Адекватная мануальная медицина. Книга для умеющих думать врачей и пациентов - Андрей Иванов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Раньше я применял такой вербальный подход в своей работе. Но сейчас от него отказался. Он затягивает процедуру. Есть другие, может быть менее наглядные, но не менее эффективные и гораздо более быстрые варианты проведения ММТ. Они предполагают использование энергетической меридианной системы человека. Те из вас, кто сталкивался в своей жизни с иглоукалыванием, быстрее поймут, о чем идет речь. Не буду отдельно останавливаться на этой теме, так как книга посвящена все-таки мануальной терапии. Об иглоукалывании имеется много информации, с которой любой желающий может ознакомиться.
Для моей работы важно то, что энергетическая система может «программироваться» на возраст. Определенные точки меридианной системы соотносятся с определенным периодом жизни человека. Провоцируя такие «сигнальные» точки, врач «спрашивает» тело о конкретном возрасте. И не нужно никого просить проговаривать даты жизни одну за другой.
Меня до сих пор, как и раньше, удивляет точность ММТ при определении времени возникновения проблемы. Если событие, вызвавшее появление патологии, состоялось в осознанном возрасте пациента, он всегда его вспоминал. Когда память работает целенаправленно, она всегда приводит туда, куда надо.
Пожалуй, самое главное о ММТ я рассказал. Возможности его описаны далеко не полностью. Но и того, что сказано, достаточно, чтобы понять, насколько важно тестирование в работе мануального терапевта.
ММТ позволяет визуализировать работу врача, так как она становится видимой и для него самого, и для пациента.
Эта работа осуществляется исходя исключительно из реакций тела на ту или иную провокацию. Что исключает ошибки, связанные с неправильной интерпретацией объективных данных и субъективных оценок врача.
Правило «Не навреди!» мануальный терапевт способен полноценно исполнять только при условии, что он уверенно применяет в своей работе ММТ.
Наконец, установление причинно-следственных связей в развитии патологического процесса, что является решающим фактором в выборе тактики лечения, возможно лишь при проведении ММТ.
В дальнейшем своем повествовании я много раз буду упоминать тестирование. Я уже не представляю свою работу без ММТ. И свою книгу без упоминания о нем я тоже не представляю.
Глава 7
ЛЕЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС
Пациент приходит на лечение. Это означает, что он уже был у меня ранее на консультации. И поэтому точно знает: а) в чем заключается его проблема; б) лечение абсолютно безопасно; в) потребуется единственный курс; г) предлагаемый метод лечения является именно лечебным, то есть таким, который устранит саму причину его страдания.
Все эти знания очень важны для него. Они придают ему ощущение уверенности и безопасности. Моя же задача заключается в том, чтобы не разочаровать его. А для этого необходимо сделать одну простую вещь – правильно провести курс лечения.
С чего я начинаю каждый первый лечебный прием? С перепроверки итогов консультации. Пациент мог быть на ней вчера, неделю назад, месяц или даже больше. Были случаи, когда на лечение записывались люди, проходившие консультацию год тому назад. Впрочем, время значения не имеет. Важно то, что на кушетке лежит человек, которому я здесь и сейчас буду проводить лечебные мероприятия. Поэтому крайне важно знать, в каком функциональном состоянии находится позвоночник пациента на сию секунду.
Ведь с момента нашей последней встречи с ним могли произойти какие-нибудь метаморфозы. Например, упал человек или споткнулся вчера вечером и свернул себе чтото. Я ведь этого не видел, а сам пациент может ничего и не сказать. И если план лечения не будет скорректирован с учетом произошедших в позвоночнике изменений, то в лучшем случае мои манипуляции не принесут никакой пользы. К счастью, ММТ позволяет очень быстро и точно провести экспресс-анализ функциональной патологии. Что позволяет сравнить уже имеющуюся информацию о пациенте с его нынешним состоянием. Только после этого можно переходить непосредственно к лечебному процессу.
Итак, уже понятно, что предметом работы мануального терапевта является функциональный блок. Все просто, если таковой один. А если их несколько, что чаще всего и бывает? С какого начинать? Идти сверху вниз, снизу вверх, с центра на периферию? А может, нет никакой разницы, откуда и куда?
Но разница есть, и разница существенная.
Функциональные блоки, сколько бы их не было, никогда не формируются одновременно. В свое время это мое предположение ММТ позволило перевести в разряд факта. Сначала всегда появляется только один ФБ. Через какой-то промежуток времени, который может измеряться часами или годами, формируется следующий.
Этот второй ФБ появляется совсем не беспричинно. Он является продолжением закономерной цепи развития биомеханической патологической цепочки блоков, начало которой было положено ранее сформировавшимся ФБ.
Далее события развиваются по той же схеме. То есть появление каждого последующего ФБ обусловлено наличием предыдущего. Как показывает практика, патологическую цепочку блоков могут составлять от двух до шести проблемных ФДПС.
Не надо быть большим стратегом, чтобы догадаться, что эта последовательность имеет какое-то значение для организма. Сейчас еще не время подробно разбирать весь тайный, на первый взгляд, механизм этого процесса. Позднее остановлюсь на нем более детально.
На данном этапе обсуждения просто постараемся включить элементарную логику. «Удобно» ли будет позвоночнику, если попытаться разорвать патологическую цепочку блоков в середине? Конечно, нет. Это все равно, что многочисленные узлы на веревке начать распускать с ее середины. Те узлы, что остаются по обоим ее краям, будут очень мешать процессу. Следовательно, этот подход для разрешения проблемы не подходит.
Сам собой напрашивается вариант, при котором работа начинается с ФБ, что сформировался последним. Он самый «молодой» и, наверное, управиться с ним будет легче всего. Так-то оно так, справиться с ним, действительно, можно без особого труда. Но, как выяснилось, то, что удобно доктору, совсем не всегда «удобно» организму. Как я это определил? Довольно просто. Воспользовался правилом приоритетности проблем.
Что это за правило? Постараюсь объяснить на примере. Представьте, что идет по улице человек. Задумался, замечтался и, не заметив лежащий на дороге камень, ударился об него. Больно! Кое-как доковылял домой. Захотел чайку попить. И когда наливал его себе в чашку, то случайно плеснул кипяток на руку.
Ой-ой, как больно!! Тут уж не до больной ноги. Скорее всего, он забудет о ней сразу. И не вспомнит до тех пор, пока не уляжется боль от ожога. И все потому, что для его организма какое-то время боль в руке будет приоритетной. Тело буквально кричит: «вот ЗДЕСЬ мне хуже всего, лечи меня ЗДЕСЬ в первую очередь!».
Не всегда человеческий организм столь явно демонстрирует свою главную проблему. В острой ситуации все довольно наглядно и лишних вопросов ни у кого не возникает. А вот в случае с хроническим процессом приоритетная проблема, требующая, как вы уже поняли, первоочередной помощи, может никак особо себя не проявлять.
Но мануальному терапевту необходимо знать, с какого именно ФБ следует начинать лечение. Иными словами, надо выяснить, какой из имеющихся на данный момент в позвоночнике ФБ является приоритетным. Лично я знаю единственный достоверный метод, пригодный для этой цели. Конечно, это ММТ.
Методика тестирования приоритетной проблемы в организме разработана давно и не мной. Я какое-то время пользовался ею в том варианте, как мне ее преподнесли. Но затем подверг ее кое-какой переработке и стал применять для вышеуказанных целей. Результаты, скажу Вам честно, меня очень-очень порадовали.
Если коротко, то лечение при таком тестировании проходит легче и быстрее. То есть без особых дополнительных усилий со стороны врача лечебный процесс становится более эффективным.
И для пациента при таком врачебном подходе есть свои плюсы. Он гораздо комфортнее себя чувствует, поскольку лечение не сопровождается компенсаторным мышечным напряжением. Ведь даже правильно проведенная, с технической точки зрения, мобилизация в ФДПС, но «не в свое время», является для организма определенным стрессом. А мышцы, как активная часть ОДА, реагируют на этот стресс защитным напряжением.
В общем, выгода от тестирования приоритетного ФБ очев идна. Я провожу это процедуру последовательно после устранения очередного блока, чтобы определиться, «кто следующий». Кстати, никаких особых закономерностей в иерархии блоков не прослеживается. Кроме, может быть, одной – первым по приоритетности тестируется ФБ, который первым и сформировался. Далее последовательность может быть абсолютна любая. От чего это зависит, не знаю.
Теоретически у каждого конкретного пациента можно протестировать, почему выстраивается определенная взаимозависимость блоков. Но это очень сильно затянет лечебный сеанс, поскольку может потребовать много времени. Практического значения такая детализация не имеет. Именно поэтому я этим и не занимаюсь.