Толковый словарь психиатрических терминов - Инна Крук

Клептолагния (греч. klepto – красть, lagneia – похоть, сладострастие) [Kiernan G.C.]. Термин, предложенный для обозначения кражи, связанной с сексуальными переживаниями. Ранее La Cassaque [1896] и Slekel [1908] указывали, что клептомания может служить формой восполнения сексуальной неудовлетворенности. H. Ellis считал, что кража является средством вызывать у себя чувство страха и тревоги, стимулирующее усиление до того недостаточных сексуальных импульсов с последующим достижением удовлетворения.

Клептомания (клепто + греч. mania – страсть, безумие). Патологическое импульсивно возникающее влечение к воровству с непреодолимой потребностью удовлетворить это стремление. Характерны неожиданность появления влечения, чрезвычайная аффективная напряженность, отсутствие признаков нарушенного сознания, каких-либо психических задержек. Клептоманические импульсы возникают на фоне тяжелой дисфории; по выполнении желаемого действия больной испытывает чувство удовлетворения, облегчения.

По Н.П. Бруханскому [1930] истинная К. наблюдается у лиц психопатического склада с расстройствами настроения и жизни влечений. Отмечается связь с сексуальными переживаниями (См. Клептолагния). Характерна направленность деятельности не на какой-либо определенный предмет, а на сам акт кражи, которая часто не соответствует социальному и материальному положению больного.

Клептофобия (клепто + греч. phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь воров. Часто наблюдается в пожилом возрасте, нередко – в сочетании с бредовыми идеями обкрадывания, ущерба.

Клерамбо закон [Clerambault G., 1927]. Устанавливает зависимость тяжести исхода психического заболевания от возраста его начала, массивности поражения головного мозга и латентности: чем раньше возникло поражение головного мозга, чем оно массивнее и чем короче латентный период, тем чаще возникающий психоз протекает по типу экзогенных реакций (делирий, аменция и др.); чем старше пробанд к началу болезни, чем слабее этиологический фактор, чем длительнее латентный период, тем проще структура психического заболевания (в наиболее легких случаях наблюдаются аффективные и бредовые расстройства). Подтвержден исследованиями М.Я. Цуцульковской [1967], В.М. Лупандина [1967], М.С. Вроно [1971] (См. Вроно концепция возрастного патоморфоза).

Клерамбо симптом [Clerambault G., 1925]. «Эхо собственных мыслей». Входит в состав Кандинского–Клерамбо синдрома.

Кликушество. Разновидность истерии, проявляющаяся в быту в виде единичных, спорадических случаев, но иногда приобретающая характер психических эпидемий. Характеризуется идеями бесоодержимости. Наиболее типичный признак – истерические припадки, возникающие чаще всего во время религиозных отправлений. При этом отмечается сужение сознания, возможны галлюцинаторные индуцируемые переживания. В настоящее время – большая редкость.

Климакофобия (греч. klimax – лестница, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь ходьбы по лестницам. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний, психастении (особенно при зафиксировавшейся неудаче).

Климактерический период (греч. klimakter – ступень, переломный период). Период жизни, характеризующийся прекращением генеративной функции. В ряде случаев протекает с эндокринными, вегетативно-сосудистыми и психическими нарушениями (К.п. патологический, климактерический синдром). При наступлении К.п. до 45 лет у женщин или до 50 лет у мужчин говорят о раннем климаксе. У женщин частой причиной раннего климакса являются операции на матке и яичниках, облучение женских половых органов. В К.п. часты неврозоподобные соматически обусловленные состояния.

Син.: климакс, климактерий.

Клиника (греч. kline – кровать, постель). 1. Лечебно-профилактическое специализированное учреждение высокого профессионального уровня, являющееся базой для научно-педагогического процесса (соответствующей кафедры медицинского вуза или института усовершенствования врачей) или научно-исследовательской работы. 2. Синоним понятия «клиническая картина болезни».

Клиномания (клино + греч. mania – страсть). Болезненная склонность к лежанию в постели или в кресле, шезлонге без объективных для того причин. Наблюдается у больных неврозами (неврастения), психастенических психопатов, при ипохондрических состояниях.

Помимо этого К. может наблюдаться как редкая форма навязчивости [J.-M. Sutter, 1975], причем трактуется она с точки зрения психоанализа как проявление регрессии вплоть до поведения ребенка в колыбели или даже стремление вернуться в чрево матери.

Клинофилия (клино + греч. philia – любовь). Склонность к времяпровождению в постели с увеличением времени сна. Будучи особым видом поведения больного, служит проявлением либо утраты интереса к жизни (апатические изменения при шизофрении, абулия больных меланхолией), либо страха перед столкновением с жизнью (например, утренняя астения невротиков) [J.-C. Scotto, 1975].

Клинотерапия (клино + греч. therapeia – лечение). Начало лечения с назначения постельного режима.

Клиппеля синдром I [Clippel M., 1892]. Сосудистый атеросклеротический псевдопаралич.

Син.: болезнь Клиппеля, «артритический псевдопаралич».

Клиппеля синдром II [Clippel M.]. Полиневрит и Корсакова амнестический синдром сочетаются с картиной цирроза печени, кахексией, асцитом. Наблюдается при хроническом алкоголизме.

Клода–Луайез–Лермитта синдром [Claude H., Loyeses, 1912; Lhermitte J., 1922]. Наблюдается при поражении одной из педункулярных артерий и характеризуется односторонним параличом III пары черепных нервов, поражением содружественного взгляда в противоположную очагу поражения сторону, вверх и вниз, легким мозжечковым синдромом с противоположной стороны и зрительными галлюцинациями (См. Лермитта галлюцинации).

Клоноид (греч. kloneo – качаться, eidos – подобие). Движения, напоминающие клонус, однако отличающиеся нерезкой выраженностью, непостоянством и быстрым истощением.

Клонус (греч. klonos – беспорядочные движения). Ритмические сокращения равной амплитуды пассивно растянутой мышцы. Сохраняются, в отличие от клоноида, все время, пока эта мышца находится в растянутом положении. Наблюдается при поражениях пирамидного пути.

К. функциональный. Наблюдается в отличие от истинного К. при невротических состояниях. Легко вызывается при исследовании сухожильных рефлексов, проявляется с обеих сторон, отличается аритмичностью, колебаниями амплитуды движений. При отвлечении внимания больного исчезает.

К. эпилептический. Клоническая фаза большого судорожного припадка. Следует отличать от миоклонус-эпилепсии.

Клопемания (греч. klope – кража, mania – страсть). См. Клептомания.

Клоунизм. Симптом, характеризующийся поведением, напоминающим клоунское, стремлением подражать окружающим, гримасничанием. Наблюдается при грубой органической патологии детского и юношеского возраста и при юношеской шизофрении [Peters U.H., 1977]. Известно другое [Гуськов B.C., 1965] понимание термина – для обозначения истерических припадков, протекающих с выраженными гиперкинезами (богатой мимикой, жестикуляцией, театральными позами, выгибанием тела дугой).

Клубы анонимных алкоголиков (АА). Один из методов коллективной психотерапии алкоголизма. Первый К.а.а. был создан в 1935 г. в Нью-Йорке бывшими больными – врачом и разорившимся бизнесменом с целью социальной реабилитации лиц, страдающих алкоголизмом. В настоящее время Общество АА представляет международное движение, основные принципы которого заключаются в вере в бога или естественные законы, честности в самооценке, готовности признать свою вину в причиненных окружающим неприятностях, в вере в человечество и стремление посвятить себя людям, которые сознательно решили излечиться от алкоголизма. В такой форме движение бывших АА в известной мере отражает миссионерские тенденции. В СССР первый К.а.а. возник в Риге [Канеп В.В., 1973]. К 1977 г. в мире К.а.а. насчитывали около 500 тыс. членов [Peters U.H.]. По мнению Н.Я. Копыта и П.И. Сидорова [1986], клубный метод расширяет и дополняет существующие методы лечения алкоголизма, он удачно сочетает психотерапию, продолжительный тесный контакт с больными, поддерживающийся и в последующее за выпиской из лечебного учреждения время, влияет на длительность ремиссии, привлекает к проведению социальной реабилитации семью и общество.

Клювера– Бьюси синдром [Kluver H., Bucy Р., 1937]. Симптомокомплекс психических нарушений, наступающих вследствие двусторонней височной лобэктомии у резус-макак. Характерны гностические расстройства типа психической слепоты, общая расторможенность, эйфория, извращение эмоциональных реакций, гиперсексуальность, утрата чувства стыда и страха, неутолимый голод. Нередко наблюдаются акинетический мутизм, аффективные колебания, вегетативные кризы. У людей после оперативного удаления обеих височных долей описана неполная картина К.–Б.с., преобладают проявления слабоумия [Tertian H., 1955].