хочет быстрее умереть и попасть туда, она очень грустная, целыми днями читает Библию. Такое встречается достаточно редко, и после применения Calcarea carbonica быстро проходит. Также в таком состоянии могут помочь и Arsenicum, и Lachesis. Такие дети рано развиваются, они посещают воскресную школу и слишком серьезно относятся к тому, что изучают там. Грустные и несчастливые дети, старики, разочаровавшиеся и уставшие от жизни. Это состояние во многом напоминает Aurum. При встрече с пациентами Aurum я всегда пытаюсь объяснить им, что высочайшая любовь на земле — это любовь к жизни; а когда человек отказывается любить собственную жизнь, устает от нее, разочаровывается в ней, стремится к смерти, это — прямой путь к безумию. По сути это уже само по себе и есть сумасшествие, расстройство воли. Опытный врач всегда сможет отличить разрушение привязанностей от расстройства мышления. Одно может оставаться совершенно неизмененным, а другое — нарушаться. У Calcarea carbonica мы находим нарушение и того и другого. Безумие может затрагивать сознание пациента, так что извращаются все проявления его любви; он любит уже не так, как привык, не так, как он любил до болезни. Антипатия к собственной семье или к одному из ее членов. Или, возможно, что привязанности больного остаются нормальными, чего нельзя сказать о его мышлении, в таких случаях странности в его поведении объясняются именно этим.

Он полон страхов. Устал от жизни; безнадежность, тревога. Все видится в черном свете. «Боится, что случится что-то грустное, ужасное. Страх, что он может потерять способность рассуждать логически, что окружающие заметят нарушения его психики». «Страх смерти, болезней, неудач, одиночества». Множество страхов, особенно при поражении сознания. Пациент вздрагивает от каждого звука. Не может спать, так что обычно попеременно отдыхают тело и рассудок. Во сне пациента беспокоят ужасные сновидения. Сон беспокойный. «Выраженная тревога и подавленность. Беспокойство и сердцебиение. Разочарование, безнадежность». Необходимо уметь объединять эти симптомы и сочетать их с лейкофлегматическим, бледным, вялым и болезненным типом пациента. «Капризный ребенок. Легко пугается». Многие жалобы возникают после психического напряжения. Жалобы после возбуждения, огорчения или испуга.

У пациента очень слабое кровообращение и сердце, от малейшего возбуждения возникает сердцебиение. От каждого физического усилия у больного возникает одышка; это настолько сильно выражено во всей системе кровообращения, в кровеносной системе головного мозга, так ощутимо отражается на интеллекте и на чувствительной сфере, что почти по любому поводу у пациента возникает головокружение, которое перемежается с другими симптомами. Страх, тревога и головокружение. Головокружение возникает при возбуждении эмоций больного. При подъеме по лестнице кровь приливает к голове, начинается головокружение. Изменение сознания и головокружение от психического усилия. Головокружение также начинается в случаях, когда пациент удивлен, когда узнает плохие новости, от огорчения или психического возбуждения. Изменение сознания, прилив крови к голове, холодные конечности, больной покрывается потом, возникает головокружение. «Головокружение при подъеме на высоту» как следствие затрачиваемых при этом физических усилий. «При подъеме по лестнице или на гору. При резком вставании, при поворотах головы или даже в покое».