Психологическое консультирование. Справочник практического психолога - Светлана Соловьева

Эмоциональное соучастие помогает установить психологический контакт с клиентом, получить более полную и точную информацию о нем, его состоянии, внушить уверенность в компетентности психолога, в адекватности осуществляемого им психологического воздействия, вселить веру в благополучное разрешение жизненных трудностей. Ташлыков подчеркивает, что для пациента более значимо эмпатическое реагирование врача, чем его ролевое поведение. Возможно, это также относится и к личности консультанта.

Эмпатическая вовлеченность в психологические переживания пациента необходима, но она не должна быть избыточной. В противном случае, перегруженный аффектами своих клиентов, консультант легко астенизируется, теряя способность точно и адекватно реагировать на поступающую информацию и правильно принимать решения. При очень высоком уровне эмпатии консультанту часто свойственно болезненно развитое сопереживание, тонкое реагирование на настроение собеседника, наличие комплекса вины из-за опасения причинить другим людям беспокойство, повышенная психологическая уязвимость и ранимость – качества, препятствующие выполнению профессионального ролевого поведения, с недостаточной выраженностью таких свойств, как решительность, настойчивость, целеустремленность, ориентация на перспективу.

Хронические эмоциональные перегрузки вследствие чрезмерной эмпатической вовлеченности в пациентов описаны в литературе под названием «синдром эмоционального сгорания». Как правило, он встречается в первые годы работы молодых специалистов помогающих профессий, не обладающих навыком «дозирования» эмпатической включенности в зависимости от индивидуальных психологических особенностей пациента, от его физического и психического состояния, нозологической принадлежности. Очевидно, следует формировать определенный баланс эмпатического и сенситивного потенциалов в качестве предпосылки психологического благополучия и профессиональной успешности консультанта.

Чтобы защитить себя от подобного «сгорания», консультант учится дозировать свои эмпатические способности, позволяя себе в каждом конкретном случае эмоционально включаться в клиента лишь в той степени, в которой это действительно необходимо. Так, эмоциональная вовлеченность требуется на начальном этапе установления взаимоотношений с клиентом, при формировании психологического контакта. Эмпатические свойства консультанта должны использоваться также в наиболее значимых, критических моментах консультативного процесса.

Психологической характеристикой, участвующей в формировании коммуникативной компетентности консультанта, является и сенситивность к отвержению, т. е. способность воспринимать негативное отношение окружающих, в частности, клиентов, которое может возникать на определенных этапах межличностного взаимодействия. Это предоставляет консультанту своеобразную обратную связь, позволяющую корректировать свое поведение во взаимоотношениях с клиентом. В то же время сенситивность к отвержению не должна быть слишком высокой. В противном случае она способствует понижению самооценки консультанта, блокирует аффилиативную потребность и в целом снижает его адаптивные и компенсаторные возможности. Высокая чувствительность к негативному отношению со стороны клиента заставляет консультанта сомневаться в своей профессиональной компетентности. Подобные сомнения, в свою очередь, могут реально отразиться на качестве работы. Неуверенность в собственной профессиональной состоятельности может стать причиной психического травмирования консультанта и приводить к его декомпенсации и эмоциональным расстройствам.

Чтобы оставаться успешным в процессе профессионального общения с клиентом, консультант должен иметь стабильную и высокую самооценку. Самооценка является важнейшей интегральной характеристикой, выражающей удовлетворенность индивида собой, своей жизненной ситуацией. Это значимый показатель психологического благополучия и психического здоровья. Самооценка определяется как «оценка личностью самой себя, своих возможностей, качества и места среди людей» (Петровский А. В., Ярошевский М. Г., 1998). Самооценка, следовательно, имеет когнитивные и эмоциональные аспекты, предполагающие как положительную оценку своих интеллектуальных способностей и личности в целом, так и переживание положительного отношения к самому себе: доверия к себе, уважения к своему мнению, к собственной позиции. Высокая самооценка связана со способностью к принятию собственной личности, с формированием положительных взаимоотношений с самим собой. Высокая и стабильная самооценка консультанта внушает доверие его пациентам, что приводит к укреплению у них веры и надежды на благополучный исход событий. Вера клиента в своего консультанта – важнейший терапевтический фактор, который необходимо также использовать при построении профессиональных взаимоотношений с пациентами.

Контроль личности над средой (локус контроля) также определяет профессиональную и психологическую успешность консультанта. Локус контроля может быть внешним (экстернальным), когда ответственность за происходящее приписывается внешним обстоятельствам или другим людям, и внутренним (интернальным), когда вся ответственность за происходящее принимается на себя. Личности с развитым интернальным контролем, по сравнению с экстернальными, внимательнее, имеют больше потенциальных возможностей избегать неблагоприятных результатов, чувствительнее к опасности. Они имеют более высокий уровень потребности в достижениях, позитивную «Я-концепцию», высокий уровень социального интереса и высокие показатели самоактуализации. Интернальному контролю сопутствует бо́льшая продуктивность, меньшая фрустрированность по сравнению с индивидами, имеющими экстернальный локус контроля. Во фрустрирующих ситуациях экстернальные пациенты, в отличие от интернальных, переживают бо́льшую тревогу, враждебность и агрессию. Они менее эффективны в совладании с жизненными стрессами из-за беспокойства и повышенной депрессивности, менее способны к достижениям, хуже используют возможности информационного контроля над средой. Степень развития субъективного контроля над текущей жизненной ситуацией оказывает определенное влияние на процесс преодоления той или иной трудной жизненной ситуации. Локус контроля отражается на межличностных взаимодействиях в структуре консультант–клиент, является одним из важных факторов, способствующих поддержанию психологического благополучия и формированию здорового образа жизни. Включение интернального локуса контроля в процесс преодоления стресса снижает риск формирования саморазрушающего поведения. В процессе психотерапии одной из задач психологического воздействия на пациента, как правило, является замена незрелого внешнего локуса контроля на внутренний. Психологическое воздействие, наряду с другими задачами, ориентировано на повышение зрелости личности, а зрелость определяется двумя основными критериями – умением принимать решения и умением брать на себя ответственность за собственную жизнь. Таким образом, наличие внутреннего локуса контроля характеризует взрослую зрелую личность.

Психологические особенности, снижающие коммуникативную компетентность консультанта

Профессиональная деятельность консультанта связана с разработкой стратегии и тактики психологического воздействия и, следовательно, требует умения прогнозировать события, предвосхищая возможные варианты их развития, вероятные трудности, последствия того или иного действия, способа реагирования на сложившуюся ситуацию. В этой связи важно наличие и развитость у психолога такой характеристики как тревожность , которая влияет на его прогностические возможности, выполняя в зависимости от степени выраженности как адаптивную, так и дездаптивную роли.

Тревога – это эмоция, направленная в будущее, связанная с прогнозированием, предвосхищением, ожиданием возможных неудач, с формированием соответствующих отношений и установок. Как правило, эмоция тревоги возникает в ситуациях неопределенности и ожидания, обусловленных дефицитом информации и труднопрогнозируемым исходом. Легкая степень тревоги (беспокойство) – обычная реакция на неопределенность, сигнализирующая о возможной опасности и выполняющая в этом случае адаптивную функцию. Мобилизация под воздействием эмоции тревоги адаптивных, компенсаторных и защитных механизмов позволяет более эффективно противостоять возможной опасности. Тревожность в качестве свойства личности позволяет психологу чутко реагировать на изменения в состоянии пациента и вовремя принимать необходимые меры. Клиентом это воспринимается как понимание со стороны консультанта, его не только профессиональная, но и эмоциональная поддержка, что повышает эффективность коммуникации консультант–клиент. Однако интенсивная степень эмоции тревоги (страх, паника, ужас) выполняет по отношению к познавательной деятельности дезорганизующую, разрушающую функцию, парализуя продуктивную работу психических процессов. Интенсивная тревога мешает адекватно оценить ситуацию, определить возможные варианты ее развития и выбрать наиболее правильное при данных обстоятельствах решение. Страх, паника у консультанта прерывают его коммуникацию с клиентом, разрушают психологический контакт между ними. Тревога консультанта передается пациенту и дополнительно дезорганизует его. Чувство тревоги приводит к нарушениям различных функций организма: нарушениям сна, снижению аппетита, либо, напротив, его повышению (у некоторых больных в состоянии тревоги наблюдается булимия – склонность к перееданию). Повышенная тревожность отмечается у многих пациентов, страдающих различными заболеваниями, и ее усиление под влиянием страха, переживаемого консультантом, крайне нежелательно. Клиент может почувствовать безнадежность своего состояния, перестать верить в возможность благополучного исхода.